急性胃出血的護理措施

在日常生活中，人們會接觸到各種胃腸道疾病，較為常見的有胃潰瘍、慢性胃炎、胃癌等等，而急性胃出血這類急性病接觸的就比較少了，那么，什么是急性胃出血呢？發生急性胃出血時應怎樣護理呢？

1 急性胃出血簡介

急性胃出血是消化道出血的最常見原因，消化道出血有70%的可能性是由于急性胃出血引起的，而引起急性胃出血的常見疾病，包括胃部潰瘍、消化道潰瘍、胃癌、出血性胃炎等。臨床上常通過急性大嘔血和黑便來判定急性胃出血，臨床表現為惡心、嘔吐暗紅色液體，同時伴有頭暈、血壓下降、心率加快、脈搏細弱等癥狀，嚴重時可致患者暈厥、休克。

2 護理措施

2.1 一般護理

應立即謹慎調整突發急性胃出血患者的體位為平臥位，略抬高下肢，確保腦部供血，同時為避免呼吸道中的嘔吐物、分泌物阻塞致患者呼吸困難或窒息，評估出血量并準確的記錄在患者檔案中，做到及時發現異常，及時進行處理。

2.2 口腔護理

急性胃出血患者在發病后會頻繁嘔吐，護理人員應及時處理患者口腔內和患者吐出的嘔吐物，必要時可借助醫療器械如吸引器，準備0.9%氯化鈉注射液，給予患者以清洗口腔，避免口腔內細菌滋生，從而導致感染。

2.3 補液用藥護理

建立兩條靜脈通道為患者補液與輸血，以補充患者的丟失量，提供患者的基本生理需要并維持患者體內水電解質平衡，選用H2受體阻滯劑和抗酸劑，能夠中和患者胃酸，保護患者的胃粘膜。護理人員應嚴格控制藥用量和滴注速度，同時觀察患者有無出現不良反應。

2.4 飲食護理

當患者突發急性胃出血，患者家屬應謹記避免患者進食與飲水，進食與飲水不僅不會緩解患者的癥狀，還會導致病情加重，不利于患者治療，甚至影響預后。在手術治療結束后，患者的胃腸功能水平較低，要嚴格禁止患者飲食，待胃腸功能情況穩定之后，護理人員會給予患者米湯、豆漿等流質食物易于患者吸收，注意飲食溫度適宜，同時每次進食量不得超過300 mL，堅持少量多餐的進食原則，忌辛辣生冷。密切觀察患者的臨床體征，根據患者的病情恢復情況逐漸增加進食量。

2.5 心理護理

使患者處于安靜、舒適的室內，及時清除血污，減少外界對患者的刺激感應。醫護人員應有條不紊的進行救治工作，適當與患者進行溝通，告知患者及其家屬有關疾病的知識、治療流程及其他注意事項，對于患者及其家屬心中的疑問進行詳細解答，疏導其心理壓力，消除患者因疾病帶來的恐慌、不安感，增加康復自信心，從而積極配合治療。心理護理是十分必要的，恐懼、緊張等負面情緒會引起患者出血加重，病情惡化。

2.6 出院指導

護理人員可口頭叮囑或書面指導患者及其家屬養成良好的飲食生活習性，堅持鍛煉身體，規律起居，忌煙酒、辛辣生冷食品，告知不良生活習慣會對胃腸道造成的后果，為避免再次引發急性胃出血，良好的生活習性是十分重要的，另外，定期至門診復查胃腸道情況。

3 結束語

急性胃出血的護理措施是十分重要的，密切觀察患者的臨床體征，必要時可采用心電監護，定時檢測患者的心率、脈搏、體溫等，建立靜脈通道補充患者的血容量，維持水電解質平衡，多與患者進行溝通，消除患者的恐懼、緊張心理，樹立康復信心，配合醫護人員的治療護理工作，同時重視患者的健康指導，指導患者養成良好的飲食生活習性，能夠從源頭上避免急性胃出血。