Treg和Th17在卵巢癌患者外周血中的意義及與預后的相關性分析①

李元昆 崔金全 廖予妹 魯笑欽 胡 濱 顧曉荔

(鄭州大學第二附屬醫院婦科，鄭州 450000)

卵巢癌是臨床常見的女性生殖系統惡性腫瘤，發病率僅次于宮頸癌及宮體癌，病死率居于婦科惡性腫瘤首位[1]。卵巢癌起病隱匿，確診時多數患者已進展至中、晚期，病情進展迅速、預后生存期短[2]。因此，了解卵巢癌發病機制，尋找有效預測疾病預后的腫瘤標志物對疾病診療具有重要意義。研究表明，免疫失衡可能參與卵巢癌的發生和發展，但具體調控機制尚未明確[3]。CD4+T淋巴細胞亞群中調節性T細胞(regulatory T cells，Treg)與輔助性T細胞17(helper T cells 17，Th17)處于平衡狀態，疾病狀態下兩者在外周血中數量、功能均發生異常，近年來Th17與Treg平衡狀態與腫瘤的關系報道較多，但關于其在卵巢癌發生發展中的可能作用報道較少，需要進一步研究探討[4，5]。本研究通過流式細胞術檢測各臨床分期卵巢癌患者及健康體檢者外周血中Th17、Treg、Th17/Treg細胞百分率，分析二者在卵巢癌發生發展中的可能作用，并采用Logistic回歸分析法分析導致卵巢癌預后死亡的危險因素，明確Th17、Treg、Th17/Treg細胞百分率與疾病預后死亡的相關性，以期為臨床診療提供參考。

1 資料與方法

1.1資料

1.1.1一般資料 選取2015年10月～2016年9月鄭州大學第二附屬醫院收治的105例卵巢癌患者設為卵巢癌組，年齡32～71歲，平均年齡(50.82±6.15)歲；按照國際婦產聯合會(International Federa-tion of Gynecology and Obstetrics，FIGO)卵巢癌臨床分期分為Ⅰ期17例，Ⅱ期27例，Ⅲ期41例，Ⅳ期20例[6]；組織分型為漿液性囊腺癌79例，黏液性囊腺癌20例，子宮內膜樣癌6例；單側腫瘤41例，雙側腫瘤64例。所有患者均經病理證實為卵巢癌，排除其他類型惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、合并嚴重肝腎功能障礙者。……