消毒供應中心腹腔鏡器械亞專科護理小組的建立與管理

楊倩倩

（泗洪縣人民醫院，江蘇 宿遷）

0 引言

隨著健康中國建設的推進以及醫藥衛生體制的改革，護理服務的內涵和外延不斷深化，護理行業正進入專業化時代。為適應醫學分科的亞專業化，亞專科護理將成為臨床護理實踐的重要形式[1]。消毒供應中心對可復用醫療器械進行集中管理和供應后，手術器械包的回收、清洗、干燥、包裝滅菌及下送全流程均由消毒供應中心完成。由于腹腔鏡器械使用頻繁，不易處理且價格昂貴，對其處理一直是消毒供應中心的難點。我院消毒供應中心從2018年開始成立腹腔鏡器械亞專科護理小組，對腹腔鏡器械處理流程進行全面管理，取得了較好的成果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院為二級甲等綜合醫院，實際開放床位為900張，每月手術量在600～800臺，其中腹腔鏡手術約占180臺。科室現有人員20名，其中護士15名，消毒員1名，工人4名。

1.2 方法

1.2.1 建立腹腔鏡器械亞專科護理小組

小組成員選拔標準為具有2年以上供應室工作經驗，具備良好的交流溝通技巧及應變能力，對專業發展感興趣的護理人員。采取自愿報名形式共選撥9人。設組長1名，每年對組內人員進行培訓考核。

1.2.2 制定腹腔鏡器械處理規范

通過檢索文獻及參考《硬式內鏡清洗消毒及滅菌指南》，編寫科室腹腔鏡器械處理規范。組織小組成員學習，規范腹腔鏡處理的各個流程。

1.2.3 制定各個操作流程質量考核標準

小組成員參與腹腔鏡器械處理的各個環節，對操作過程中存在的問題及時進行記錄，組長隨機對組員進行質量考核，月底召開小組會議，對存在問題進行分析討論，持續質量改進，對可能出現的問題提出針對性防范措施等。

1.2.4 亞專科小組培訓

定期對小組成員進行腹腔鏡器械相關知識培訓。首先由組長對腹腔鏡器械處理整個流程進行系統培訓，然后由小組成員根據相應的工作內容進行分段式組內培訓。每年至少要對全科人員進行腹腔鏡相關知識培訓1次。

2 結果

實施亞專科護理小組后，小組成員對腹腔鏡器械處理能力和知識水平明顯提高，腹腔鏡器械性能完好，手術室醫護人員滿意度提高。

3 結論

（1）開展腹腔鏡器械亞專科護理有利于提高護士臨床工作能力和專科護理水平，通過亞專科小組培訓，小組成員不但熟練掌握腹腔鏡器械的性能和各項處理流程，對腹腔鏡器械的相關知識有了更深入的理解和學習，還能主動參與護理質量管理并能夠組織人員培訓，傳授自身經驗。

（2）開展腹腔鏡器械亞專科護理有利于提高手術室醫護人員滿意度，亞專科護理小組的建立，讓消毒供應中心護士能更熟練地處理腹腔鏡器械，對器械的保養維護到位，保證性能良好，提高了醫生對護理工作的滿意度。

（3）開展腹腔鏡器械亞專科護理有利于提高工作效率。亞專科護理小組成員通過系統專科的培訓，以點帶線、以線帶面的方式傳遞知識，規范了護士行為，提高了科室整體工作效率。

（4）開展腹腔鏡器械亞專科護理有利于提高護士專業成就感。李會等[2]研究顯示將不同能力的護士安排合適的崗位，為其創造展示自我才能的機會與發展空間可以增加其成功體驗。在供應室開展亞專科護理后，遇到腹腔鏡器械處理方面難題，組內成員具備豐富的知識儲備和操作技巧，充分發揮自己的優勢，輕松解決難題，提高了自身的專業成就感。

隨著醫學亞專科的快速發展，在醫護一體化的趨勢下，護理亞專科建設將成為新時期護理學建設的關鍵所在[3]。我院消毒供應中心亞專科護理還處在摸索階段，還存在很多問題和不足，在今后實踐中還需要繼續完善，提高消毒供應中心護理管理的專科化水平。