兒童體格發育評價及其在兒童保健工作中的應用

金媛媛

（吉林省通化市婦幼保健計劃生育服務中心，吉林 通化）

0 引言

生長發育是指兒童的體格以及身體各個器官、系統的生成以及形態變化，同時還有細胞、組織和器官的分化完善與功能上的成熟[1]。生長是發育的基礎，而發育的狀況又會對兒童體格以及器官、系統、功能等的生長狀況進行反應，同時關于兒童身體各器官以及系統的生長發育，都會有相應的測量值進行表示，對其變化進行反映[2]。本文將結合兒童體格發育評價及其在兒童保健工作中的應用進行研究與分析，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月至2019年8月我院進行兒童體格發育檢查兒童的62例作為研究對象，其中男32例，女30例，年齡為5～12歲，平均（9.02±2.52）歲。所有兒童以及家長均自愿參與本次研究。

1.2 方法

醫護人員對參與兒童體格發育檢查的兒童進行縱向測量、橫向測量、重量測量，同時對體格發育的年齡特征以及發育指標的年齡特征進行分析，并基于兒童體格的發育進行評價。

1.3 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料采用t檢驗，以）表示，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兒童體格發育評價情況，營養不良10例（16.13%），單純性肥胖20例（32.26%），身材矮小30例（48.39%），均無神經系統疾病以及性早熟狀況。

3 討論

兒童時期處于人生的關鍵時期，一般界定為18歲以下的孩子，并依據各個時期兒童的不同表現，一般會分為胎兒期、嬰幼兒期、兒童期以及青少年期，同時個個時期對兒童的培養直接影響著兒童以后的生長發育過程，因此在這一階段家長以及社會都會給予孩子以足夠的認識與重視[3]。同時，健康的軀體以及發育正常的大腦都是對兒童開展一系列教育活動以及培養活動的基礎，而結合我國兒童成長發育的特點，已接近西方發達國家同齡兒童的平均水平，但還是具有2歲以下兒童貧血突出、城市農村肥胖兒童均增多等問題[4]。

研究表明，兒童的生長發育都具有一定的規律，即胎兒和嬰幼兒期發育遵循“頭尾”發展規律，依照生長速度來研究，各個時期的兒童都具有不同生長特點，并使兒童的身體比例不斷發生變化，依照動作發展規律，兒童會按照抬頭、轉頭、翻身、直坐、爬行、站立等發育階段逐漸形成，而在兒童期以及青春期則遵循“向心律”發展的特點，且身體各部形態的發育特點為下肢先于上肢，四肢早于軀干，呈現自下而上，自肢體遠端向中心軀干的規律性變化特點，在青春期時則會有足部、腿部、上肢以及手部的生長突增表現[5]。

一般來說，嬰幼兒時期的生長及發育速度都較為緩慢，尤其在體格發育方面，由于活動范圍較廣，接觸周圍事物逐漸增多，因此智能發育較為突出，語言、思維以及反映能力都逐漸增強，但由于對危險的識別能力尚不足，因此要注意對幼兒的看護，飲食方面可逐漸由乳汁轉換為飯菜，還需要防止營養缺乏以及消化紊亂，以及由于嬰幼兒免疫力較為低下，還需在促進兒童生長發育時加強對傳染病等的防止。

學齡前的兒童則體格發育緩慢且穩固，在此極端兒童的智能發育更趨于完善，同時求知欲強，能夠做一些較為復雜的動作，同時語言以及思維能力也在進一步發展，具有高度的可塑性，因此需注意培養兒童良好的衛生、學習、勞動習慣，此時兒童的防病能力有所加強，但要注意避免意外事故的預防保健工作。

學齡期的兒童體格生長仍在穩步增長，一般除了生殖系統尚未發育完善之外，其余身體系統的發展均已經接近成人水平，另外腦的形態也逐漸接近成人，智能發育更為成熟，對于事物的控制、理解以及分析能力等都逐漸增強，此階段也是兒童增長知識以及接受文化以及科學教育的初級階段，因此要加強對兒童在德智體美勞的發展，另外在此階段要加強兒童用眼衛生以及齲齒防治，對糾正兒童坐立、行走姿勢等方面進行觀察，注意培養兒童認真學習、獨立思考的習慣、另外還需保證充足的營養，注重對兒童修養的培養，也需密切關注兒童的情緒以及行為變化，避免情緒化或是過度進展，對養成良好的人生觀、世界觀以及價值觀有著正確的理解及認識。

處于兒童時期時，體格的生長速度通常會有時快時慢的不同表現特點，因此一整個生長發育速度曲線一般呈波浪式，同時根據機體不同組織以及器官的不同生長發育時間進程，會將機體的全身各個系統歸結為不同的生長模式，并結合各系統之間發育相互協調、相互影響又具有不平衡性，使得機體的生長發育也具有個性化差異，但在無外環境無特殊變化的條件下，個體兒童的發育過程比較穩定，多會呈現一種軌跡現象，這種軌跡現象一般是受遺傳基因的影響，按照動態復雜的調控系統進行表現，使個體生長在群體范圍中保持相應的幅度變化，而當機體出現疾病以及營養不良等狀況時，就會出現明顯的生長發育遲滯表征，但當疾病等治愈會使阻礙因素等被克服之后，機體又會恢復增長并且呈加速增長狀態，但一些病情持續時間過長或是對機體造成了嚴重損害，就不能得到有效恢復[6]。

結合本次實驗研究，在我院進行兒童體格發育評價的兒童結合各自不同的生長發育特點，結合飲食、教育、權益等各方面進行相關保健工作。飲食方面為兒童搭配粗細結合的主食、豐富的肉類、新鮮的蔬菜水果，并補充堅果、氨基酸、維生素以及各種微量元素和營養物質，并注重培養兒童講衛生以及形成良好的用餐習慣，如：不挑食、少吃膨化食品以及油炸食品等；教育方法則是結合不同年齡段兒童學習的特點進行教育，例如兒童2～3歲是學習口頭語言以及簡單計數，2歲半至3歲半樹立規矩，4歲以前是形象視覺發展的關鍵年齡，5歲是開始學習書面語言以及掌握數學概念的關鍵時期，6～12歲是掌握語言詞匯能力以及心理發展塑造的關鍵時期；權益保護方面，依據我國目前的未成年人保護法以及社會、父母等對兒童進行保護，同時每個國家都會有特定的兒童節，用以愛護兒童、保護兒童，并且隨著當前科學技術以及網絡的日漸普及，越來越多的兒童較早地接觸電子產品，但由于兒童的世界觀、人生觀以及價值觀還尚未完善，因此家長、老師、社會一定要做好對兒童的保護，并且要教導兒童做好注意自我保護重視隱私，不要公開家里的電話、地址或學校的班級以及自己的個人信息，同時還需結合保護用眼、刷牙、咀嚼習慣等對兒童進行指導，使得兒童保健工作在兒童本人、家長以及社會3個方面進行，切實保障兒童的安全以及健康成長發育[7]。

綜上所述，在進行兒童保健工作時，應用兒童體格發育評價結果即能夠結合兒童的生長發育特點等使各項保健工作科學合理有序地開展，并不斷地提高家長以及社會對兒童生長發育的認識以及重視程度，對兒童的健康成長發展等均具有重要意義，建議在臨床廣泛推廣應用[8]。