妊娠糖尿病產婦分娩新生兒的護理措施以及對于低血糖的預防效果分析

王學梅

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

妊娠期糖尿病在孕婦懷孕時期有較高的發(fā)生率，近幾年，發(fā)生率呈逐年增長的趨勢。對于妊娠期的患者來說，糖尿病對其影響較大，因為母體血糖水平的原因，會增加新生兒低血糖的風險，所以在分娩之后應該對新生兒給予合理的護理，預防低血糖的發(fā)生，保證新生兒的健康[1]?；诖?，本院對妊娠糖尿病產婦分娩新生兒的護理措施及對低血糖預防的效果展開了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

將本院自2019年1月～2020年6月的40例妊娠期糖尿病的患者按照入院日期進行分組，每組20例，參照組患者年齡為22～38歲，平均（28.36±4.51）歲，男性和女性新生兒例數為12例和8例;護理組患者年齡為23～39歲，平均（29.62±4.23）歲，男性和女性新生兒例數為11例和9例。兩組患者的資料進行對比并沒有明顯的差別（P>0.05），可以進行對比。

1.2 護理方法

給予參照組常規(guī)護理措施，在常規(guī)護理的基礎上給予護理組優(yōu)質護理措施，具體方法如下：

分娩之前的護理：在分娩之前護理人員應該為母體測量血糖值并記錄。根據孕婦的實際情況制定飲食計劃，注意堅持低糖、低脂和高纖維素等原則，確保母體可以得到充足的營養(yǎng)，將血糖控制在穩(wěn)定值當中。護理人員需要告訴患者合理運動的必要性，確保她們每天堅持有氧運動。在分娩之前為患者及家屬講解分娩之后可能會出現的并發(fā)癥，并為符合要求的患者申請陪產和選擇正確的分娩方式，將分娩的風險降低。

分娩后的護理：分娩之后需要對患者進行心理護理，降低產后抑郁癥的發(fā)生，并隨時觀察患者的產后情況，在發(fā)現異常時，及時和醫(yī)生聯系，做出針對性的治療和護理。

新生兒護理：新生兒在體溫偏低的時候非常容易出現低血糖，所以在新生兒順利分娩之后需要對其進行保暖的護理，室內溫度控制在25℃左右。在出生之后盡早安排產婦和嬰兒進行接觸，讓其吸吮母乳。在做好皮膚、臍帶等護理之后，關注新生兒的呼吸，并在出生之后30分鐘給予新生兒100毫升10%的葡萄糖溶液。在2個小時之后再給予葡萄糖溶液，觀察新生兒的血糖變化[2]。

1.3 觀察指標

觀察和對比兩組患者的護理滿意度和低血糖發(fā)生率。利用本院自制的滿意度調查表，分為十分滿意、滿意和不滿意三個等級，總滿意度=（十分滿意+滿意）/20*100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS18.0軟件將輸入的數據進行處理，使用進行檢驗，當P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度的對比

護理組的護理滿意度為95.00%，參照組的護理滿意度為70.00%，護理組明顯高于參照組（P<0.05），見表1：

3 討論

妊娠期糖尿病的患者血糖水平比較高，胎兒在胎盤中可以攝取到許多葡萄糖，這樣就會刺激他們的胰島B細胞開始增生，從而加快胰島素的分泌速度，導致出現高胰島素血癥。在胎兒分娩之后，無法再從母體中獲取到大量的葡萄糖，這時就很容易出現低血糖的癥狀。并且新生兒的肝糖原儲存量如果下降，在出生之后又會消耗許多肝糖原，在吸吮母乳較少的情況下，肝糖原也會呈現快速下降的情況，從而讓新生兒一直保持在低血糖狀態(tài)中，影響他們的腦部細胞代謝，出現遠期腦損傷[3]。所以在妊娠期糖尿病患者分娩新生兒時對母體和新生兒的有效護理非常重要。優(yōu)質護理措施主要將患者當做護理中心，根據她們的實際情況，制定護理和飲食等方案，確保患者在分娩前和分娩后可以有穩(wěn)定的血糖值。并且在對新生兒護理的過程中，通過優(yōu)質護理對新生兒進行預防低血糖的措施，能夠降低低血糖的發(fā)生，減少低血糖對新生兒的影響，提升患者與新生兒的生活質量。除此之外，優(yōu)質護理措施在對新生兒做保暖護理的時候，可以減少熱量的消耗，確保新生兒血糖值處在穩(wěn)定當中。本次研究當中，護理組的護理滿意度為95.00%，參照組的護理滿意度為70.00%，護理組明顯高于參照組（P<0.05）;護理組低血糖發(fā)生率為5.00%，參照組低血糖發(fā)生率為35.00%，護理組低于參照組（P<0.05）。這說明為妊娠期糖尿病產婦分娩新生兒的護理中應用優(yōu)質護理措施，可以有效預防新生兒低血糖的發(fā)生，促進產婦和新生兒的健康。

綜上所述，在為妊娠糖尿病產婦分娩新生兒的護理中，應用優(yōu)質護理措施，可以提升護理滿意度，能夠有效預防新生兒西血糖，值得推廣。

參考文獻

肖瑾， 馬麗嫻， 石燕.妊娠階段的強化護理干預對妊娠期糖尿病孕產婦妊娠結局的影響[J].海軍醫(yī)學雜志， 2019， 40（4）：358-360.

熊華， 楊金花.早期護理干預及知信行護理模式對妊娠期糖尿病產婦的影響[J].中國當代醫(yī)藥， 2018， 25（1）：150-153.

林清燕， 林巧麗， 葉嚇平.針對性護理干預在妊娠期糖尿病患者護理中的效果評價[J].糖尿病新世界， 2018， 21（3）：151-152.