中醫護理在小兒功能性消化不良中的運用

李林

摘要：目的：探討在小兒功能性消化不良中中醫護理的運用價值。方法：2018年10月-2019年11月，本文對我院收治的功能性消化不良患兒展開調查研究，將其按照隨機分配原則分為研究組和對照組，兩組患兒均有86例，分別實施中醫護理和常規護理，分析記錄兩組患兒的中醫癥候積分變化。結果：治療前研究組患兒中醫證候積分與對照組比較并無顯著差異，治療后與對照組比較，研究組中醫證候積分明顯降低（5.7±1.9VS3.4±0.6），數據對比符合統計學檢驗標準，P<0.05。結論：采用中醫護理對小兒功能性消化不良進行護理，能夠降低中醫證候積分，取得的臨床治療效果顯著。

關鍵詞：中醫護理;小兒;功能性消化不良;運用效果

小兒功能性消化不良屬于臨床常見的胃部疾病，以腹痛、腹脹、厭食為典型臨床癥狀，不僅會對小兒的生長發育造成不良影響，還會使患兒的身體受到影響;加之小兒年齡較小，對疾病充滿恐懼，不利于預后。中醫認為小兒功能性消化不良是由小兒脾胃較弱，靜脈未盛，引發不思乳食、脘腹脹、惡心嘔吐，所以主張采用穴位敷貼、推拿等護理措施[1]。基于此，本文對小兒功能性消化不良護理過程中應用中醫護理的臨床療效進行分析探討，現將具體結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對我院確診為功能性消化不良的172例患兒進行調查研究，于2018年10月-2019年11月按照隨機分配原則平均分為兩組，研究組和對照組患兒各有86例。研究組患兒男46例，女40例，年齡最大者13歲，年齡最小者2歲，平均年齡（6.4±2.3）歲。對照組患兒男44例，女42例，年齡最大者14歲，年齡最小者3歲，平均年齡（6.6±2.5）歲。兩組患兒各項資料對比，并無顯著差異，P>0.05，有進一步分析和對比的價值。

1.2方法

給對照組患兒實施常規常規護理，根據醫生囑托對患兒進行用藥指導，同時對飲食進行嚴格控制，確保患兒溫濕度適宜，予以針對性的心理護理。

研究組在此基礎上實施中醫護理，護理措施如下：（1）情志護理。患兒年齡偏小，易因疾病不適出現哭鬧、恐懼等現象，不利于治療工作的順利施展，所以護理人員需對患兒進行情志護理，通過與患兒溝通和交流，幫助患兒保持良好心態，轉變患兒對疾病的看法，減少患兒不良情緒，同時還可結合患兒喜好為其準備玩具和音樂，幫助患兒轉移注意力，提高患兒依從性。（2）中醫理療。取患兒中脘、足三里、板門等穴位，對上述穴位進行中醫推拿護理，每次推拿十分鐘，每日推拿兩次。同時協助患兒取平臥位，用右手手指對患兒腹部進行按摩，按摩時沿順時針方面沿腹部按摩15分鐘，每日按摩3次。（3）生活護理。護理人員指導患兒家長為患兒制定作息時間表，要求患兒嚴格按照作息時間表休息，以保證充足睡眠，同時還需加強患兒的身體訓練，提高患兒免疫力，促進腸胃蠕動。另外還需勤打掃患兒居住環境，勤開窗通風，保證室內空氣新鮮。

1.3觀察指標與療效評價標準

觀察兩組患兒中醫證候評分，主要評估項目包括腹脹腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等，根據病癥嚴重程度進行評估，評估分值在0-3分之間。

1.5 統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件對中醫護理臨床效果調查數據進行統計和分析，中醫證候積分采用（）表示，組間數據檢驗方式為T檢驗;計數資料采用（n，%）表示，組間數據采用卡方值檢驗，若P<0.05則代表數據對比存在顯著差異。

2.結果

治療前兩組患兒中醫癥候積分對比并無較大差異，P>0.05;治療后研究組患兒中醫證候積分顯著低于對照組，數據對比存在統計學差異，P<0.05。詳情見表1.

3.討論

小兒功能性消化不良是兒童常見病和多發病，其致病因素為胃感覺阻礙和胃腸道障礙，與心理因素、自主神經功能失調、內臟敏感性增高、胃腸動力功能失調有著密切聯系，若不及時護理，不僅會影響小兒的生長發育，還會對小兒的身體健康造成嚴重影響[2-3]。中醫將功能性消化不良劃分為皖痛、痞滯范疇，認為疾病是由情志不佳、氣機郁滯導致，會對胃部造成損傷，出現胃氣和降現象，所以采用情志疏導和按摩療法促進腸胃蠕動，增強脾胃消化吸收，以便于食物的消化。中醫護理屬于一種科學的護理模式，通過辯證施護改善患兒情志，緩解患兒臨床癥狀，促進胃腸道蠕動，其次通過推拿活經通絡，加快氣血運行，從而提升患兒免疫力。通過生活護理，幫助患兒養成健康的生活方式，改善癥狀，提高患兒配合度，護理效果顯著[4]。

本次研究結果顯示，研究組患兒治療前后中醫證候積分顯著優于對照組，數據對比存在統計學差異。由此可見，在功能性消化不良護理中應用中醫護理，能夠緩解患兒疼痛感，促進病情的好轉，是一種安全有效的護理方式。

綜上所述，將中意護理應用于小兒功能性消化不良護理中，取得的臨床護理效果確切，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1]王凈凈.中醫護理在小兒功能性消化不良中的運用觀察[J].臨床研究，2019，27（04）：179-181.

[2]馮雪陽，陳穎穎.中醫護理在小兒功能性消化不良中的運用及對復發情況的分析[J].智慧健康，2018，4（33）：50-51.

[3]陳蘭敏.中醫護理在小兒功能性消化不良中的運用[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（24）：164-165.

[4]符銀香.中醫護理在小兒功能性消化不良中的運用[J].內蒙古中醫藥，2017，36（06）：166-167.

課題編號：Z20200571

項目名稱：柳州市7-12歲肥胖兒童與健康兒童的腸道菌群差異及影響因素研究