個性化護理干預對消化性潰瘍患者負性情緒及生活質量的影響

謝夢

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

消化道潰瘍作為消化內科的常見病，可發生于各個年齡段，如反復發作遷延不愈可癌變。消化性潰瘍表現主要以腹痛為主，嚴重影響患者生活質量[1]。因發病因素眾多，治療后有緩解復發交替規律。如何提高治愈率，減少復發，改善患者的生活質量具有重要的意義，除使用藥物治療外，個性化護理干預也是有效的措施，改善其疾病認識程度、服藥依從性、飲食及生活習慣均對病情控制有積極的影響[2]。我院消化內科在消化性潰瘍患者中進行個性化護理，取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年4月至2020年3月消化內科收住的80例消化性潰瘍患者為對象，隨機分觀察組與對照組均40例，年齡27～68歲，平均年齡（45.1±4.3）歲。一般資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，即發藥及注射時對患者進行用藥指導、飲食教育等。觀察組在此基礎上給予個性化護理。

1.2.1 認知干預 根據不同患者需要給予個性化的宣傳消化道潰瘍的知識，宣傳內容應考慮到患者的個體差異，以插圖形式為主，文字形式為輔。努力提高患者對疾病的認知程度，強調系統、長期、規范治療的必要性。

1.2.2 心理指導 護士加強與患者間的溝通，尤其是心理負擔過重或伴有精神癥狀的患者多給予管鼓勵，使其樹立戰勝疾病的信心，學會自我調節，并讓患者意識到精神狀態對消化性潰瘍的緩解和復發均起著至關重要的作用。

1.2.3 行為干預 在充分了解患者的飲食、行為等情況，向患者解釋消化性潰瘍發病原因、防治方法及注意情況等，鼓勵患者進行積極健康飲食，避免不健康飲食。

1.2.4 延續性護理 患者出院時，為患者制定出院后的注意事項，發放手冊，定期進行電話隨訪，了解并指導患者出院后科學用藥，合理飲食及作息。

1.3 觀察指標

負性情緒采用SAS及SDS 評分對患者的焦慮及抑郁情況進行評分，生活質量采用諾丁漢健康調查表進行評分。

1.4 統計學方法

數據統計使用SPSS 20.0進行，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的負性情緒評分比較：護理后，兩組負性情緒均明顯緩解，觀察組 SAS 評分、SDS 評分明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

消化性潰瘍與胃酸和胃蛋白酶的侵襲和粘膜的防御功能減退有著密切關系，胃酸和胃蛋白酶對粘膜產生自消化作用[3]。因此，刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌或降低胃黏膜屏障防御功能會影響消化性潰瘍病的進展。積極規范化的治療可以調節胃酸和胃蛋白酶的分泌，對胃黏膜起到積極的保護效果，預防幽門螺桿菌繁殖，對控制幽門螺桿菌的病情具有重要意義[4]。良好的心態、合理的飲食及生活習慣能增強人體對幽門螺桿菌的防御能力。通過護理干預改善患者的認知和行為習慣是非常重要的，消化性潰瘍的治療效果取決于患者具有良好的遵醫行為及優良的生活習慣，由于個體差異，需要針對不同的患者進行個性化護理，個體化護理干預能夠通過對患者進行認知、心理、行為及延續性護理干預措施，調動醫院、家庭和患者的積極性，使其能夠共同努力，保持消化性潰瘍的長期得到緩解[5]。研究證實個性化護理能提高消化性潰瘍患者的治療效果。對于患者長期緊張、焦慮、抑郁等負面情緒會使血壓升高，心率加快，消化酶分泌紊亂，是消化性潰瘍的因素之一[6]。實施個性化護理，加強心理疏導，鼓勵患者保持良好的心理狀態，配合藥物治療減輕和減少消化性潰瘍的復發。本文通過研究后得出，個性化護理能夠有效的降低患者的不良情緒，提高患者的生活質量，對患者的治療及康復具有重要的意義。

參考文獻

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何勁梅.人性化護理干預對消化性潰瘍患者的護理作用探討[J].中國社區醫師，2019，35（7）：149，151.

李丹，葉玲玲.個性化護理干預對老年消化性潰瘍患者治療依從性及生活質量的影響[J].中國婦幼健康研究，2017，28（4）：552-553.

任琳莉.個性化護理干預對消化性潰瘍患者負性情緒及生活質量的影響[J].中國婦幼健康研究，2016，27（1）：128-129.

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