H型高血壓頸動脈粥樣硬化應用通心絡聯合阿托伐他汀治療的效果分析

姚倩雯

【摘要】目的 探究使用通心絡+阿托伐他汀對H型高血壓頸動脈粥樣硬化治療的效果。方法 以2017年3月～2019年3月我院收治的68例H型高血壓頸動脈粥樣硬化患者為例，隨機分組，研究組、對照組，各34例，其中研究組患者使用通心絡+阿托伐他汀進行治療，對照組使用阿托伐他汀進行治療，比較組間臨床各項指標改善情況、治療效果。結果 治療后比對組間治療有效率，研究組高，差異大，差異有統計學意義（P<0.05）;治療前比較兩組患者的hs-CRP、IMT、D-dime、PAI-1，差異小，差異無統計學意義（P>0.05），治療后比較組間hs-CRP、IMT、D-dime、PAI-1，差異大，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 使用通心絡+阿托伐他汀對H型高血壓頸動脈粥樣硬化治療，對幫助患者改善各項指標，提升治療效果具有重要意義。

【關鍵詞】H型高血壓頸動脈粥樣硬化;阿托伐他汀;通心絡

【中圖分類號】R969.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

H型高血壓屬于是一種患高血壓同時伴有高HCY血癥，該病癥是引起動脈粥樣硬化重要危險性因素，其不僅會威脅到患者的生命健康，同時也會使患者引起心腦血管疾病[1]。頸動脈粥樣硬化屬于全身動脈粥樣硬化一種標志，其對心腦血管疾病的預測有著極為重要的意義。當前，臨床上在治療H型高血壓頸動脈粥樣硬化時，一般使用阿托伐他汀為患者進行治療，但是單一使用該藥物效果欠佳[2]。鑒于此，本次為探究對該疾病治療的最佳方法，選取68例該疾病患者，探究通心絡+阿托伐他汀效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月～2019年3月我院收治的68例H型高血壓頸動脈粥樣硬化患者為例，隨機分組，研究組、對照組，各34例。研究組患者中：年齡59～78歲，平均（68.5±3.2）歲，男24例，女10例;對照組患者中：年齡59～77歲，平均（68.0±3.0）歲，男23例，女11例;比對組間基線資料，差異小。差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：阿托伐他汀：予以患者阿托伐他汀（批準文號為國藥準字H20193331;生產廠家為湖南迪諾制藥股份有限公司;）進行治療，使用劑量：起初用藥劑量是10毫克，每天一次，根據患者情況最大劑量為80 mg，每天一次。

研究組：阿托伐他汀+通心絡：阿托伐他汀使用方法和對照組一致，在此基礎上予以患者通心絡（批準文號為國藥準字Z19980015。生產企業為石家莊以嶺藥業股份有限公司，）進行治療，使用方法及劑量：每次2～4粒，一天三次。

兩組患者治療時間都是十二個月。

1.3 觀察指標

各項指標：D-dimer（D-二聚體）、IMT（頸動脈內膜中層厚度）、hs-CRP（超敏C反應蛋白）、PAI-1（纖溶酶原激活物）。治療效果：顯效：患者在治療之后，血壓水平恢復到正常，臨床檢驗結果顯示為無頸動脈粥樣硬化癥狀;有效：患者在治療后血壓降低，診斷后頸動脈粥樣硬化的病灶面積變小;無效：患者在通過治療之后，血壓沒有降低，各個臨床癥狀依然存在，頸動脈粥樣硬化面積沒有變小，甚至比治療之前更加嚴重。

1.4 統計學方法

統計學軟件SPSS 21.0，采取（x±s）展示定量資料，對t檢驗，應用百分比表示定性資料，進行x2檢驗;P<0.05代表組間數據大。

2 結 果

2.1 比較組間治療效果

表1顯示兩組患者的治療有效率：研究組高，組間差異大，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比對組間各指標改善情況

表2顯示兩組患者治療前后各指標改善情況，治療前組間D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指標，差異小，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后組間D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指標，差異大，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

H型高血壓屬于一種引起動脈粥樣硬化的重要因素，會威脅到患者的生命健康，易使得患者引起各種心腦血管類疾病]。頸動脈位在人體的淺表層位置，頸動脈粥樣硬化屬于身體動脈粥樣硬化重點標志，可對心腦血管疾病異常情況進行預測。對于H型高血壓動脈粥樣硬化來說，極易使人引起心血管疾病，嚴重威脅患者生命健康，因此應對該病癥積極治療。

阿托伐他汀是一種他汀類的藥物，能夠采用將HMG-CoA還原酶抑制的效果，幫助患者將膽固醇、脂蛋白指標降低，同時也可以幫助患者將肝細胞表面的低密度脂蛋白的受體數量增加，最終能夠達到將患者的低密度脂蛋白的分解代謝率提升。在治療H型高血壓頸動脈粥樣硬化中，阿托伐他汀具有較好的效果，特別是在調脂、逆轉和穩定斑塊等方面，有著一定的優勢。但若是單一使用該藥物對該疾病治療，效果不佳。通心絡屬于一種將中醫病學為核心的藥物，其主要采用特殊方式制作成而成的，該藥物當中含有土鱉蟲、全蝎、赤芍等，采用超微粉技術手段，可以使得中藥得到溶解釋放，確保了生物物質的活性，能夠起到益氣通血、活血化瘀的效果，同時也能對血小板的凝集起到一定抑制效果，不會刺激到患者的胃腸道。在對該疾病治療中將阿托伐他汀與通心絡一同使用，能夠將兩種藥物協調效果發揮出來，同時對血脂、Hcy水平沒有依賴性，能夠在幫助患者將動脈粥樣硬化抵抗的基礎上，避免有其他類型的心血管疾病出現。本次研究顯示： 兩組治療前組間D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指標，差異小，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后組間D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指標，差異大，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組高，組間差異大，差異有統計學意義（P<0.05）

綜上，使用通心絡+阿托伐他汀對H型高血壓頸動脈粥樣硬化治療，可幫助患者改善各項指標，提升治療效果。

參考文獻

[1] 丁 楠.通心絡膠囊聯合阿托伐他汀對急性心肌梗死患者炎性因子及心功能的影響[J].包頭醫學，2020，44（01）：44-46.

[2] 楊 艷.通心絡膠囊聯合阿托伐他汀及氯吡格雷治療冠心病心絞痛臨床研究[J].新中醫，2020，52（04）：40-43.