楊經龍
(新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州人民醫院,新疆 克孜勒蘇柯爾克孜)
在國家不斷發展、科技不斷進步的背景下,我國的醫院醫療質量不斷提升。醫療設備及醫療水平也在努力朝著國際化的方向去發展,目前醫院的問診方式也愈發先進、愈發現代化[1]。在醫院中,醫療設備是必不可缺的一部分,而醫療設備的檢查、維修及日常采購也是十分重要的工作,而醫院的口碑及社會形象也有很大一部分直接受醫療設備管理體系的影響。正如一句老話“工欲善其事必先利其器”,醫院要想提升自身的診療質量,加強對設備的維修及管理是必須的[2]。尤其是隨著人們生活水平的提升及生活質量的提升,患者前往醫院就診對醫院的各項服務要求更高,因此,為了滿足人們的需求,醫院應當從最基礎抓起,對醫療設備維修管理問題進行分析,并制定相關措施進行解決。
醫院醫療設備在當今社會科技迅猛進步的條件下也在不斷地進行變革,設備更新速度的加快就是變革的最直接體現。而市場上也不斷涌現出各種不同的醫療設備,許多醫院需要更新設備,而在管理者前往市場進行醫療設備的采買時,未提前做好采買計劃,未對市場提前進行相關調查。在進行設備的采買時,管理者也未根據醫院的實際需要、患者的經濟能力及類型,而僅僅是追求具有先進技術的設備,導致醫院購置的醫療設備經濟成本過高,可能在購置后,使用率低而造成資源浪費[3]。
通常醫院在設備的管理中,并未設立專門的管理人員進行專職看護,大多數醫院都認為,若在醫院中設立專人專職管理設備,比較多余,不能為醫院帶來實際的收益,因此沒有必要設立。在醫院的設備管理中,專門的設備管理人員工種屬于技術型,這些專門的管理人員在日常管理工作中起著重要的管理監督作用[4]。但大多數醫院都不愿意花這些成本供養這些專職人員,因此往往不會聘用專業性強的管理人員。而專業性強、對設備日常管理維修知識了解的人才的缺乏,就導致醫院的器械無法得到有效的養護,直接影響到醫院的診療工作及質量。
目前醫院的設備管理中存在的問題還有醫療器械的分化問題,在大部分小地區,包括一些鄉村小鎮中,許多醫院在醫療設備的購置方面通常會在成本節約方面進行考慮,在購置設備時,可能購買到一些質量不過關的設備,又或者是價格便宜但已經面臨淘汰的舊器械。有些地區為了節約成本,使用的設備本身就已經過于陳舊,對于現今的各種疾病的診斷無法起到較好的診療效果,導致當地的醫療質量差[5]。而對于在一些大城市發展較好地區的醫院,在購置設備時僅僅是考慮到其技術先進與否的問題,導致器械購置并未考慮到實際問題,而導致醫院的醫療成本增加,設備也無法起到實際應當起到的作用,直接影響到醫院的效益。
在醫院設備的管理中,也應當按照預防為主的策略進行管理。由于醫院中接診的患者疾病不同,因此醫療設備較多,有用于檢查的設備也有用于治療的設備,多種多樣,如彩超、磁共振、CT 等設備,這些常用設備都具有較高的使用率,屬于電子產品,較為精密。由于這些產品都屬于電子產品,因此具有電子產品的通病[6]。比如容易受到潮氣腐蝕,在使用過程中需要注意灰塵、靜電、高壓、潮濕及高溫等對設備產生的影響。一般在一些對醫療衛生較為重視的醫院中,平時會注意衛生的打掃,灰塵較少,許多醫院可能就會忽略灰塵對設備的影響。但由于這些儀器屬于高精密設備,對防塵的要求較高,即使是少量的灰塵也會危害到機器。若醫院的設備中,長期有灰塵積蓄其中,會對機器的散熱造成較大的影響,容易導致設備內的腐蝕加重而導致儀器漏電的風險增加[7]。因此,醫院需要定期對灰塵進行清理,避免灰塵的堆積,同時還需要注意做好設備的防水防潮工作,醫院中的環境較為特殊,若醫院的室內環境過于潮濕時可能導致電路發生短路的情況,因此醫院應當對室內濕度進行平衡控制,以免醫院的機器無法承受過高的濕度而損壞。在維修機器的過程中,維修人員應當嚴格按照相關操作,選擇靜電手套進行維修,以防止靜電對設備造成損壞。
只有日常工作中時常注意對設備的管理,加強對設備的檢查維修才能實現對醫院醫療設備的最大化保護,使醫療設備能最大化地發揮其效果。醫院應當實行專人專職的看護方式,不能因為設備維修人員看似沒有給醫院帶來直接效益而對這個重要崗位多有忽略。醫院應當招收專業的設備管理維修人才,醫療設備的維修要求專業人員具備較強的專業知識,同時還需要管理人員具備一些實際維修經驗,才能在設備出現問題時能快速找到解決辦法。因此醫院在設立專人專職的同時,還需注意加強平時對這些管理人員的培訓,提升人員的綜合素質。醫院應當與設備的生產廠家約定確定的時間,每隔一段時間就與其聯系一次,保持與廠家的溝通,提供培訓及相關技術支持[8]。同時醫院應將醫療器械的宣傳加強,在醫院內定期開設醫療設備相關的技術培訓課程,使醫護人員對醫療設備的重視加深。醫療器械的使用不僅影響醫生及醫院收益,患者也是其受益人,因此醫院應當在使用醫療設備的過程中,更加小心謹慎,更要做好醫療設備的基礎工作-檢查維護及管理[9]。而在就醫的患者使用醫院設備時,醫護人員更應當給予重點關注,做好監督工作。醫院可通過在宣傳欄張貼醫療器械的相關知識、發放宣傳手冊及定期為醫護人員開展醫療設備講座及培訓等方式,提升醫院整體員工對醫療設備的維護管理意識,以促進醫院能更加科學、合理地使用醫療設備。
醫院應當做好關于采購醫療設備的相關檔案記錄工作,如購買的醫療設備應記錄其負責采購的單位、保存好進貨的相關手續,記錄入庫工作管理情況,做好相關登記工作[10]。醫療設備在購買后,各科室都應當盡好維護職責,應當記錄好使用過醫療設備的醫護人員信息,以便之后進行核對,即當醫療設備發生故障,損壞嚴重時,可通過記錄的信息,直接追責到個人,按照情節的輕重對相關人員進行教育及懲罰,以避免發生類似情況,同時責任制度及監督制度的落實也能督促醫護人員在使用醫療設備時,更加小心謹慎,提升其對醫療設備的重視度。
醫院中,醫療設備的管理維修工作是不可缺少的一部分,也是一項需要長期進行的工作。醫療設備的管理維修工作的開展還需要全體醫護人員的配合,同時醫院也需引進專業管理維修人才,才能實現醫院對醫療設備的合理使用。