C反應蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜檢查在冠心病患者診斷的價值研究

朱顏鑫　宰青青

【摘要】目的 探討冠心病患者診斷中C反應蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜檢查的臨床效果。方法 選入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，將其納入研究組;同時間選入健康體檢人員50名，將其納入對照組。記錄心肌酶、肌鈣蛋白和C反應蛋白指標。結果 研究組心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌鈣蛋白（1.82±0.49）和C反應蛋白（15.75±2.94）指標均高于對照組（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67）。結論 臨床中C反應蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜測定，有利于提升冠心病的確診率，從而為后續治療提供科學標準。

【關鍵詞】冠心病;C反應蛋白;肌鈣蛋白;心肌酶譜;價值分析

【中圖分類號】541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

作為臨床最為多見的一種心血管內科疾病，冠心病主要包含缺心肌梗死、心絞痛和心肌缺血等，此病癥多因冠狀動脈硬化導致，如果無法及時確診治療，將嚴重危害患者生命安全[1]。目前臨床對冠心病診斷多采用心電圖檢查和動脈造影等，在醫療技術不斷發展中，血液檢查得到了關注[2]。針對于此，文章納入接收的冠心病患者50例，評定C反應蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜檢查的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，，分別設定為研究組和對照組。

研究組中，男22例，女28例，年齡36～86歲，平均（54.26±3.90）歲。納入標準;所有患者經過心電圖、造影檢查，病程6個月～6年，平均（5.08±2.30）年。排除標準：肝腎功能障礙;非冠心病。

對照組中，男26名，女24名，年齡30～75歲，平均（55.60±8.61）歲。納入標準：無慢性或急性病癥;腎臟功能正常。排除標準：冠心病等確診慢性疾病。

1.2 方法

測定心肌酶譜、肌鈣蛋白和C反應蛋白指標，具體流程為：①測定清晨空腹靜脈血，患者如果存在心肌梗死的反應，則病情基于穩定后的72小時，記錄血液樣本;所有被檢察人員測定4毫升靜脈血，血液采集后每分鐘3000轉分離血清，分離時間15分鐘，肌鈣蛋白和C反應蛋白得測定方式分別為免疫抑制、免疫濁度;通過心肌酶譜測定心肌酶指標。

1.3 觀察標準

記錄肌鈣蛋白、C反應蛋白[3]、心肌酶、HBDH[4]、CPK-MB、LDH、CPK、ALP指標[5]。

1.4 統計學方法

應用Excel SPSS 21.0軟件記錄本次數據，計量資料滿足正態分布檢驗，兩組心肌酶、肌鈣蛋白和C反應蛋白指標用（均數±標準差）處理。組間P<0.05證實有差異性。

2 結 果

經過表1核實結果判定，研究組心肌酶、肌鈣蛋白和C反應蛋白指標均高于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

血脂異常變化、血壓升高和糖尿病等均會引發冠心病，目前冠心病的發病數量逐年提升，這可能是因飲食結構異常以及生活習慣的變化，從而吸煙、飲酒、不潔飲食、生活壓力等引發病癥。因目前冠心病的發病率和死亡率較高，所以臨床中診斷疾病對于患者預后的改善具有十分關鍵的價值。

因此為了進一步診斷冠心病，則應綜合采用多種檢查形式，如超聲檢查和血液檢查等等，且測定血清肌鈣蛋白，有助于心絞痛、心肌梗塞的病灶查出。通過本次數據證實，研究組心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌鈣蛋白（1.82±0.49）和C反應蛋白（15.75±2.94）指標均高于對照組（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67），組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。由此數據說明，患者的心肌酶譜如果發生了變化，則可以通過測定心肌酶，從而記錄患者的心肌是否出現損傷。

綜合以上結論，對冠心病患者行心肌酶譜指標、肌鈣蛋白和C反應蛋白測定，能夠作為輔助冠心病的診斷，因此值得臨床更進一步分析。

參考文獻

[1] 譚 崢，宋玉新，趙碧瓊，等.研究血清超敏C反應蛋白和心肌鈣蛋白T對冠心病患者經皮冠狀動脈介入治療的臨床價值[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（3）：75.

[2] 鄭美強，羅瓊慧，唐雨晴.血清超敏肌鈣蛋白與超敏C反應蛋白在心肌梗死早期診斷中的應用價值分析[J].現代診斷與治療，2019，30（15）：2651-2652.

[3] 牟 英，馬春華.脂必泰膠囊聯合阿托伐他汀鈣治療冠心病合并高脂血癥30例[J].西部中醫藥，2019，32（10）：64-66.

[4] 韋 娜.全血hs-CRP、血清cTnT和血脂水平與冠心病發生及病情的相關性研究[J].檢驗醫學與臨床，2019，16（17）：2497-2499.

[5] 萬改生.益氣化瘀通絡法對冠心病病人血液流變指標、血脂水平、血脂蛋白（a）、肌鈣蛋白Ⅰ和超敏C反應蛋白表達的影響[J].臨床研究，2018，26（8）：114-116.