健康教育護理干預對于采血暈針體檢者暈針率的影響探討

劉珍珍

【中圖分類號】R423 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

暈厥屬于臨床常見表現，臨床表現為突發性意識喪失、不能直立、肌肉無力、肌張力喪失，采血暈針在體檢群體中時常發生，是由于采血時體檢者過于緊張，加上疼痛的刺激而引致，臨床表現為面色蒼白、頭暈、大汗淋漓、惡心、嘔吐、血壓下降、意識喪失，嚴重者甚至表現為大小便失禁、休克等，若未及時處理，將引發嚴重后果[1]。為了降低體檢暈針率的發生，在臨床中，要做好護理干預工作，做到防患于未然。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2020年1月我院檢查的400例健康體檢者納入到本組研究中，男139例，女261例，年齡為28～61歲，平均年齡（46.23±11.20）歲。按照干預方式的不同，將400例患者劃分為健康教育干預組（n=200）、常規對照組（n=200），兩組患者各項基線資料相同，有可比性。

1.2 護理干預措施

針對常規對照組，應用常規采血程序，針對健康教育干預組，在常規采血基礎上，應用健康教育護理措施：

1.2.1 用熱情態度接待 護理人員要舉止大方，為患者留下好印象，用耐心、溫和的語言為患者講解采血相關知識，消除其顧慮，讓患者可以愉悅參與，根據患者年齡、性別予以表揚、鼓勵和安慰，提高體檢依從性。

1.2.2 創設良好環境 保持體檢室空氣的流通，空氣不流通、氣壓低，會增加暈針的發生率，對此，要保持體檢室衛生、清潔，每日對操作臺、地面等進行消毒，提高體檢者信心。

1.2.3 提高專業技術 采血時，要能夠準確尋找血管，做到輕、準、穩、快，爭取一次性穿刺成功，降低體檢者疼痛，避免其出現緊張、焦慮的心理，在整個采血過程中，密切觀察體檢者反應，若有異常，要及時干預，降低暈針率的發生。

1.2.4 耐心詢問病史 在抽血前，提前詢問患者是否有暈針史、心臟病、高血壓史等，耐心與患者交流，為其解釋注意事項，根據采血者的年齡、性別、文化程度與職業交流其感興趣話題，借機開展健康知識教育，分散體檢者注意力。

1.2.5 關注高危人群 針對高危人群，提前開展心理輔導工作，讓體檢者能夠分散注意力，在操作時，叮囑患者避免直視操作，由護理人員根據其需求來調整姿勢與體位，減輕體檢者的心理負擔，降低暈針率的發生。

1.2.6 局部皮下瘀血護理 在抽血時，瘀血常常發生，不僅會導致患者精神緊張，也會造成身體上的痛苦，瘀血的出現原因是由于個體血管因素、凝血功能、穿刺技術、拔針后止血不當等等，在出現局部瘀血后，護理人員要及時協助患者正確壓迫，告知患者很快會恢復，以穩定其情緒。

1.3 統計學方式

對于本研究數據，應用SPSS19.0來進行處理。

2 結果

本組結果顯示，健康教育干預組，其暈針率為0.5%，低于常規對照組的5.5%，上述數據組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統計學意義。見表1：

3 討論

采血暈針是由于恐懼、緊張、疼痛、心理因素引起的神經功能紊亂引致。研究顯示，年齡越小，采血暈針的發生率越高，此類群體多為初次采血，對操作集中度過高，容易誘發過度換氣綜合征，而身體消瘦的女性，也是暈針的高發群體[2]。還有部分患者，對采血知識不夠了解，認為采血會對身體造成損傷，情緒恐懼、心理緊張，導致迷走神經興奮，發生了暈針。另外，空腹也是誘發暈針的高危因素，臨床數據顯示，在上午9：00后，暈針率顯著上升，而環境因素也可能誘發暈針，如果空間狹窄、空氣不流通、環境嘈雜，或者醫務人員服務態度不佳、缺乏責任心、穿刺技術不熟練，也會導致體檢者情緒波動，誘發暈針[3]。為了減少暈針的發生，需要根據體檢者個人情況，采用系統化的健康教育方式，健康教育是一種有組織、有計劃的交流方式，作為護理人員，既要掌握嫻熟的采血技術，也要有較高的職業道德，能夠觀察到體檢者心理狀態的變化，采用科學的健康教育與預防措施，予以人性化關懷，消除各類內部、外部因素對體檢者造成的影響，這是降低暈針率的有效方式。本組研究結果針對健康教育干預組，應用了系統化的健康教育模式，結果顯示，健康教育干預組，其暈針率為0.5%，低于常規對照組的5.5%，上述數據組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統計學意義。

因此，針對體檢者，應用科學的健康教育護理干預措施，可以有效降低暈針率的發生，緩解體檢者心理負擔，該種護理干預方式值得在體檢者群體中推廣。

參考文獻：

王萍.健康體檢靜脈采血暈針原因分析及護理策略[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2019，（19）.103，110.

劉靜宜，李靜.護理干預對健康體檢者靜脈采血暈針的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，（24）.181.

袁道海.健康體檢者采血暈針的原因及護理對策分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，（28）.11，22.