神經內分泌瘤(NET)是起源于神經內分泌細胞的一種腫瘤,按照是否起源于胰腺,神經內分泌瘤通常分為胰腺神經內分泌瘤和非胰腺神經內分泌瘤(ep-NET)。據估計,我國約有49 萬NET 患者,僅2018 年就約新增65600 例。
北京大學腫瘤醫院副院長沈琳教授表示,“目前唯一可用于ep-NET 的靶向藥物依維莫司僅在美國獲批,中國患者仍然面臨著靶向藥物匱乏的尷尬處境。兼具抑制腫瘤血管生成和免疫調節作用的索凡替尼在Ⅲ期試驗中取得的成果,有望引領該疾病領域靶向治療新的發展方向,為我國神經內分泌瘤治療困境帶來新的轉機。”
2019 年6 月,和記黃埔醫藥宣布索凡替尼以ep-NET 為適應癥的中國Ⅲ期注冊性臨床試驗SANET-ep,在預設的中期分析中達到了主要研究終點,研究提前獲得成功。解放軍總醫院第五醫學中心、北京大學腫瘤醫院、中山大學腫瘤防治中心等國內24 家醫學機構參與了SANET-ep 研究。
在早期的I 期、Ⅱ期研究中,索凡替尼已經針對ep-NET和胰腺NET 均顯示出了良好的療效和安全性,為Ⅲ期研究的成功奠定了基礎。此次提前獲得成功的Ⅲ期SANET-ep 研究作為雙盲、多中心、安慰劑對照的注冊性研究,研究結果的證據等級更高,為索凡替尼的有效性和安全性提供了更有說服力、更完整的證據支持。該研究也是全球首個針對中國NET患者的Ⅲ期注冊性研究,SANET-ep 研究的完整數據將在9 月29 日歐洲腫瘤內科學會年會(ESMO)上首次向全球公布。
索凡替尼Ⅲ期臨床研究主要研究者,解放軍總醫院第五醫學中心消化腫瘤科主任徐建明教授說,ep-NET 一直被認為是疑難雜癥,誤診、漏診率高。近十年來,學術界對NET 的其生物學特性、好發部位、轉移模式的了解也愈加完善,診斷率不斷提高,但能選擇的治療藥物也非常有限,尤其對于中國ep-NET 患者來說尚無獲批的靶向治療藥物,臨床需求迫切。SANET-ep 研究提前獲得成功,有望填補中國ep-NET 靶向治療藥物的空白,為中國ep-NET 患者帶來安全有效的治療選擇。