人性化護理應用在慢性支氣管炎患者護理中的作用及對心理狀態的影響

楊慧

【中圖分類號】R473.26 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

前言

臨床常見病癥是慢性支氣管炎，是指：非特異性炎癥發生于氣管、支氣管黏膜及周圍組織，病因與細菌、病毒反復交叉感染有關，具病程長、易反復及預后差等特點，患者呈咳痰、氣促及喘息等表現，病情加重引起肺源性心臟病、慢阻肺風險，威脅身心健康。有文獻指出[1]，藥物是治療此病首選，但患者長期治療易有焦慮心理、降低依從性，因此早期如何對癥護理、成為呼吸科的問題，鑒于此，本文分析慢性支氣管炎行對癥護理的價值，匯總：現狀分析：傳統護理有評估病情、用藥及環境等，雖能獲得療效，但忽視患者心理情緒、缺乏疾病理解等，護理措施無針對性、影響依從性，不利于疾病恢復。問題確立：分析慢性支氣管炎誘因、常見用藥等，提供人性化護理、達到遠期療效。目的：探討人性化護理用于慢性支氣管炎療程中的作用。文獻查證：結合實際、明確誘導支氣管炎發生的誘因，綜合分析后，查閱知網等文獻，檢索關鍵詞、查閱具體護理對策，促進機體盡早恢復。解決方法：到我院就診的慢性支氣管炎患者均行人性化護理，盡早干預、改善預后效果。

1 執行過程：

1.1 一般資料

回顧性研究，數據采集本醫院2019年5月-2020年8月間收治84例慢性支氣管炎患者資料，知情、同意此研究，“雙盲法”分兩組，觀察組（42例）：22例男、20例女，年齡61-86歲，平均（73.41±5.29）歲;病程3-14年，平均（8.41±2.15）年;對照組（42例）：23例男、19例女，年齡62-87歲，平均（73.58±5.34）歲;病程4-16年，平均（8.59±2.27）年。P>0.05、可比較。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 傳統護理，用藥、環境、記錄體征及常規指導等。

1.2.2 觀察組

人性化護理，①情志調理：入院后主動溝通，普及誘因、護理要點及注意事項等，糾正錯誤理解，發揮家屬監督作用、協助養成健康生活習慣，情緒較差者予以心理指導，鼓勵宣泄內心想法、疾病看法，提高主觀能動性。②呼吸道護理：患者因身體欠佳、咳嗽無力，因此指導其有效咳痰、咳嗽，叮囑多喝水、待氣道黏膜濕潤，痰液稀釋后促進排出，定期協助翻身、叩背，有節律振動、快速引流出痰液，若無法吞咽、留置胃管，保證合理喂食、避免誤吸，且體征平穩，盡早協助鍛煉呼吸功能，告知鍛煉目的、必要性，協助取坐位、臥位，一手放在胸部，另一手放在腹部，經鼻吸氣、隆起腹部，呼出氣體時緩慢收斂腹部，借助吹氣球、吹瓶子等形式，循序漸進鍛煉肺功能，促進機體恢復。③遵醫行為：根據患者生理特征、性格特點，叮囑嚴格遵醫用藥，堅持鍛煉呼吸功能、做好防寒保暖，告知禁煙禁酒，體征平穩時開展有氧活動，如打太極、散步及慢跑等，提高免疫力。

1.3 療效果判斷標準

心理狀態：參照焦慮（SAS）、抑郁量表（SDS），總分100分，得分越低越好。

治療依從性：自制“依從性問卷”，總分100分，依從≥85分，完全遵醫囑;一般61-84分，基本遵醫囑，偶有抵觸;未依從≤60分[2]，未遵醫囑，總依從率=依從率+一般率。

1.4 統計學處理 excel表整理數據，SPSS22.0軟件分析，計量資料均數±標準差（），t檢驗。計數資料構成比[n（%）]，檢驗。檢驗水準P=0.05。

2結果評價

2.1 心理狀態 護理前比較心理狀態無差異，P>0.05;護理后與對照組比較，觀察組心理狀態更好，P<0.05，見表1。

3結論

研究報道[3]，人性化護理能提高此病的護理效果，分析原因：①調理情志能改善患者心理應激、提高配合度，心理學、專業技能等內容，評估心理狀態、予以對癥護理，加強疾病普及、家屬健康指導等，發揮輔助、監督作用，協助培養健康生活方式，穩定體征、保證心理良好;②定期翻身、協助排痰及合理喂養形式，均能保證呼吸道暢通、增強護理效果，采用吹瓶子、氣球等形式，對肺功能不斷鍛煉，促進機體轉歸;③予以營養支持、康復指導均能促進機體恢復，遵醫用藥可充分發揮藥效、穩定病情，提高患者生活質量、達到遠期療效作用。

研究示：①護理前比較心理狀態無差異，P>0.05;護理后與對照組比較，觀察組心理狀態更好，P<0.05，表示對癥護理能穩定情緒，結合患者近期情緒、提供對癥護理，促進疾病恢復;②與對照組比較，觀察組依從率更高，P<0.05，表示本文與郭琦[4]文獻相同，因此對癥護理能緩解不舒適、促進排痰，提高自護能力、充分發揮藥效，具實踐價值。

綜上所述，慢性支氣管炎行人性化護理能穩定情緒、提高遵醫行為，推動治療流程進展、改善不適，效果較理想。

參考文獻：

王秀秀.人性化管理模式對老年慢性支氣管炎患者負性情緒及生存質量的干預探究[J].中國衛生產業，2019，16（30）：3-5.

辜書瓊.健康教育應用于高齡慢性支氣管炎患者護理中的效果[J].成都醫學院學報，2020，15（4）：533-535.

石翠英.老年慢性支氣管炎的綜合化護理服務與效果觀察[J].山西醫藥雜志，2020，48（11）：1444-1446.

郭琦，吳利娜.激勵模式結合氧療對老年慢性支氣管炎患者自我管理效果的影響[J].貴州醫藥，2020，44（6）：991-993.