李樂
【中圖分類號】R248.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)11--01
在兒科護理中,面對脆弱的身體,在兒童的無知和無助的狀態下,給兒科護理工作帶來很大的困難。 兒科護士不僅應充當其代言人和直接護士,而且還應充當患者及其家人的教育者,指導者,協調者和合作者。
1 兒科護患溝通的影響因素
1.1 醫院方面
一個是護理資源相對缺乏。目前護理人員嚴重短缺,一線護士不足,護士工作量大,一定程度上影響了醫患關系。其次,兒童患者哭鬧、環境嘈雜,除了要造成護士消耗更大的體力,還要承受更大的心理壓力,容易造成沉重的心理負擔,身心疲勞會影響護士與患者之間的溝通。第三,缺乏護理知識和技能。在兒科護理中,我們不僅要掌握兒科的病理、生理和護理知識,還要掌握兒童教育和心理知識。有的護士缺乏專業知識和技能,護理操作不熟練,給孩子帶來了焦慮和恐慌,使護理人員的家屬感到不滿和不信任。第四,個別護士的態度不好。由于工作繁忙,一些護士對孩子的家庭賬目不清楚,學校教育膚淺,再加上對孩子家庭溝通的關注不集中,護士的態度等都會嚴重影響護患之間的溝通。
1.2 護理對象
醫院的兒科護理群體是兒童,兒童的身體是非常弱小的,并且在無畏、無懼的狀態下,很多兒童不能有效地敘述其疾病及相關癥狀。同時,孩子們不能自理,還活潑,情緒化,情緒化表達簡單,直接,適應性較差,這使得兒科護理比其他科更加困難。
1.3 患兒家屬
由于大多數家庭成員缺乏醫學知識,他們對醫生和護士的期望特別高,難以客觀,公正地評價護理工作的必要性和效果,甚至持批評和否定的態度。一些家庭成員擔心孩子的痛苦,總是需要照顧到位,并仔細觀察,發現的挑剔的不滿意的地方比較多,導致護士精神緊張高漲。護士長期的身心疲勞會導致身心疾病,使護士與患者之間的關系愈發緊張。如果家庭成員不了解護理工作,將使護士難以與之溝通,從而影響護理效果;如果父母不理解護理工作,將使護士與患者之間的溝通難以有效開展。此外,父母的道德修養,教育程度,經濟狀況和兒童成長環境也會影響到護士與病人溝通的效果。
2 兒科護患溝通技巧
2.1 注重第一印象 護士工作時應保持整潔,小兒護士建議穿粉紅色工作服,以使孩子感到溫暖和友好。 入院后,護士應首先向患者和父母介紹醫院環境,例如介紹清楚所處的環境發生的變化,腕帶,哪位是主治醫生及分管護士的角色,以使患者及家屬對環境的變化能夠快速熟悉,減輕患者的陌生感及恐懼感。然后詢問患者的基本信息,對孩子使用適當的稱呼,并用語言和行為表達對孩子的關注。
2.2 多與患者溝通,耐心傾聽患者需求
與患者及其家人交談時,請熟練地用語言表達。嘗試能夠理解的話述,以使孩子及其家人感到關注和重視。進行溝通時,請嘗試多種方式,溫柔的,理解性及寬慰方式,并使用鼓勵和贊美之詞。
2.3 內心感受,用微笑進行溝通
首先以父母的愛,關懷,關心和責任感對待孩子。第二是與患者及其家人溝通多使用情感。“就像病人喜歡親戚一樣”,情緒最容易受到病人及其家人的影響。與兒童及其家人交流時,要以誠懇,普遍的愛,尊重和同情心對待他們,并給予他們最大程度的信任和仁慈,反映出“白色天使”的人性及修養,使孩子及其家人感到護士是受人尊重和友好的。
2.4 對不同年齡段的患者采取不一樣的溝通形式
弱小的兒童就應采取不同的形式進行溝通,讓孩子們主動進行治療。根據孩子的年齡,交流的方式應該是不同的。為了治療三歲及三歲以下的兒童,有必要先和家人溝通好,使他們的家人感受到護理的重要性,并配合護理工作。3歲以下兒童普遍不能自理,難以配合護理工作。在這個時候,有必要和孩子的家人好好溝通。與家人溝通時,不要使用過于專業的醫學術語。你必須用通俗易懂的語言表達清楚,用真誠的語調,適度的語調和速度。當家庭成員說話時,護士應該仔細傾聽,了解家庭的要求。對于不積極配合的家庭成員,要學會同情,理解家庭成員,努力滿足家庭成員的合理要求,縮短與家庭成員的心理距離,使患病兒童能夠在家庭成員的幫助下配合醫療。另一個是3到5歲的孩子。對于三到五歲的兒童,護士應該使用更多激勵性的話述。在配合治療的時候,應不吝惜贊美和認可。即使患兒不配合治療,護士也應該多加鼓勵,不讓患兒產生過多的負面情況。對于輸液時間較長的病人,他們往往表現出急躁和不適。在這個時候,你可以放一些兒童節目或者家庭成員和患兒一起玩一些簡單的游戲來誘導他們的凝聚力,這樣他們就可以成功地完成輸液。第三個是五歲以上的孩子。至于五歲及五歲以上學齡兒童,護士轉換思維,傾聽并及時回答患兒提出的問題,清楚他們的喜好,并以合理有效的方式與他們溝通。首先要尊重孩子,讓他說出自己的想法。有些孩子在醫院住了很長時間。他們害怕延誤學業,不愿意接受治療。各部門應因應他們的情況及子女的需要,將他們安置在較舒適及安靜的病房,讓他們在接受治療期間繼續學習,消除憂慮。
3 護理體會
通過實踐探索護士與病人溝通藝術及技巧,縮短護士與病人及其家人之間的心理距離,避免護士與病人之間的沖突,不僅保護了病人的利益,而且也有利于發展醫療工作。 通過與患者及其家屬的有效溝通,滿足了他們的合理要求,提高了對護理人員的滿意度,明顯減少了患者與護士之間的糾紛。
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