安寧療護對腫瘤病房臨終癌癥患者護理效果分析

湯蓓

【中圖分類號】R48 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

癌癥患者早期并不存在典型的癥狀，大部分患者一旦確診經常是已經存在癌癥中晚期，對晚期癌癥患者來講，五年存活率低，預后效果不佳，而癌癥如果已經達到了嚴重損害人體重要器官生理功能的階段，就叫做臨終期。臨終期癌癥患者因自己存活時間不久，長時間受到癌痛的折磨，往往會產生抑郁、焦慮等不良心理，這些不良情緒的產生會造成患者舒適度下降，因此要對臨終癌癥患者做好良好的護理干預。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇30例腫瘤病房臨終癌癥患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各15例，對照組患者當中男性患者11例，女性患者4例，年齡（66.77±2.62）歲;觀察組患者中的男患者10例，女患者5例，平均年齡（66.8±2.7）歲。兩組一般資料比較，未有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者運用常規護理手段，觀察組患者提供安寧療護模式，具體包括下面幾個方面：

1.2.1 有策略的病情告知 護理人員要充分尊重家屬的意見與患者的權利，充分對家屬的生理、心理承受力進行評估后，運用不同的方式將實際病情告訴家屬。醫院通常會將患者病情告訴患者家屬，醫務工作者要對其做好心理疏導，避免讓家屬在患者面前表現的過分異常。

1.2.2 死亡教育 護理人員要保持人道主義精神，與患者深入展開交流，掌握患者與家屬對待死亡的態度，之后為患者以及家屬展開死亡教育。通過利用文字、圖片以及視頻等方法，讓患者與家屬都能了解到死亡就是生命中的一個自然現象，患者與家屬能夠保持良好的心態面對死亡，減輕患者的恐慌。

1.2.3 全面照護 護理人員要針對性地為臨終期病人提供護理，大多數患者存在疼痛、呼吸困難等問題，護理人員要針對性幫助患者解決，提供給患者舒適的護理，減輕患者疼痛感，加強患者舒適程度。此外，在醫院中護理工作者需要保持良好的態度與患者及時展開溝通，了解病患的遺愿，盡可能的幫助病患滿足遺愿，滿足病人的需要，讓病人不留遺憾。

1.2.4 安詳而逝的理念 護理人員在進行安寧療護過程中，工作的關鍵點以及工作的難點就是不再進行搶救。癌癥臨終期的病患由于身體機能已經衰退，要利用臨床上的一系列方法來維持生命，可是這種方法已經意義不大，不但會加大醫療費用，而且會讓患者更加痛苦。可是大部分病人與家屬受到輿論與情感的影響，難以做出不再進行搶救的決定，這就需要病人與家屬有著安詳而逝和自然死亡的理念。

1.2.5 營造舒適療護環境 護理工作者要盡量的給患者營造出舒適的療護環境，嚴格控制好病房內部的溫濕度，保持光線充足。按照患者睡眠習慣為患者提供舒適的枕頭，提高患者睡眠質量;在病房中，護理工作者需要間隔一段時間就給患者翻身，及時幫助患者更換睡覺姿勢，防止患者出現壓瘡的問題。護理人員要給患者做好身體清潔，避免暴露特殊的部位，讓患者充分感受到被尊重，另外家屬與親朋好友好多多陪伴在患者身邊，讓患者獲得親情與友情的關愛。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的SAS、SDS評分與生活質量評分情況。

1.4 統計學方法

通過采用SPSS20.0來展開數據分析，利用P<0.05的方法來表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 情緒狀態對比

3 討論

癌癥患者長時間備受疾病的煎熬，再加上疾病治療費用的增加，會給家庭帶來非常大的經濟壓力，直接會對患者心理健康帶來影響，降低患者生活質量水平。尤其是對癌癥臨終期患者，癌癥病灶病情惡化到終末期，患者生存時間有限。因此，堅持人文關懷的理念，針對癌癥臨終期患者，怎樣良好有效改善生存質量，降低癌癥痛苦，變成臨床護理以及治療的重要目標。近年來，安寧療護已經開始廣泛運用到癌癥臨終期患者的護理干預當中去，此種護理方法具體是由醫生、護士等人員共同組成的醫療護理服務隊伍，給患者提供幫助，盡可能的降低患者的疼痛感，重視患者的內心感受，讓患者更加安詳的渡過最后一段時間，還要讓家屬堅強的渡過自己的余生。

從上述的研究結果來看，觀察組運用安寧療護的方式，有助于降低自身不良情緒，提高生活質量，較對照組常規護理方法的效果更佳。

總而言之，通過為腫瘤病房臨終癌癥患者提供安寧療護，效果理想，可以轉變患者不良情緒，提高患者實際生活幸福感，在臨床護理當中值得推廣。

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