探討"120"急救車內的搶救藥品、物品管理中的問題和對策

張穎

【摘要】目的 探討"120"急救車內的搶救藥品、物品管理中的問題和對策。方法 將2018年8月～2019年7月急救中心吉林大路急救站急救車參加的100次急救任務作為研究對象。將實施綜合管理前后各50次任務分別作為對比組和研究組。對120急救車內的搶救藥品、物品管理中的問題進行分析，并對兩組管理結果進行對比。結果 兩組120急救車上藥品和物品管理情況比較，探討組急救藥品過期率、急救藥品擺放不合格率和急救設備故障率均比對比組低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對"120"急救車內的搶救藥品、物品管理進行綜合管理，可以增加搶救藥品和物品的擺放合格率，提高搶救質量。

【關鍵詞】"120"急救車;搶救藥品;搶救物品;問題;質量管理

【中圖分類號】R954 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.30..02

120急救車在醫院擔負著院前急救的重要任務。因此，急救效率對挽救患者生命具有重要的意義。而就目前120急救工作來看，存在著很多的問題。其中，搶救藥品和物品管理就是其中一項問題。根據對目前120急救車上搶救藥品和物品管理存在的問題進行分析，發現有藥品失效以及擺放不合理等多項問題。必須引起急救中心的重視。本研究主要探討"120"急救車內的搶救藥品、物品管理中的問題和對策。現將具體研究內容公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年8月～2019年7月急救中心吉林大路急救站急救車參加的100次急救任務作為研究對象。對每次院前急救過程中的搶救用品和物品擺放情況進行觀察。搶救物品包括各種搶救儀器以及急救包等。

1.2 方法

1.2.1 對比組

對比組實施一般管理，制定120急救藥品和物品管理規章制度，要求急救人員認真貫徹落實，并定期進行管理質量檢查。

1.2.2 研究組

研究組實施120急救藥品和物品綜合管理。（1）將搶救藥品擺放在統一位置，并制作成簡易圖譜。根據藥品使用頻率，將常用藥品擺放在最前面，將不常用藥品放在后面。根據不同用途和種類，保存藥品。并固定位置及容器。進行硬性規定，不能根據個人習慣隨意更換位置。在藥品容器中標明藥物名稱及效期。（2）聽取急救人員的綜合意見，對搶救藥品的儲備量進行研究。最終確定各類搶救藥品的儲備量，減少不必要的空間浪費。（3）要求急救人員對急救藥品進行定期核對。并將近效期藥品擺放在前面或者上層，便于優先使用。對于過期和失效物品進行清理。（4）由專人對急救藥品和物品進行管理。要求將責任詳細到個人。并進行合理排班，根據出診順序以及急救車編號順序，對急救用品以及急救人員進行合理安排。出診前和出診后，及時對藥品進行清點，及時補充并做好記錄。目的是保證交班及時，并為下一次出診做好準備，保證每一次出診及時，準備充分。并制定詳細的交接流程，要求急救人員按照嚴格的操作流程進行急救。（5）派專人進行急救設備的維護，保證急救設備完好，保持其在急救中發揮重要作用。做好維修和維護記錄，有利于急救人員在檢查時特別注意，保證急救出診安全及患者得到有效的救治。（6）對急救人員進行專業的培訓，對其進行心里疏導，提高其責任意識，使其在搶救藥品管理以及物品管理中的效率提高。

1.3 觀察指標

對兩組急救藥品過期、擺放不合格以及急救設備故障情況進行對比。

1.4 統計學方法

將本組研究數據錄入SPSS 22.0軟件，進行統一計算。例數和百分率代表急救藥品過期、擺放不合格以及急救設備失靈比例，檢驗值為卡方。組間比較用P值表示，當P<0.05時，比較有統計學意義。

2 結 果

兩組120急救車上藥品和物品管理情況比較，探討組急救藥品過期率、急救藥品擺放不合格率和急救設備故障率均比對比組低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

120急救車管理中存在的問題包括：（1）急救藥品擺放混亂。急救人員在使用120急救箱時，沒有將藥品進行統一規律擺放，導致急救時尋找急救藥品耽誤了急救時間[1]。（2）藥品貯備不充足或者過量。一些經常使用的急救用品儲備不足，導致搶救時藥品缺乏，影響搶救質量。而一些不常用的急救藥品則放置過多，占用太多的空間，長期不清理，還容易造成過期浪費[2]。（3）沒有對急救藥品的使用期限、失效日期等進行核查，導致急救藥品過期，使用時不但影響搶救，還可能危及患者生命[3]。（4）急救時，由于交接班比較匆忙，容易導致交接不全，導致搶救藥品和物品準備不齊全，影響急救效果[4]。（5）沒有定期對急救物品進行檢查，對于一些儀器故障或者損壞現象沒有察覺，到達急救現場后，急救不能順利展開[5]。針對這些問題，本院進行了綜合管理干預。結果顯示，兩組120急救車上藥品和物品管理情況比較，探討組急救藥品過期率、急救藥品擺放不合格率和急救設備故障率均比對比組低，差異有統計學意義（P<0.05）。這說明對"120"急救車內的搶救藥品、物品管理中的問題進行分析，并且采取綜合管理措施，可以提高管理效率和急救效率。

根據當前，院前急救任務比較緊急的情況，急救人員的工作壓力比較大，需要對其進行工作培訓，以提高其心理承受能力[6]。并且在對急救藥品進行準備過程中，還要對急救人員的自我防護意識進行培訓。在準備急救用品的同時，還需要準備職業暴露后的搶救藥品。在保證搶救質量的同時，還要防止職業暴露帶來的影響[7]。

綜上所述，120急救車上搶救藥品以及物品的管理至關重要，既關系到院前搶救中的質量，起到保證患者生命安全，贏得搶救時間的作用。還能夠保證急救過程中，防止由于物品配備不合理導致的急救風險，防止急救人員出現的職業暴露現象。

參考文獻

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