近年來,隨著醫療技術的不斷發展進步,電子支氣管鏡檢查憑借臨床應用效果安全可靠、創傷小的優勢在呼吸系統疾病的診斷與治療中得到了廣泛應用,但由于其仍屬于侵入性檢查手段,對患者的心理和生理均會帶來一定不適,因此,配合科學合理的護理手段能夠在一定程度上消除患者的緊張感,還可提升檢查成功率和預防并發癥。本文就舒適護理在電子支氣管鏡檢查中的應用做以下概述。
電子支氣管鏡檢查是臨床診治呼吸系統疾病的重要手段之一,其在肺部占位、氣管-支氣管病變、肺感染、肺不張等疾病的診斷中發揮著重要的臨床價值。呼吸介入治療學屬微創治療技術之一,與傳統的手術、化療和放療等臨床手段相較有更多優勢,電子支氣管鏡的應用使得呼吸內鏡下的介入治療效果更加顯著,現已成為各大醫院必備的檢查設備之一。
隨著社會的進步發展,人民物質生活水平的提升,其就醫需求已經從傳統的治療需求上升至整體醫療服務的需求,在就診過程中,人們對于生理舒適與心理舒適的要求越來越高,因此臨床護理也不再單單是執行醫囑,而是更加注重患者的體驗和感受。舒適護理的概念早在上個世紀90 年代就已經被提出,經過不斷發展,在臨床中得到了較為廣泛的應用,是基于傳統護理模式而形成的一種新興護理模式。其是一種整體性、個體化的有效護理模式,目的在于保證患者的心理、生理與社會需求均能達到愉快狀態,減輕其在診治過程中的不愉悅體驗。
舒適護理在各級醫院的臨床應用已經十分廣泛,不同病種以及不同級別的醫院均有臨床報道。大量文獻報道,舒適護理主要是通過改善醫院病區環境、物質條件等方法來提升患者的舒適體驗,在護理過程中尊重患者,與患者之間建立起和諧融洽的護患關系。
①營造良好的病區環境,保持病區整潔、干凈、明亮。病房燈光主要采用暖色調,保持定時通風,將室溫控制在人體舒適體感溫度內,大約25 ℃左右,濕度控制在55%~60%,防止空氣過于干燥對患者呼吸道造成不適。在候診室時,可鼓勵患者聽一些節奏舒緩的音樂,與患者進行積極的溝通,減輕患者的緊張感。②心理護理:由于電子支氣管鏡檢查屬于侵入性檢查,患者有不同程度的緊張和恐懼感,可能降低其治療依從性,因此護理人員應當及時與患者進行交流與溝通,了解患者的心理狀態,鼓勵患者傾述其心理感受,認真傾聽其對檢查的各方面疑問,并耐心回答,在工作能力范圍內盡量滿足患者的需求,適時給予其心理安慰,幫助其樹立正面態度積極面對檢查,以提升其治療依從性。③在檢查過程中,幫助患者尋找舒適的體位,采取仰臥位,取一軟墊置于受檢者肩下,幫助其肩頸肌肉放松,同時保持呼吸道最小弧度,方便支氣管鏡進入氣道。檢查進行中,對于不適、緊張感強烈的患者可采取輕拍手臂、握手等方式安慰患者,緩解其緊張感,同時讓其感受到醫護人員對其感受的理解和重視。④檢查結束后,應當對患者的病情變化進行密切觀察,清除其口鼻分泌物,防止誤吸。指導患者食用溫涼細軟的食物,避免干硬與刺激性食物,另外,由于檢查過程中支氣管黏膜受到損傷會引起少量出血,告知患者不要用力咳嗽,若有咳痰帶血屬于正常現象,不必緊張。