高 英
(臨朐縣東城街道衛(wèi)生院七賢分院,山東 濰坊 262609)
患者的年齡、疾病狀態(tài)等與感染的發(fā)生密切相關(guān),護理人員的工作質(zhì)量也是醫(yī)院感染的相關(guān)因素,同時醫(yī)院的管理也影響著感染風險的發(fā)生,因此,對于醫(yī)院感染的控制需要從多個方面來考慮,而護理工作是能夠?qū)⒍鄠€相關(guān)因素相連并合理控制的有效手段[1]。醫(yī)院感染不僅是影響治療效果的重要因素,還是引發(fā)護患糾紛的重要原因,護理工作在其中起到重要的預防作用和調(diào)節(jié)作用。由此可見,優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)至關(guān)重要。
從2018年1月~2019年1月在本院治療疾病的住院患者中選出120例,通過盲選的方式分為例數(shù)相同的兩個試驗小組。采取普通護理的60例為對照組,男例:女例=27:33,23歲≤年齡≤72歲,平均(50.21±1.76)歲;采取護理質(zhì)量管理的60例為觀察組,男例:女例=28:32,24歲≤年齡≤71歲,平均(50.18±1.79)歲。將兩組的一般資料進行統(tǒng)計對比,P>0.05,代表基本無差異。
對照組采取普通護理;觀察組行護理質(zhì)量管理:①小組組建:醫(yī)院選擇八名護理人員組成質(zhì)量小組,包括一名護士長、兩名護師、五名護士。質(zhì)量小組首先要了解患者的病情和治療方式等內(nèi)容,根據(jù)每位患者的特點分析容易引發(fā)感染的因素、患者心理狀態(tài)等,并積極進行防治。②專業(yè)提升:醫(yī)院要重視護理人員對專業(yè)技能及醫(yī)院感染等相關(guān)知識的掌握程度,通過組織培訓或者講座的方式培養(yǎng)護理人員的技能、風險意識以及處理糾紛的能力[2]。③制度管理:醫(yī)院要對護理人員的工作進行評估,加強制度的管理,對防范感染有顯著效果的科室進行獎勵,對疏于防范、工作質(zhì)量差的科室進行懲罰和指導。④環(huán)境管理:病房環(huán)境是引發(fā)感染的重要區(qū)域,護理人員要重視對病房內(nèi)物品的科學管理,定期對病房物品進行消毒和清潔,打掃病房衛(wèi)生,查對物品有無損壞并及時進行維修或者更換,定期幫助患者更換床單等物品,對病房內(nèi)的空氣進行消毒、定時通風[3]。⑤積極溝通:感染的發(fā)生一般是由于患者自身對健康知識的缺乏以及護理人員工作的不細致導致的,因此,醫(yī)院要鼓勵護理人員主動與患者進行溝通,不僅能提高其積極性,還能促進其對工作的熟悉程度,增加患者的信任。護理人員要根據(jù)患者病情告知患者感染發(fā)生的危險因素以及預防感染的措施,引導患者積極配合護理工作。此外,抗生素的使用需要科學、合理,詢問患者有無過敏史并進行藥敏試驗。⑥護理人員衛(wèi)生管理:護理人員要重視自身衛(wèi)生情況,尤其是手部接觸細菌的幾率大,在清潔時要進行科學的消毒。
選擇S P S S 20.0 軟件分析,感染率、護患糾紛率用(%)表示,x2檢驗,P<0.05表示差異顯著。
觀察組的醫(yī)院感染率為3.33%(2 例),而對照組為10.00%(6例),數(shù)據(jù)對比差異明顯且觀察組情況更優(yōu)(x2=12.2473,P<0.05)。觀察組的護患糾紛率為5.00%(3例因用藥差錯出現(xiàn)糾紛),而對照組為11.67%(2例因護理人員態(tài)度較差,3例因用藥錯誤,2例因患者情緒過于激動引發(fā)糾紛),數(shù)據(jù)對比差異明顯且觀察組情況更優(yōu)(x2=9.0428,P<0.05)。
醫(yī)院感染的發(fā)生會打亂原本制定的治療計劃,導致患者對護理工作的懷疑和否定,除了增加了患者的心理壓力及經(jīng)濟負擔,還不利于后續(xù)治療的開展,如引發(fā)糾紛會延誤患者治療,影響醫(yī)院聲譽。護理質(zhì)量管理是將護理工作完善和規(guī)范的有效方式,同時還能夠促進醫(yī)護人員積極與患者溝通,增加患者的配合度,從而有效防范感染和糾紛。