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肝炎肝硬化患者肝功能生化檢驗的價值

2020-12-24 19:09:49蘭培相
世界最新醫學信息文摘 2020年35期
關鍵詞:肝功能

隨著人們生活方式的改變及飲食結構的變化,肝炎肝硬化發病率呈現出逐年上增的趨勢。肝炎肝硬化的發生對人們的健康影響較大。早診斷、早治療是提升肝炎肝硬化患者治療效果的關鍵。本研究就肝炎肝硬化患者的診斷中應用肝功能生化檢驗的價值進行分析,現報告如下。

1 肝炎肝硬化是什么

肝硬化是臨床上較為常見的一種肝臟疾病。導致患者發生肝硬化的原因是由于患者的肝細胞受各種因素的影響受到損傷,而逐漸壞死,隨著患者肝臟受損的加重,會導致患者發生進展性、纖維性、彌漫性慢性肝臟病變。肝硬化的臨床癥狀表現主要為肝細胞結節狀再生、肝細胞彌漫性壞死及肝細胞纖維組織的增加,會導致患者的肝臟血供發生異常,肝小葉結構發生變化,最終造成肝臟出現變形及變硬的情況。肝炎肝硬化從病因上,又可被分為丙型肝炎肝硬化及乙型肝炎肝硬化。在肝炎肝硬化早期,缺乏相應的特異性癥狀,因而患者在肝硬化早期時通常都會由于癥狀不明顯而忽略病情。而往往在患者感到明顯不適就醫檢查時,病情都較為嚴重。隨著近年來我國醫療技術的不斷發展,生化檢驗項目不斷增多,生物檢驗技術也不斷成熟,為肝炎肝硬化的臨床診斷提供了較大幫助。

2 肝功能生化檢驗的方式

進行肝功能生化檢驗需要囑咐患者于早晨保持空腹,從患者的肘靜脈處抽取3~5 mL 的靜脈血。采用離心機將患者的血液標本進行離心分析,調節轉速為3000 r/min,離心時間在3~5 min。分離出血清后,采用血清全自動生化分析儀為患者進行生化檢驗,主要是檢測患者的ALT、AST、TP、ALB、Bil、TBA、CHE 等指標。

3 診斷價值

通過肝功能的生化檢驗,能清楚地觀察到患者的各指標變化情況。人的肝細胞蛋白合成,主要是通過總蛋白、前白蛋白、白蛋白及膽堿酯酶來反應出的。總蛋白中,又包含了白蛋白,白蛋白的主要合成來源于肝臟。因此一旦人體的肝臟出現病變,可以通過檢查患者的白蛋白了解患者的病變情況。而前白蛋白的合成是通過肝細胞合成。在電泳分離時,前白蛋白通常都是處于白蛋白之前。由于前白蛋白的半衰期較短,因此患者的肝功能情況也可以通過對患者的血漿的濃度進行判斷。若人體出現肝硬化的情況,極易造成前白蛋白含量下降。因此在生化檢驗中,這一指標的變化情況也是十分重要的。而在檢測人體的肝功能中,最為重要的一個指標為膽堿酯酶。當人體肝臟發生病變,容易發生膽堿酯酶減少的情況。除此之外,丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶、腺苷脫氨酶及乳酸脫氨酶也可以反應出患者的肝臟受損情況。這是由于在人體的肝臟細胞內,丙氨酸轉氨酶及天冬氨酸轉氨酶是其主要組成,因此若患者發生肝臟病變,肝臟出現損傷,則會導致丙氨酸轉氨酶與天冬氨酸轉氨酶釋放與血液中,通過生化檢驗,就能發現患者的血液中,這兩種物質的濃度增加。若檢測到患者的天冬氨酸轉氨酶與丙氨酸轉氨酶含量越高,就代表患者的肝臟受損情況越嚴重。在肝功能生化檢驗中檢驗乳酸脫氫酶主要是通過檢驗患者肝臟的具體病變部位,乳酸脫氫酶含量的升高情況,來檢測患者體內的同工酶含量。而腺苷脫氨酶的分布存在于人體各處,當肝臟損傷時,就能通過腺苷脫氨酶的活性檢驗結果得知。通過肝功能生化檢驗,能清楚顯示出各指標的變化情況,從而實現對患者病情的診斷。還能通過這些指標的變化程度,診斷出患者的病變情況,從而為患者的臨床治療提供可靠依據。

4 結語

肝炎肝硬化對人體的傷害較大,患者應當早診斷早治療。在肝炎肝硬化的診斷中,能通過肝功能生化檢驗,觀察患者肝功能指標的變化情況,從而更準確地診斷患者的病情,具有較高的臨床診斷價值。

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