江西
省九江市德安縣疾病預防控制中心(340400)陳亞國
1.1 一般資料 選取2015年3月~2018年2月疾病防控中心收治的62例肺結核患者進行研究,全部患者均經相關影像學檢查被確診為肺結核。其中,男34例,占到總數的54.8%;女28例,占到總數的45.2%。年齡最大75歲,最小33歲,平均年齡(54.67±2.34)歲。病程最長8年,最短6個月,平均病程(4.36±0.28)年。所有患者均表現出不同程度的咳嗽、乏力、低熱等不適反應和癥狀。
1.2 方法 肺結核的預防控制方法:①健康教育:對患者進行全面的健康教育,包括肺結核疾病的發病機制、誘發原因、傳播途徑、癥狀表現等,并對治療過程中需要注意的事項進行教育,通過健康教育糾正患者的認識偏差,提升患者對肺結核疾病及其治療的認識,讓患者意識到肺結核的嚴重性,進而增強對疾病的預防意識,掌握更多的預防技巧。②感染治療:若患者經檢查后呈陽性,應該結合患者的實際情況,制定針對性的治療措施,根據藥物治療的情況,予以相應的改進和調整,以此保證治療的效果。③心理指導:肺結核患者面對疾病,多數會出現心理上的問題,導致心理健康水平下降。比如,在治療的過程中,經常會出現焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒,導致不配合治療,依從性比較差。針對患者的不良心理,醫務人員需要積極地同患者進行交流和溝通,了解患者的內心所想,對患者進行相應的疏導,消除患者的負面情緒,增強患者的防治信心,以促進患者對相關防治措施進行積極的配合。
1.3 療效判定 判定標準:將治療效果分為顯效、有效和無效三個級別。顯效:各項癥狀基本消失,相關檢查均顯示正常;有效:各項癥狀有所改善,有效地將結合傳染源阻斷;無效:各項癥狀幾無消失,相關檢查并不符合標準要求。總有效率為顯效率和有效率之和。采用中心自制的疾病知識掌握程度評價表對預防控制方法實施前后患者的疾病知識掌握情況進行評價,總分為100分,分數在90分及以上為優,分數在60~89分范圍內為良,分數在60分以下為差,對實施前后的疾病知識掌握優良率進行比較。
1.4 統計學分析 研究獲取到的數據采用SPSS23.0軟件包加以處理,以P值的大小作為組間數據是否存在差異的標準,若P 值在0.05以下則表示存在顯著差異且有統計學意義。
2.1 全部肺結核患者的臨床治療效果 所有肺結核患者中,實施預防控制方法之后,臨床治療無效5例,有效23例,顯效34例,總有效57例,總有效率為91.9%。
2.2 預防控制方法實施前后患者疾病知識掌握情況比較 預防控制方法實施前,患者疾病知識掌握差12例,良26例,優24例,優良50例,優良率為80.6%;預防控制方法實施后,患者疾病知識掌握差4例,良23例,優35例,優良58例,優良率為93.5%。預防控制方法實施前后,差異顯著且有統計學意義(P<0.05)。
肺結核是臨床上最為常見的傳染性疾病之一,主要是因為肺部被結核分枝桿菌侵犯、感染而引發的[1]。肺結核發病之后,患者通常會有典型的癥狀表現,如低熱、消瘦、乏力、咳嗽等,容易降低患者的生活質量,如果未能得到及時有效的治療,病情會快速地進展,進而引發肺動脈高壓、肺心病等并發癥,嚴重時導致患者死亡[2]。相關報道顯示[3],隨著人口老齡化趨勢的不斷加劇和生態環境污染問題不斷加重,肺結核的發病率有了明顯的上升,肺結核患者的數量不斷增加,嚴重降低了人們的健康水平,也增加了臨床肺結核的防治壓力。
本文研究結果顯示,全部患者經相應的治療之后,總有效有57例,總有效率為91.9%。實施預防控制方法后,患者疾病知識的掌握情況明顯要優于實施預防控制措施之前,差異顯著且有統計學意義(P<0.05),充分說明了健康教育、感染治療、心理指導等預防控制方法的實施可以提升患者對肺結核疾病的認識,增強患者的預防意識。
綜上所述,健康教育、感染治療、心理指導等預防控制措施應用在肺結核患者中,不僅可以提升治療的有效性,還能夠提升患者對疾病知識的掌握,具有較高的應用及推廣價值。