金茹
(華東理工大學校醫院,上海)
調查報告顯示大學生群體睡眠質量普遍低下[1],睡眠障礙普遍存在,入睡困難、入睡后易醒、再次入睡困難等失眠癥狀在困擾著相當部分大學生,如缺乏及時干預,造成大學生睡眠質量的下降,進而出現短期記憶力減退、學習效率低下、易疲勞、人際關系緊張等軀體和心理不適,嚴重影響其正常生活[2]。大學生作為國家的未來,睡眠問題更加需要我們重視。本研究采用相關量表對大學生睡眠情況及相關因素進行評價,就大學生群體睡眠現狀分析、原因及相關解決途徑如下。
隨機選擇華東理工大學大一,大二,大三、大四本科學生各50 例進行調查,男生112(56.00%,112/200)、女生88(4.00%,88/200),年齡16-24 歲。選擇各年級的學生各50 名,總數200名進行調查。
采用匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)進行評估[3],總分0-21 分之間,PSQI 小于8 分睡眠質量較好,PSQI 評分≥8睡眠質量差,得分越高睡眠質量越差,該量表在國內已經多次應用,經檢測具有較好的信、效度。
對大一,大二,大三、大四本科學生各年級的大學生50 名應用PSQI 量表進行調查采用現場隨機調查方式,現場發放問卷,調查對象自行填寫,當場收回。
SPSS 20.0 統計軟件分析,計量計數資料采用t/χ2檢驗,P<0.05 差異有統計學意義。
本次調查200 名大學生,回收有效192 份(96.00%,192/200),能按照調查表格進行填寫,為合格有效,PSQI 評分分2-18 分,平均值為(6.98±2.77) 分,PSQI 評分≥8 為50例(26.04%,50/192),反映出被調查的大學生整體睡眠質量較差。
大四學生PSQI(7.80±2.34)高于大一學生(7.30±2.50)高于大三學生(5.03±2.35)高于大二學生(6.47±2.04)(F=6.34,P<0.05)。
農村戶口大學生PSQI 平均值(7.37±2.58)高于城鎮戶口大學生(6.59±2.46)(t=3.04,P<0.05)。
與同學室友關系差大學生PSQI 平均值(7.25±2.32)高于關系好大學生(6.52±2.08)(t=3.45,P<0.05)。
缺乏體育鍛煉大學生PSQI 平均值(7.31±2.20)高于經常進行體育鍛煉大學生(6.38±2.09)(t=3.88,P<0.05)。
考試階段大學生PSQI 平均值(7.82±2.41)高于無考試階段大學生(6.04±2.23)(t=4.22,P<0.05)。
相關研究報告顯示[4],某地市大學生在入睡時間上,34.21%的大學生能夠在15min 之內睡著,其余的入睡時間在15min 以上,其中28.10%的學生要在30min 以上才能睡著;在睡眠時長上,只有35.09%大學生睡眠時長達到7 個小時及以上,由此可見,大學生群體睡眠現狀不容樂觀,入睡時間長、睡眠時長過少等問題在大學生群體中已經是相當普遍存在的問題[5],大學生群體整體睡眠現狀不經令人擔憂。本文調查華東理工大學192 份本科生PSQI 評分(6.98±2.77)分,PSQI評分≥8 為50 例(26.04%),反映出被調查大學生整體睡眠質量較差。
①大四學生PSQI(7.80±2.34)>大一學生(7.30±2.50)>大三學生(5.03±2.35)>大二學生(6.47±2.04)(P<0.05)。說明大四睡眠質量最差,與大四學生面臨畢業就業及考研有關,其次大一年級學生睡眠質量較差,可能因為剛步入大學不久,不能快速融入集體適應大學生活,存在學習和人際交往上困惑有關[6]。②農村戶口的大學生PSQI 平均值高于于城鎮戶口大學生(P<0.05),提示農村戶口的大學生睡眠狀況差于城鎮戶口大學生,其原因可能是來自農村的大學生源于家庭方面的壓力較大,日常經濟較拮據,擁有的個人發展資源有限。經濟條件的限制造成生活壓力在貧困生中凸顯,經濟決定著學生所獲得教育資源的質量和水平,影響睡眠[7]。③研究結果顯示,與同學室友關系差會導致睡眠質量有所下降,本文調查結果與同學室友關系差大學生PSQI 平均值(7.25±2.32)高于關系好大學生(6.52±2.08)(P<0.05),存在人際交往困難越多的大學生個體,更容易產生負面情緒而影響睡眠質量,而且睡眠問題是許多疾病發生的前提,社會人際關系和諧與睡眠狀況呈正相關,而獲得較少的同學室友支持的大學生易使心理狀況不佳,睡眠質量差[8]。④缺乏體育鍛煉大學生PSQI平均值(高于經常進行體育鍛煉大學生(P<0.05)。體質健康對于改善睡眠來講具有很大的益處,加強體質鍛煉可以增強人體代謝,增強體魄,還具有調養身心的作用,在運動過程中人體還能產生一些化學物質作用于機體,有利于改善睡眠[9]。⑤作為大學生其主要任務就是學習,隨著社會發展以及就業壓力日趨顯著,大學生的學習壓力也隨之越來越大,有研究表明,睡眠質量與學習壓力有相關性,如大學生睡眠質量差可能與其課業繁重、就業壓力大等因素相關,在無考試階段PSQI平均值(6.04±2.23),而考試階段大學生生PSQI 平均值高達(7.82±2.41)。
睡眠剝奪實驗已經證明[10],疲勞、記憶力下降、情緒低落、注意力不集中、學習效率低等均與睡眠質量不佳有關,表明睡眠質量對學習狀態有影響,對于存在睡眠問題的同學采用鎮靜劑,如苯二氮卓類藥物輔助睡眠,長期應用可能成癮或者耐藥,停藥后易出現焦慮、厭食等戒斷癥狀,同時由于其藥物留導致次日出現困倦、疲乏等癥狀,因此并不能使學生得到更好的睡眠質量[11],學校相關部門及醫務室醫務工作者應聯系學生實際,找尋原因,采取措施,改善大學生睡眠質量。學校和醫務室有關部門角度應增加對大學生睡眠質量的重視程度,可以開展系列健康睡眠講座,攜手醫院在校內舉辦義診活動,幫助大學生正確認識失眠,樹健康的觀念幫助大學生解決睡眠障礙,消除對失眠的恐懼心理;優化課程體系結構,深化完善課程改革,減輕學生課程壓力,促進其培養健康的生活行為方式;積極關心幫助貧困大學生;定期組織學生集體活動,讓學生學會如何處理好人際關系來減輕心理壓力,從而保證睡眠質量;極參加體鍛煉,如羽毛球、籃球等;睡前放松訓練,如呼吸放松、肌肉放松反饋訓練等,避免生活應激性等負性生活事件對自己造成影響[12];加強心理干預和調控,完善心理健康干預機制。規范寢室作息制度,嚴格遵守統一的作息時間,避免因為個人的遲睡或者早起所帶來的噪音、燈光等影響到其他舍友的正常睡眠;保持宿舍衛生,包括地面清潔、空氣清新,營造一個安逸舒適的宿舍環境。