自制?？茖Ｈ似餍祱D譜在消毒供應中心的應用

鄭敏敏

（泗洪縣人民醫院，江蘇 宿遷）

0 引言

消毒供應中心負責全院所有可重復使用的診療器械、器具和物品的回收、清洗、消毒、滅菌和無菌物品發放工作，是醫院的心臟。隨著醫療水平的不斷發展，新技術、新信息的不斷引進，除了醫院配備的常規器械以外，越來越多的臨床醫生選擇配備自己專用的?？破餍?。這就要求我們供應室人員不僅要根據器械的材質和精密程度選擇有效的清洗方式，更要保證其良好的性能和包裝的準確性。2018年3月我院消毒供應中心開始制作器械圖譜冊，且把?？茖Ｈ藢Ｓ闷餍底鳛橹攸c，取得了良好的效果，現匯報如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

我院是一所縣級二級甲等綜合性醫院，現有床位800張，同時旗下有縣中醫院（180張）、三院（鄉鎮醫院）。由于我們消毒供應中心工作的特殊性，我院的院領導根據實際工作需求為我科室配備了不同層次的工作人員，共20人。其中包括護理人員14名、工人4名、消毒員2名。護理人員中含有護士3人、護師6人、主管5人。

1.2 方法

1.2.1 所需材料

手機、A4紙、打印機、資料冊、無紡布。

1.2.2 器械圖譜的制作流程

在包裝前，將?？破餍蛋鼉鹊钠餍嫡R有序的擺放于藍色無紡布上面，由專人負責，選用像素較高的手機拍攝其全貌圖，儲存在手機內。點開手機中的P圖軟件，選中要編輯的照片，在器械旁邊配以文字說明，注明此器械的名稱，保存于手機內。所有的器械圖片統一收集并儲存在電腦內，然后逐一打印。特殊相似的器械拍攝對比圖以示區分。在資料冊首頁制作器械目錄，按目錄頁碼順序保存在資料冊內，當我們需要時即可根據包的名稱就可以找到對應器械包的圖片。

1.2.3 圖譜的應用

（1）把器械圖譜冊放在包裝區作為配裝標準。在組裝包裝時，如果對器械不熟悉會在組裝清點時出現器械缺失、遺漏、擺放混亂、不同器械包內器械相互混淆等情況，直接影響了臨床科室工作的順利進行。所以我們的工作人員在工作中要嚴肅認真，如有疑問，只需要翻看器械圖譜冊即可獲取相關器械的標準信息，內容直觀一目了然，以便準確快速包裝。

（2）把圖譜作為培訓教材。定期對全科工作人員進行培訓考核。由于消毒供應中心部分工作人員年齡偏大，記憶力減退，容易遺忘，對新知識的接受能力下降，新入科的人員對消毒供應中心的?？浦R也比較陌生，特安排專人除對全科人員培訓以外，對新輪崗人員及年齡偏大的工作人員專門講解圖譜內各類器械的名稱、數量、結構、性能及特異性，加強記憶，器械圖譜形象直觀，易于理解記憶，簡約了教學方法，提高了教學質量及學習興趣，使器械內容形象化、具體化、促進工作人員更好地掌握器械內容。

1.2.4 收集意見

在器械圖譜冊使用的過程中，及時采集手術醫生使用器械后反饋的意見，同時定期與相關科室交流溝通。根據采集的意見及器械更新的情況，不斷完善器械圖譜冊。

2 結果

通過使用個性化?？茖Ｈ颂厥馄餍祱D譜冊，方便了大家的工作，提高了工作效率。在工作之余器械圖譜冊也可作為大家學習的資料，讓新人員在沒見過這些特殊器械之前對它們有了初步了解，讓年齡偏大的工作人員加強記憶，更熟悉這些器械。由于我們消毒供應中心實行崗位輪轉制，離開這個特殊器械包裝崗位一段時間后可能許多老人員對這些器械的包裝偶爾也產生了不確定性，這時候翻閱一下圖譜冊更是加強了記憶。有了這個圖譜冊可以讓工作人員在工作時有章可循，避免僅憑主觀臆斷導致配裝錯誤，不再受人員流動性的影響，保障了包裝質量。新器械引進的時候留下圖譜，讓大家能更快地熟悉器械并掌握其性能及用途。大部分人認為消毒供應中心就是洗洗刷刷的事情，沒有技術含量，存在輕視的錯誤觀念，利用器械圖普教學更能體現我們消毒供應中心工作科學性、技術性。

3 結論

手術器械準備的精準齊全與性能良好對每例手術的順利實施與成功起關鍵性作用[1]。我們手術器械具有數量多、種類復雜、應急多的特點，而這些專科專人器械在其基礎上還有它們的特殊性和一定的相似性。如果工作人員不能掌握其特點，很容易發生錯包現象，這就影響了手術的順利實施。我們制作的器械圖譜可以形象直觀地展現器械相關信息，圖文并茂，便于理解和記憶。把資料冊存放于器械打包間，可以隨時查看，方便了工作和學習。隨著醫學技術的不斷進步和發展，手術技術和手術器械的更新速度也不斷加快，隨之對手術器械的質量控制要求也越來越嚴謹[2]。通過不斷的更新完善圖譜，讓工作人員能夠更好地掌握新特殊器械及以往不太熟悉的舊器械，大大提高了包裝的準確性。