產褥感染的預防措施

隨著近幾年經濟和醫學技術的快速發展，針對孕婦孕期各項感染的預防工作已經慢慢展開。孕婦在孕產期的保健工作是孕期必備事項，加強保健工作的開展力度能夠降低產褥感染的發生概率，強化預防措施帶來的預防效果。預防孕婦感染首先要做的工作就是理清產褥感染發生的原因及可能性，并制定適宜、可行的預防措施強化效果，減輕孕婦害怕感染的焦慮情緒，降低孕婦孕期子宮收縮的幾率等。產褥發生的可能性與孕婦免疫功能和防御功能都有簡單聯系，由于產褥感染是因分娩期及產褥期病原體對生殖道的侵襲造成的，因此如何預防病原體的侵襲就是降低產褥感染的關鍵問題，否則病原體會快速蔓延造成全身或局部感染，從而影響孕婦的分娩方式或造成流產。

1 產褥感染的表現及危害

產褥感染具體的臨床表現：發熱、身體虛弱乏力、疼痛感加重等，而且產褥感染逐步成為產婦分娩方式異常或產期死亡的直接因素。產褥感染早期表現為發熱，且在發熱基礎上造成身體出現高溫難散的情況是產褥感染最早的異常表現；產婦后期會持續出現意識不清、口語表達能力下降的休克現象，并逐步演化成炎性的生殖器官功能低下和不孕癥表現等。

2 產褥感染的原因

（1）自身因素：女性在可以生育的年紀，其陰道內部就有諸多衣、支原體等寄生，從而造成女性身體出現細微的變化（痘痘、激素分泌異常、性功能下降等），嚴重情況會出現不同程度的病原體感染。當產婦在這種情況下受孕、懷孕，會導致病原體活動頻繁，感染程度加重，致使產婦生殖道發生病原體感染，并隨各種傳播途徑進行擴散，造成重度感染。

（2）分娩因素：產褥感染和分娩期有不可避免的關系，產婦在分娩期間會因分娩方式或分娩前產婦的狀態而出現不同程度的異常情況，其中產程延長、滯產等都有造成產褥感染的可能性；加之產婦在孕期接受肛診或陰道檢查時，因檢查或診斷手法以及次數增長的原因也會加重產褥感染的程度和風險；最后一點是產婦在進行助產或產道損傷手術時的不適感或受助產工具的影響也會增加產褥感染的可能性。

3 產褥感染的預防措施

（1）孕期保健：在孕期需加強孕婦的健康宣教工作及分娩或感染知識及注意或預防方式宣講，并均衡控制營養攝入，避免貧血、營養不良等癥狀，囑咐產婦在孕期進行適當有助于生產的訓練，避免分娩方式異常。

（2）孕期指導：孕婦最需要的就是營養均衡和愉悅心情，胎兒在發育時最離不開的也是營養，因此在孕期應指導產婦多食用營養豐富的蛋白質、維生素、微量元素等，保證胎兒的正常發育和產婦的免疫及防御能力，但也不能攝入過量營養，注意保證營養均衡。

（3）產時處理：應做好產婦在分娩期的準備，嚴格監測胎盤或胎膜狀態，胎膜早破后及時制定正確預防措施予以預防，積極避免感染或有可能造成感染的檢查，并嚴密監測產婦的生命體征；進行剖宮產時運用抗生素預防。

（4）產后處理：產后及時檢查產婦身體狀態及胎膜、胎盤，認真觀察其是否完整，若有遺留應立即取出或直接探查宮腔；軟產道裂傷應立即采取止血處理，若有血腫應進行無菌性抗生素預防，保證外陰清潔。

（5）產褥期：保證產婦產褥期的營養供給和充足睡眠時間、愉悅的心情等，產后6周內不宜有性生活，以避免造成產褥感染。產婦在產褥期若有任何不適癥狀應立即就醫降低產褥感染的風險；產褥感染重在預防。

4 小結

產婦在正常受孕、懷孕及分娩情況下不會出現產褥感染或致使輕微產褥感染，但是當自身及分娩方式等異常的狀態下便會加重產婦產褥感染的程度及概率，因此在異常情況下實行優先的預防措施預防孕前、孕期、分娩或產褥期的感染可能性便能合理有效地規避產褥感染的可能及概率，以降低產褥感染的風險。