論護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃及未來發(fā)展方向

蘇發(fā)梅

（青海省西寧市第一人民醫(yī)院，青海 西寧）

0 引言

目前國內(nèi)護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃研究處于起步階段，大多局限在理論方面的初步探索，國內(nèi)護(hù)理院校缺乏對(duì)護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃課程的重視及課程內(nèi)容的安排；管理者缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃引導(dǎo)的意識(shí)、知識(shí)和能力；致使護(hù)士對(duì)自身職業(yè)生涯目標(biāo)的認(rèn)識(shí)模糊，沒有職業(yè)規(guī)劃行動(dòng)。研究指出缺乏職業(yè)生涯規(guī)劃是影響護(hù)理人員工作專業(yè)化、事業(yè)化、離職率及工作滿意度的主要原因之一[1]。醫(yī)院、科室要逐步建立護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃的管理體系，管理者要承擔(dān)起護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃引導(dǎo)者的角色，建立職業(yè)規(guī)劃咨詢部門，幫助護(hù)士制定職業(yè)生涯規(guī)劃。為更好地促進(jìn)護(hù)士行業(yè)的發(fā)展，提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，現(xiàn)對(duì)護(hù)士未來發(fā)展方向介紹如下。

1 護(hù)理管理方向

護(hù)理管理者是醫(yī)院最基層的領(lǐng)導(dǎo)者、組織者、實(shí)施者和參與者，既是“將才”，也是“帥才”，需要具備戰(zhàn)略頭腦，善于深謀遠(yuǎn)慮，運(yùn)籌全局。能夠在錯(cuò)綜復(fù)雜的情況下判別事物的本質(zhì)，從多種方案中選出最佳方案，新時(shí)期護(hù)理管理者要建立一整套系統(tǒng)的、科學(xué)的、完整的規(guī)章制度，通過嚴(yán)格執(zhí)行，實(shí)施有效的管理，因此，護(hù)理管理者應(yīng)具備良好的身體素質(zhì)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、領(lǐng)導(dǎo)能力、組織計(jì)劃能力、分析判斷能力等。每年綜合考核優(yōu)秀人員和臨床科室中具有一定科室管理能力的臨床護(hù)士、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，獨(dú)立工作能力較強(qiáng)，能較好地處理各種應(yīng)急事件的護(hù)理業(yè)務(wù)骨干可加強(qiáng)自身能力，努力爭取，向管理方向發(fā)展，明確今后努力奮斗目標(biāo)，提升工作積極性。

2 護(hù)理科研方向

我國目前護(hù)理科研尚處于起步階段，凡是護(hù)理工作所接觸到的問題都是護(hù)理科研研究的課題，尤其是以病人為中心的整體護(hù)理的新觀念，更為護(hù)理科研拓展了新思路，在目前護(hù)理科研相對(duì)落后的情況下，為使護(hù)理水平進(jìn)一步提高，促進(jìn)護(hù)理問題的高質(zhì)量解決和護(hù)理新思路的產(chǎn)生，各醫(yī)院加大護(hù)理科研投入，建立健全各項(xiàng)管理制度，以提高科研創(chuàng)新性，重視培養(yǎng)護(hù)士學(xué)科學(xué)、研究科學(xué)的創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)理科研水平，提高論文寫作技能，努力營造鼓勵(lì)優(yōu)秀護(hù)理人才脫穎而出。

3 ?？谱o(hù)理發(fā)展方向

近年來國家非常重視培養(yǎng)?？谱o(hù)士，希望?？谱o(hù)士能成為護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展的一個(gè)嶄新方向。在《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015 年）》[2]中明確提出，要建立專科護(hù)理崗位培訓(xùn)制度，加快?？谱o(hù)理骨干培養(yǎng)，爭取在“十二五”期間，為全國培養(yǎng)25000 名臨床專科護(hù)士，加大重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室等領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)，細(xì)化?？谱o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容。2014 年曹晶等[3]對(duì)全國26 個(gè)省、市、自治區(qū)的71 所三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)理管理者進(jìn)行了問卷調(diào)查，50 所醫(yī)院設(shè)置了專科護(hù)士崗位，共培養(yǎng)?？谱o(hù)士9699名，占71 所醫(yī)院護(hù)士總數(shù)的10.10%。專科護(hù)士的培養(yǎng)共涉及7 個(gè)領(lǐng)域涉23 個(gè)護(hù)理?？?。隨著疾病譜的變化和人民生活質(zhì)量的提高，?？谱o(hù)士培養(yǎng)領(lǐng)域也已拓展到護(hù)理弱勢群體（老年人、嬰幼兒及孕產(chǎn)婦）、慢性病（糖尿病、心腦血管疾病等）及提高生活質(zhì)量（營養(yǎng)、康復(fù)等）領(lǐng)域，這些將是未來專科護(hù)士培養(yǎng)的領(lǐng)域，也將是護(hù)理未來發(fā)展的重要方向之一。

4 護(hù)理教育發(fā)展方向

護(hù)理教育者應(yīng)具備一定的臨床教學(xué)能力和開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力，有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和熟練的操作技術(shù)，且熱衷于教育的高年資護(hù)士，可擔(dān)任臨床帶教老師、臨床護(hù)理教師和病房護(hù)士教師等；通過講授、示教、評(píng)判性思維訓(xùn)練、回答問題的教育策略，使學(xué)生與低年資護(hù)士理論結(jié)合實(shí)踐而提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果與效率；同時(shí)在臨床工作中積極探索發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理問題，積極與臨床人員合作，提出解決方案；積極參加上級(jí)醫(yī)院組織的院外培訓(xùn)和教育項(xiàng)目，及時(shí)傳遞更新最前沿的護(hù)理信息，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

5 康復(fù)護(hù)理發(fā)展方向

康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)和整體護(hù)理有機(jī)結(jié)合與發(fā)展過程中形成的新興護(hù)理學(xué)科，即在整體康復(fù)護(hù)理過程中以患者為中心，視患者為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體，對(duì)患者進(jìn)行符合康復(fù)要求的專業(yè)護(hù)理和各種專門的功能訓(xùn)練，預(yù)防繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，滿足患者身心需要，這種康復(fù)護(hù)理可以是在醫(yī)院，也可以是在社區(qū)，甚至走向家庭，這就要求護(hù)士要有良好職業(yè)道德的基礎(chǔ)上，扎實(shí)理論基礎(chǔ)及操作技能，熟練掌握各種功能訓(xùn)練方法及營養(yǎng)支持治療，以達(dá)到最大限度的康復(fù)。

6 總結(jié)

合理規(guī)劃護(hù)士的職業(yè)方向及未來發(fā)展，開發(fā)護(hù)士的潛能，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到自己的重要性，是護(hù)理管理有待加強(qiáng)的方面，因此護(hù)理管理者對(duì)護(hù)士職業(yè)培養(yǎng)勢在必行。護(hù)理管理者應(yīng)該從護(hù)士的基本屬性出發(fā)，樹立以人為本的管理理念，將觀念從“使用”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆褂门c培養(yǎng)”相結(jié)合，為不同學(xué)歷層次的護(hù)士制訂長期目標(biāo)和近期規(guī)劃，建立健全各項(xiàng)培訓(xùn)制度，根據(jù)不同的發(fā)展意愿進(jìn)行有目的可操作性的培養(yǎng)方式，盡可能給予其自我挑選發(fā)展平臺(tái)的機(jī)會(huì)，讓高年資護(hù)士針對(duì)自己的人生目標(biāo)結(jié)合自身認(rèn)識(shí)與意愿及發(fā)展興趣，在專業(yè)技術(shù)、科研、教育方面等職業(yè)規(guī)劃中得到更多的選擇亦同樣能在臨床工作中發(fā)揮更多的熱量，成為護(hù)士職業(yè)的亮點(diǎn)，充分體現(xiàn)自己的人生價(jià)值。