胸痹心痛病中醫護理方案在冠心病心血瘀阻證患者中的應用

劉文憑

【摘要】目的 探討分析將胸痹心痛病中醫護理方案應用于冠心病心血瘀阻證患者臨床護理后，對其臨床治療效果的影響及應用價值。方法 擇取的58例臨床資料為本院2018年7月～2019年12月診治的冠心病心血瘀阻證患者，隨機將58例患者以每組29例均分為兩組，即參照護理組與聯合護理組。參照護理組患者僅接受常規護理模式干預方案，而聯合護理組患者則接受常規護理方案聯合胸痹心痛病中醫護理方案。對兩組患者接受治療之后的中醫癥狀積分以及患者的護理滿意度情況進行比較分析。結果 經回顧性分析，較于參照護理組患者，在胸痹心痛中醫癥狀、護理滿意度等方面指標對比，聯合護理組均更優，且對比差異明顯，組間結果數據進行統計學分析比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將胸痹心痛病中醫護理方案應用于冠心病心血瘀阻證患者臨床護理后，獲得良好的臨床療效，且安全性更高，利于更加有效的改善患者臨床癥狀，提高患者對護理服務的接受度，促其快速康復，該護理方案具有臨床推廣及應用意義。

【關鍵詞】中醫護理方案;冠心病患者;胸痹心痛病;心血瘀阻證;臨床療效

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

冠心病為臨床常見的心血管疾病，具有較高的臨床發病率，其中患者以老年人居多。近年來，隨著我國人口老齡化進程的加快，冠心病發病率也呈現出逐年升高的態勢，對患者的健康安全構成極大威脅。目前對冠心病的有效治療方案的研究是一項重要的臨床課題。藥物治療為治療冠心病的常用方法，常規西醫藥物治療的主要目的是緩解疾病癥狀，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展。該療法雖可取得一定效果，但是容易產生藥物不良反應、耐藥性等問題。隨著中醫治療冠心病研究的增多，取得了較大進展。中醫治療疾病具有辨證施治的特點，比西醫治療的針對性更強，同時能夠實現標本兼治，且副作用小，治療安全性更高。同時中醫還有很多特色的護理方法，如中藥穴埋籽、穴位貼敷、情志護理等等。冠心病心血瘀阻證為冠心病中醫辨證分型的一種，也是比較常見的中醫證型，本文探討分析將胸痹心痛病中醫護理方案應用于冠心病心血瘀阻證患者臨床護理后，對其臨床治療效果的影響及應用價值。現對相關研究成果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取的58例臨床資料為本院2018年7月～2019年12月診治的冠心病心血瘀阻證患者，隨機將58例患者以每組29例均分兩組，即參照護理組與聯合護理組。所選患者中，男38例，女20例;年齡55～85歲，平均（67.14±4.26）歲。兩組患者的性別、年齡、病程等臨床基本資料對比，差異性不明顯，差異無統計學意義（P>0.05）。對于本次研究，兩組患者均知情同意，并簽署書面同意書，自愿入組接受研究觀察。

1.2 方法

參照護理組患者僅接受常規護理模式干預方案，而聯合護理組患者則接受常規護理方案聯合胸痹心痛病中醫護理方案。

參照護理組：給予患者胸痛護理、用藥指導及飲食護理、環境護理等常規護理措施。

聯合護理組：一是給予患者胸痛及胸悶癥狀護理措施[1]：對于不同癥狀表現得患者，需要給予不同的護理措施，使護理具有個性化、針對性。護理人員觀察與評估患者胸痛部位及性質，若患者出汗，且胸痛加劇，則需予以應急治療方案;若患者僅出現疼痛癥狀，則需遵醫囑予以硝酸酯類藥物實施治療;若患者出現氣短心悸癥狀，則需及時查看患者是否伴有頭暈等癥狀。與此同時，再配合予以中藥穴埋籽及穴位貼敷等治療方法，提高臨床療效。二是給予患者心理護理措施[2]：冠心病患者由于病程長，對身體健康危害大，加之疾病導致的心絞痛等痛苦不適癥狀，且老年患者還常常合并一種或多種其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，使得病情更加復雜。且治病還會增加患者家庭的經濟負擔，這一系列因素都會使患者承受較大的心理壓力，表現出焦慮、抑郁、恐懼、煩躁等多種不良情緒，這對于控制病情十分不利。為此，護理人員要加強觀察與評估患者心理狀態，及時采取應對措施，通過心理疏導、有效溝通交流、移情法等方式，疏解患者心理壓力，使患者盡量保持積極樂觀的心態，保持情緒平穩，增強其對治療及護理的依從性。三是給予患者健康指導：患者對疾病知識常缺乏全面正確的了解，使得自我健康管理能力較差，疾病控制效果不佳。為此，護理人員需要對患者加強健康指導，向患者講解疾病相關知識，治療及護理措施，相關注意事項，飲食原則等，提升患者的依從性。另外將病室溫濕度控制在合理范圍，保持環境整潔，定期開窗通風，給患者營造舒適的住院環境，囑咐患者多臥床休息，促進機體恢復。

1.3 觀察指標

觀察分析護理干預對兩組患者胸痹心痛中醫癥狀的影響及患者對臨床護理工作滿意程度。其中中醫癥狀采取積分法進行評價，包括氣短、胸悶、胸痛幾項癥狀的積分情況，分數越低，則患者癥狀越輕微，護理滿意程度使用本院自制的護理滿意度調查表，在患者出院前讓其填寫，進行結果的統計。

1.4 統計學方法

本次分析所涉及觀察指標均通過統計學軟件SPSS 24.0對數據進行錄入與分析處理，其中（x±s）表示計量資料，檢驗方式為t檢驗，（%）表示計數資料，檢驗方式為x2檢驗，若P<0.05時，則說明組間各指標數據對比，差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察分析護理干預對兩組患者胸痹心痛中醫癥狀的影響

見下表示，經過不同護理后，聯合護理組患者胸痹心痛中醫癥狀改善效果明顯優于參照護理組患者，差異有統計學意義（P<0.05），指標數據對比，差異存在統計學意義。

2.2 觀察分析護理干預后兩組患者對臨床護理工作的滿意程度

經對比分析，聯合護理組患者對臨床護理滿意度為93.10%（27/29），而參照護理組患者護理滿意度為62.07%（18/29），前者滿意度顯著高于后者，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

綜上所述，將胸痹心痛病中醫護理方案應用于冠心病心血瘀阻證患者臨床護理后，獲得良好的臨床療效，且較于單純常規護理模式干預方案，胸痹心痛病中醫護理聯合常規護理方案，臨床療效更加顯著，且安全性更高，利于更加有效的改善患者臨床癥狀，提高患者的生活質量與其對護理服務的接受度，促使其快速康復，該護理方案應用效果顯著，具有臨床推廣及應用意義[3]。

參考文獻

[1] 李意霞，李翠碧，包秀珍，等.中醫護理方案在心血瘀阻型胸痹心痛病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（23）：106-109.

[2] 顧曉青，史銀花，錢文賢.胸痹心痛病中醫護理方案在冠心病心血瘀阻證患者中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：74-75.

[3] 張廣珍.中醫護理方案在急診科氣滯血瘀胸痹心痛病中的應用效果[J].青海醫藥雜志，2018，48（11）：49-51.