飲食管理+呼吸功能鍛煉在慢阻肺患者中的應用

曲 玲，成 青，吳玉蘭，周奇興*，張云鳳

（上海市普陀區利群醫院，上海 200333）

慢阻肺是臨床上常見的一種慢性阻塞性肺疾病，在老年群體中較為常見，其主要臨床狀況為咳嗽、氣喘、呼吸困難等，具有復發性高、治愈性難的特點。如果患者未能夠進行及時的治療，將會導致病情加重，進而導致患者出現營養不良、呼吸肌功能下降等情況。因此，在我院選擇2019年3月～2020年3月接受治療的慢阻肺患者66例作為研究對象，進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院選擇2019年3月～2020年3月接受治療的慢阻肺患者66例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組各33例，其中對照組33例慢阻肺患者中，男性患者16例，女性患者17例，年齡在40歲～70歲；研究組33例慢阻肺患者中，男性患者20例，女性患者13例，年齡在45歲～75歲。兩組患者的一般資料無差異性無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組33例慢阻肺患者采用常規護理，其中包含環境管理、健康宣教、用藥指導和注意事項等，并且定期對患者的身體進行檢查，詳細記載患者的各項身體特征，始終保持患者身體各項指標正常。

1.2.2 研究組：研究組33例慢阻肺患者采用飲食管理+呼吸功能鍛煉護理，具體內容如下：（1）飲食管理：①慢肺阻患者存在肺氣虛，則需要食用補肺氣、止咳化痰的事物，其中包含大棗、肌肉和瘦肉等，切記不得使用辛辣刺激和腥膻的食物。②慢肺阻患者存在肺腎氣虛，則需要食用補氣益腎、納氣平喘的食物，包含大棗、動物腎臟、核桃等，拒絕食用刺激性食物。③慢阻肺患者存在肺脾氣虛，則需要食用補肺健脾、化痰止咳的食物，其中包含山藥、蛋類、蜂蜜等，拒絕使用油膩、不易于消耗的食物。④慢肺阻患者存在肺腎氣陰兩虛，則需要食用氣陰雙補、納氣平喘的食物，包含甲魚、枸杞、荔枝等，拒絕食用肥甘厚味、辛辣刺激的食物。尤為需要注意的是，需要禁止吸煙飲酒。（2）呼吸功能鍛煉：①縮唇呼吸法：引導患者口唇做吹口哨狀，使用鼻子進行呼吸，在吸氣時則需要收腹。②腹式呼吸法：患者進行立位、坐位和平臥位的方式，腹肌得到放松，半屈兩膝，將雙手平放在胸部和上腹部，鼻子緩慢呼吸，胸部上的手不動，上腹部的手做抬起動作。③減少耗氧量：告知患者應要適當行走，時間不宜過長[1]。④呼吸功能的訓練：指導和幫助患者進行擴胸運動、轉體運動等。⑤減輕氣喘：幫助患者進行提肩運動、胸肌鍛煉等。上述運動時間不宜過長，盡量控制在一個小時內。

1.3 觀察指標

對兩組患者的肺部功能情況進行分析，其中包含血氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）、第一秒用力呼氣容積（FEVI）等。

1.4 統計學方法

本文采用SPSS23.0 軟件進行分析、處理，其中使用（x2）進行計數資料校驗，使用t對患者肺部功能資料（±s），P＜0.05為差異存在統計學意義。

2 結 果

對照組33例慢阻肺患者中， 含血氧分壓（PaO2）在5.48k Pa～7.61kPa，二氧化碳分壓（PaCO2）在7.18kPa～7.86kPa，第一秒用力呼氣容積（FEVI）在1.59L～1.85L；研究組33例慢阻肺患者中，含血氧分壓（PaO2）在6.74kPa～9.74kPa，二氧化碳分壓（PaCO2）在5.83kPa～6.39kPa，第一秒用力呼氣容積（FEVI）在1.94L～2.34L。兩組慢肺阻患者之間存在明顯的差異性，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢肺阻疾病是一種常見的臨床疾病，有著病發率高、死亡率高的特點，并且逐年呈現上升趨勢。如果出現慢阻肺疾病，則會存在氣喘、呼吸困難等癥狀，對患者肺功能和生活質量會產生一定的影響，常規的治療主要是通過止咳、吸氧支持等方式。而慢肺阻患者采用飲食管理+呼吸功能鍛煉，可以促使患者臨床治療效果的提升，改善患者的肺功能，從而促使患者生活質量有所提升。合理的護理方式可以在一定程度上促使患者抵抗力有所提升，有效避免患者營養不良情況的發生，對改善慢阻肺患者的臨床癥狀有著十分明顯的應用效果。而慢阻肺患者進行呼吸功能鍛煉之后，最大吸氣量和呼吸潮氣量得到較為明顯的改變，能夠使得患者的胸廓得到伸展，進而使得患者的喘息、呼吸困難等得到明顯改善[2]。另外，還可以使得慢阻肺患者的背肌、胸肌胸廓等得到鍛煉，促使呼吸肌功能得到大大提升。

慢肺阻疾病是一個多基因遺傳性疾病，通常情況下，患者會伴有氣短、呼吸困難，胸悶德國情況，在晚期階段患者會出現食欲不振、精神不佳等情況，進而導致患者體重有所下降。由于慢肺阻屬于呼吸系統疾病，出現該疾病的特點為氣流不完全可逆性受限，呈現緩慢發展情況，并且還擁有合并氣道高反應性，不僅會影響患者的氣道、肺泡和肺血管，而且還會使得患者的肺外組織受到影響，其中包含心臟、骨骼等。

總而言之，在本次研究過程中研究組33例慢阻肺患者的肺部功能情況明顯優于對照組3 3 例慢阻肺患者的肺部功能情況，兩組之間存在差異性，有統計學意義（P＜0.05）。因此，在慢阻肺患者中采用飲食管理+呼吸功能鍛煉可以大大提高患者的肺部功能，提升患者生活質量，進而值得全面推廣和應用。