康復護理干預對小兒腦癱患兒的應用效果及生活質量影響評價

韓珊珊

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

腦癱是新生兒腦部未發育成熟時出現的腦損傷，再者孕期父母吸煙、吸毒、酗酒、服藥等也可誘發腦癱，該病以智力障礙、行為異常等為典型癥狀，若未及早干預可出現肢體殘疾等，嚴重影響患者生活質量，亦可加重家庭及社會負擔。隨著醫療技術的發展，臨床對腦癱的治療、護理水平得到提升，其中康復護理干預可為患者提供均衡、全面的護理服務，亦可促進其疾病恢復，為明確其具體價值本文選擇2018.05～2020.02期間接收腦癱患者50例研究，匯總。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入50例腦癱患者均選自2018.05～2020.02區間，依據“隨機數字表”分為2組。觀察組25例中男/女=14/11，年齡均值（2.21±0.31）歲;10例痙攣型、4例混合型、11例運動遲緩型。對照組25例中男/女=13/12，年齡均值（2.24±0.22）歲;11例痙攣型、3例混合型、11例運動遲緩型，數據統計P>0.05。

1.2 方法

常規護理：給予患者營養神經類藥物，并幫助其糾正肢體姿勢、認知，密切看護其日常行為。

康復護理干預：（1）加強活動訓練：指導患者自行完成洗漱、脫衣、如廁等行為，叮囑家屬加強監護，并及時糾正其動作、行為，在患者完成一項訓練后給予適度鼓勵，提高其康復訓練信心。（2）康復環境：叮囑家屬多陪伴、關心患者，盡可能與患者共同居住、生活，指導其通過看電視等消除其因功能障礙形成的負性情緒及壓力。其次在家庭、康復室張貼動物海報、科通圖片等，亦可放置布偶、鮮花等提高患者舒適度。（3）語言訓練：循序漸進指導其進行發育、溝通，并聯合家屬通過表情、肢體動作等提高患者語言功能，并借助其情景法引導其了解、認識周圍事物[1]。（4）日常生活：密切觀察患者日常飲食喜好及運動情況，根據其身體需求制定科學、合理的營養食譜，以確保日常飲食可滿足患者機體需求、康復需求，叮囑家屬喂食時做好引導及訓練工作，避免吸入異物，再者需根據患者實際康復效果，指導其進行爬、抓、握 、翻、坐、走等訓練。（5）心理護理：醫務人員、家屬需做好與患者溝通工作，在訓練前、訓練中給予更多鼓勵、支持，并盡可能為其創造參加活動計劃，以便其尋求生活目標，繼而積極參與康復訓練。

1.3 觀察指標 ①參考PDMS量表評估其抓握、操作、協調、視覺追蹤能力，分值0-100分，得分越高運動能力越強[2]。②參考PdesQL量表評價，分值0-100分，得分越高生活質量越高。

1.4 統計學方法

選用SPSS22.0統計軟件分析計量資料（以表示，t檢驗）、計數資料（以n、%表示，檢驗），有統計學意義以P<0.05表示。

2 結果

2.1 統計兩組運動功能

護理前，兩組運動功能對比無差異;護理后，觀察組運動功能（16.34±4.72分）高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 統計兩組生活質量

觀察組：生活質量（89.52±8.61分）;對照組：生活質量（71.05±7.52分），兩組對比差異顯著，t=8.0785，P=0.0000。

3 討論

腦癱為腦部病變后引起疾病，可累及四肢，亦可影響神經、運動功能，降低患者整體生活質量。有報告指出，把握最佳康復時機可明顯改善腦癱患者生活質量，為此需在確診后即刻采取有效干預措施。

經對比，觀察組運動功能（16.34±4.72分）高于對照組（13.02±4.81分），生活質量（89.52±8.61分）高于對照組生活質量（89.52±8.61分），證實康復護理干預在腦癱護理中發揮重要作用，分析：（1）康復護理包括心理、生活、訓練等多項內容，各內容均由醫務人員與家屬協助完成，心理護理可緩解患者及其家屬因疾病產生的負性情緒，亦可增加其治療信心，以積極的狀態面對康復訓練。（2）腦癱患者吸收、咀嚼能力較差，導致其營養攝入不足，若未及時攝入足夠的營養可降低其抵抗力，影響康復效果，為此護理人員需根據其機體需求制定科學飲食方案，指導家屬在喂食時做好引導工作，提高患者進食量，避免發生誤吸等情況[3]。（3）康復鍛煉時促進患者機體功能恢復關鍵，為此醫務人員及家屬需做好語言、運動、日常生活訓練等引導工作，還需指導其多參加戶外活動，提高其康復信心。

綜上，康復護理干預在改善腦癱患者生活質量、運動能力中極具優勢，值得借鑒。

參考文獻

李靜，顏月香，劉雪蓮，等.以問題為導向的護理干預對腹腔鏡胃癌根治術后患者康復及生活質量的影響評價[J].中華腫瘤防治雜志，2018，25（S1）：241-242.

崔夢舒，張向葵，聞明晶.父母的照料評價對腦癱患兒生活質量的影響：應對方式的中介作用[J].教育理論與實踐，2018，38（06）：44-47.

趙雪姣，李娟，周瑩，等.多維度協同護理對卒中后尿失禁住院患者生活質量的影響及康復效果[J].廣東醫學，2018，039（024）：3731-3735.