管理視角下三級公立醫院科研財務助理制度研究

張紅妹 席明曉 梁珍珍

摘 要：科研財務助理成熟于科研事業單位和高校，為三級公立醫院設計、實施這一制度提供了有益的借鑒。本文通過分析三級公立醫院實施科研財務助理制度的必要性和可行性，對三級公立醫院建立科研財務助理制度進行了探索性研究，指出科研財務助理應具備的基本素質以及可實施的設立形式，以期為三級公立醫院更快、更好落實該制度起到推動作用。

關鍵詞：三級公立醫院;科研財務助理;科研經費管理

近年來，隨著醫療體制改革的不斷深入，三級公立醫院承擔的社會責任和公益性任務越來越多，醫院通過挖掘科研潛力、提高科研能力，促進了醫療技術水平和服務能力的提升，更好地滿足了患者和社會的需求。醫院層面制定的科研項目申報及研究的激勵政策，使得科室和員工對科研工作越來越重視，醫院近年來成功申報立項的科研項目越來越多、科研經費數額龐大，日常的經費支出和項目管理占用了科研人員大量的時間和精力，亟須設置專人專職從事此項工作，科研財務助理制度的推行勢在必行。

一、三級公立醫院推行科研財務助理制度的必要性

根據《關于進一步完善中央財政科研項目資金管理等政策的若干意見》（中辦發〔2016〕50號）精神，為貫徹“放管服”政策，在三級公立醫院建立健全科研財務助理制度，不僅把科研人員從報表、報銷等煩瑣事務解放出來，使其可以專心從事科學研究，還架起了科研業務和財務之間的橋梁，實現財務管理和科研管理的互相配合。“讓專業的人做專業的事”，是規范科研管理，提高資金使用效益的有效途徑。

1.科目項目規模龐大

三級公立醫院擔負著救治疑難復雜和急危重癥患者的職責，一直致力于推動診療技術創新突破和應用，為人民健康提供高層次、高質量保障，在醫療臨床、科學研究等方面具有相當的優勢。以筆者所在醫院為例，僅2019年就立項國家重點研發計劃專項項目1項、課題3項，中標國家自然科學基金16項，中標中國博士后科研基金2項、省科技攻關項目11項、省廳重點科研項目、科研專項100余項，共獲縱向資助經費2400余萬元，加上以前年度在研課題的經費，累計科研資金近11000萬元。面對如此龐大的資金量，無論是對科研人員還是財務部門和科研部門均有一定的管理壓力。

2.科研經費的管理占用科研人員精力過多

對科研經費的使用與管理，成為科研人員除醫療工作、科研工作之余的重要工作之一，占用了科研人員大量寶貴的時間，耗費了他們很大一部分精力。報銷手續煩瑣、簽字環節較多，再加上科研人員對財務制度的理解程度參差不齊，造成科研經費的報銷、經費的使用成為科研人員的頭痛事，一方面不能不報賬，一方面又懼怕報賬，甚至出現把科研人員逼成會計的尷尬局面。如果能有專人專職從事此項工作，就可以給科研人員松綁減負，使其潛心做研究，從而促進科研工作高質高效的推進，可謂事半功倍。

3.科研經費精細化管理程度不足

三級公立醫院中標的國家級重大課題和中標經費數量多、金額大，對科研經費的管理需要財務人員參與其中。從項目申報源頭開始參與還是經費到賬后參與，參與的節點和參與的程度不同，產生的管理效果也大不一樣。從筆者醫院財務部門經歷過的多次項目結題審計來看，全過程參與項目的效果一定是優于部分環節參與的。也就是說，重大課題項目需要財務人員從課題申報、經費執行、中期驗收、結題審計的全過程的參與行為。財務人員既要保證經費使用的合規合理，又要保證科研工作的實際需求，但由于對科研項目任務書的整體把控力度有限，容易導致科研經費執行緩慢、經費使用不盡規范。如果有專門的科研財務助理參與項目管理，即可實現財務和業務的有效融合，使科研管理服務由被動變主動，促進科研經費的精細化管理，提高科研經費使用效能。

二、落實三級公立醫院科研財務助理制度的可行性建議

1.借鑒成熟制度經驗，建立科研財務助理制度

高校的科研財務助理制度落實和執行情況相對醫院來說比較成熟，三級公立醫院可以借鑒高校的相關制度，結合自身單位的實際情況，在符合各項管理制度的前提下，優化經費管理流程，取消不必要的要求和環節，建立健全科研財務助理制度，為科研人員在項目預算編制和調劑、經費支出、財務決算和驗收等方面提供專業化服務。

2.組織上崗培訓，提高科研財務助理專業化水平

政府會計制度的改革和支出經濟分類改革，對科研經費管理的專業性要求越來越高，一般人員根本無法勝任，只有根據科研項目需要，培養一批既懂業務又懂財務的專業人員，才能在保證科研質量的同時，保證經費的使用符合任務書的建設內容，符合法律法規、管理制度的要求，經得起審計，順利完成項目驗收。醫院的財務部門、科研部門以及審計部門可以聯合組織崗前培訓，使其熟練掌握經費的管理辦法及單位財務制度，以便能夠全過程參與科研經費項目管理工作，從而提高經費管理規范性，實現科研財務管理專業化。

3.明確科研財務助理工作職責和崗位要求

科研財務助理要全過程參與科研經費管理，協助項目負責人編制經費預算，監督預算執行，為經費執行進度合理化提供服務。具體工作主要有：初步審核經費支出的合法性、合理性并規范地為項目組提供報銷服務;要根據政策要求組織落實項目采購計劃和采購流程管理，為項目組提供的日常管理服務;要為項目組有需求的成員提供財政政策、財務規章制度咨詢服務;還要為項目組接受各級審計、財務檢查、財務驗收提供資料準備服務。

科研財務助理制度的落實可以變醫院財務對科研資金管理的被動服務為主動服務，變臨時不穩定服務為穩定長期服務，變松散的、非標準化的科研管理服務為制度形式的規范化、標準化的服務，真正落實了科研管理的“放管服”精神，實現了讓專業的人集中精力干專業的事，達到了不斷提高科研效能，更好為患者服務的目的。

三、科研財務助理的設立形式

在實施過程中，三級公立醫院可以結合自身人力資源情況，配備科研財務助理，其設立形式靈活多樣，不僅限于一種。筆者建議科研財務助理在醫院設立的形式可以有以下四種。第一種形式：醫院財務部門直接指定1到2名專職財務人員作為全院科研財務助理，協助重大項目進行科研經費管理。科研財務助理的所有薪酬由醫院承擔。第二種形式：科研財務助理可以聘請醫院退休的會計人員擔任，科研財務助理的所有薪酬由項目組分擔。第三種形式：項目科研秘書經財務培訓后承擔科研財務助理的工作，其優點是其本身就是項目組的成員，對整個項目的目標任務及階段性工作、完成任務的方式更加熟悉。科研財務助理的所有薪酬由項目組和醫院共同承擔。第四種形式：如果醫院對應的主管高校有財會專業，醫院可以將科研財務助理設為勤工儉學崗位，由在讀會計專業研究生擔任科研財務助理，其好處是可以讓學生在學中用、在用中學，快速提高學生的實際工作能力。科研財務助理的所有薪酬由醫院承擔。以上幾種形式中，筆者更加認同第一種形式，筆者認為這種形式能夠更好地達到科研與財務的有機融合，能夠為醫院培養復合型的管理人才，達到醫院與個人職業能力共同進步。

四、科研財務助理制度在醫院運用中的注意事項

科研財務助理制度在醫院的建立和落實無疑是一件有益的事情，要真正發揮其作用，助力科研管理水平的不斷提高，還要注意一些事項。

第一，要真正理解《關于進一步完善中央財政科研項目資金管理等政策的若干意見》的精神內涵，對科研管理的“放管服”不是放任自流，加強對科研管理的服務量不代表無限量滿足需求，其前提條件是遵從科研規律、尊重科研事實，依照國家法律法規辦事。

第二，科研財務助理服務于科研項目，不代表醫院財務部門可以不履行相關職責，科研報銷的流程仍要符合醫院內部控制的要求，不能出現真空狀態。

第三，科研財務助理的實行要貫徹回避制度，項目組原則上不得聘用項目組負責人及其成員的親屬。

第四，科研財務助理要接受財務管理和科研管理雙重培訓教育，其目的是要深刻領會相關政策內容，把握政策要點，協助科研人員理解和掌握政策導向，避免走彎路、走錯路。

第五，科研財務助理是同時具有科學技術與財務管理知識的復合型專業人員，醫院要建立明確的考核及晉升機制，激發科研財務助理的工作積極性，穩定科研財務助理隊伍。

科研財務助理是醫院向學院型、研究型醫院轉型的一個有益的途徑，如何設計好制度、運用好制度、發揮好制度，需要醫院相關部門齊心協力，真正讓科研人員在風清氣正的環境下，不斷理解科研經費管理的重要性、不斷提高科研人員自我管理意識，切實幫助科研人員管好、用好科研經費。

參考文獻

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（責任編輯：蘭卡）