徐素娥
(江蘇省宿遷市沭陽南關醫院,江蘇 宿遷 223600)
新生兒窒息是分娩過程中常見較為常見的一種疾病,對新生兒身體健康與生長發育有著嚴重影響,若沒有及時采取有效救治措施,甚至會導致新生兒殘疾或死亡,危害極大。相關研究表明[1],在新生兒窒息過程中應用助產護理可提高新生兒的復蘇成功率,能夠保障新生兒的生命安全。為分析應用助產護理的有效性,筆者展開對比研究,現總結研究具體情況。
將2018年4月-2019年11月在本醫院分娩中出現窒息的42例新生兒納入到研究中,按照抽簽結果將其分成對照組(n=21)和實驗組(n=21)。對照組:男性有13例,女性有8例;順產11例,剖宮產5例,陰道助產5例。實驗組:男性有12例,女性有9例;順產12例,剖宮產5例,陰道助產4例。兩組新生兒的以上數據指標互相比較,得出結果表示沒有顯著差異(P>0.05)。
對照組應用常規護理,在新生兒出現窒息時,護理人員根據醫囑與以往的經驗進行相關處理;實驗組則應用助產護理,具體措施為:①做好評估工作,在分娩前對產婦進行評估,分析其是否存在新生兒窒息風險因素,采取有效措施進行排除。②成立助產護理小組,對助產人員開展培訓,提高其專業水平與熟練度,重點培訓新生兒窒息的處理方法,完成培訓后展開考核,確保達標。③在新生兒分娩后,密切監測其體征,若發生異常則要及時通知醫生并進行處理。④做好呼吸道清潔工作,在娩出新生兒頭部后,要通過擠壓清理其口鼻咽喉中的黏液與羊水,完全娩出后將其置放在輻射臺上,頭部微仰,利用吸痰器進行清理。⑤痰液等分泌物清理干凈后,拍彈新生兒的足部并按摩,同時對其進行吸氧護理,若新生兒的窒息情況嚴重,則對其進行氣管插管,利用氣囊加壓吸氧,若其窒息情況較輕,則可給予面罩吸氧。⑥加強搶救護理,捏球與按壓交替進行,三次按壓、一次捏球,期間密切關注患者的心率,當其達到80到100次/分鐘即可停止。⑦做好藥物護理,根據新生兒的具體情況,給予其合適藥物,如腎上腺素、擴容劑、碳酸氫鈉等,給藥期間密切關注其體征,若有不良反應則要立刻停止給藥并進行處理。
使用SPSS21.0統計學軟件處理對比數據。定性資料均采用x2檢驗,其描述形式為[n,%]。P<0.05則表示差異存在統計學意義。
對照組21例新生兒中,家長對護理措施很滿意的有6(28.57%)例,滿意的有9(42.86%)例,不滿意的有6(28.57%)例,對照組新生兒家長的護理滿意度為71.43%;實驗組21例患者中,家長對護理措施很滿意的有13(61.90%)例,滿意的有6(28.57%)例,不滿意的有1(4.76%)例,對照組家長滿意度明顯高于實驗組,x2值為4.2857,(P<0.05)具有統計意義。
對照組中:有17例新生兒復蘇成功,復蘇成功率為80.95%。實驗組中:有21例新生兒復蘇成功,復蘇成功率為100.00%。兩組新生兒的復蘇成功率進行對比,結果顯示,實驗組更高,有顯著差異(x2=4.4211,P<0.05)。
新生兒窒息是臨床常見的疾病,不僅影響新生兒的生長發育,甚至會導致其死亡,危害極大。隨著經濟水平提高與二胎政策開放,該疾病的發生率呈現增長趨勢,嚴重影響到的生命健康,且會對其家庭造成嚴重打擊。
為提高新生兒的復蘇成功率,保證其生命安全,在窒息過程中應用有效的護理干預極為必要。以往臨床多應用常規護理,但收效欠佳,筆者認為可采用助產護理,在分娩前助產人員要做好保健工作,指導產婦接受檢查,以此評估其出現新生兒窒息的可能性,并采取有效措施排除危險因素;在分娩結束后,助產人員要密切監測新生兒的體征,在其出現窒息后,要及時且準確的進行處理,以此提高搶救成功率[2]。為分析將助產護理應用于新生兒窒息過程中的具體效果,筆者以94例窒息新生兒為觀察對象,分組后展開對比研究,其結果表示:和對照組相比,實驗組的家長滿意度與復蘇成功率均更高,有顯著差異(P<0.05)。為保證助產護理的效果,筆者認為需要做到以下幾個方面:一是要加強對助產人員的培訓,提高其專業水平與熟練度,進而提高護理質量;二是要提前做好預防性護理,一旦出現新生兒窒息可及時進行處理,避免因處理不及時而導致情況加重[3];三是要關注產婦的情緒變化,疏導其不良情緒,減少其對新生兒的影響。
綜上所述,將助產護理應用于新生兒窒息過程中的效果理想,可提高新生兒復蘇率與家長滿意度,能夠保障新生兒的身體健康與生命安全,應在臨床積極推廣應用。