探討心理護理對心房顫動老年患者負性情緒及護理滿意度的影響

嚴玉英，李可迪

（廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510405）

臨床上將心房顫動簡稱為房顫，是一種較為常見的心臟疾病。不少人群都受此影響，75歲以上老人發病率≥10%。在致病因素中，高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病都會誘發房顫的發生[1]。發生房顫的患者會出現持續性且明顯的心律失常等臨床癥狀，心房顫動的頻率在300～600次/min。患有房顫的老年患者會產生一種負性情緒，因此使用何種干預治療手段減輕患者負性情緒的發生概率，并提高患者對護理的滿意度成為臨床醫生不斷研究的問題。本文主要研究心理護理對心房顫動老年患者負性情緒及護理滿意度的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

108例研究對象均是2018年10月～2019年12月入住我院的患者，按照隨機分配原則，分為對照組與觀察組，每組各54例。其中觀察組女性30例，男性24例，年齡50～90歲，平均年齡（75 7.35）。對照組女性24例，男性30例，年齡50～90歲，平均年齡（73 8.13）。由此證明兩組患者在性別、年齡等一般資料差異方面無統計學意義（P＞0.05）。根據世界衛生組織發布有關老年患者患有房顫的相關條例標準，本次研究對象均是患有負性情緒的房顫老年患者。

1.2 方法

對照組患者采用一般護理，此方法只是讓醫護工作者對房顫老年患者展開一般性疏導。觀察組則采用心理護理的治療方式。首先在兩者之間建立強有力的護患關系，在與老年患者溝通時，醫護人員臉上需面帶笑容，言語親切，與患者交流時少用專業名詞，需講能讓患者聽懂的語言。醫護工作者的態度也須誠懇，與患者之間建立起信任，以此誘導患者說出心中的焦慮、恐懼等。隨后，醫護工作者根據患者所說的情況，采取不同措施，如經驗分享，利用講座、小組交流等方式，讓患者相互分享，相互溝通，從中吸取經驗與教訓，也能幫助患者減少孤獨感。最后醫護工作者要幫助患者建立良好的心理素質，為患者講解成功治愈例子，提高患者的自愈信心，從根本上降低患者對房顫的恐懼、焦慮等負性情緒。

1.3 觀察指標

焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS），由Zung于1971年編制[2]，用于評價焦慮情況，SAS標準差的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。

對比兩組患者護理滿意度，護理滿意度分為滿意與不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件，對本次研究數據進行分析，計數資料以率（%）表示，行x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者焦慮評分

觀察組焦慮評分（43.56 2.78）分，對照組焦慮評分（63.58 7.26）分，組間對比，（t＝18.924，P＝0.001），觀察組焦慮評分低于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組患者對護理的滿意度

觀察組2例（4%）患者不滿意，52例（96%）患者滿意。對照組11例（20%）患者不滿意，43例（80%）滿意。兩組對比，不滿意（x2＝12.121，P＝0.001），滿意（x2＝12.121，P＝0.001），觀察組不滿意度均低于對照組，滿意度均高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床發病率較高的一類心臟疾病，人們會對房顫產生恐懼、焦慮等情緒，以至于影響治療效果。但隨著近年來醫學模式的逐漸轉變，生物心理社會醫學模式為此病提供了多種治療手段，從患者的生理、心理、社會適應力等方面進行全面診治，注重患者的身心健康。在日常生活當中，高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病都可誘發心房顫動，患者會出現心率加快、心慌、心悸、氣促等臨床表現，經ct等輔助檢查確診后，可使用綜合治療手段[3]。雖然得此病的不少患者會出現負性情緒，但通過心理護理這種治療手段，降低焦慮評分，進一步減少患者負性情緒發生概率。通過與患者建立良好的護患關系，增加患者對醫務工作者的信賴，誘導患者說出心中恐懼、焦慮等情緒[4]。醫務工作者對這些臨床癥狀將采取針對性護理，加以其它方法作為輔助，如經驗分享，以此降低患者的擔心，減輕患者緊張度，提高患者的自愈信心。并且心理護理治療方法能提高患者對護理工作的滿意度，讓不少患者都愿選擇此方法進行治療。本研究通過設置對照組和觀察組，比較兩組患者焦慮評分及護理滿意度，可證明心理護理后患者焦慮評分低于對照組，護理滿意度遠高于對照組。

綜上所述，采用心理護理治療手段有利于降低焦慮評分，進一步減少患者負性情緒發生概率，且能提高患者對護理的滿意度。此治療方法具有實用性，可在臨床推廣。