互聯網+實訓模式應用于住院醫師規范化培訓學員管理中的研究

程繼霞

（山西省汾陽醫院，山西 汾陽）

0 引言

2013 年12 月，國家衛生和計劃生育委員會等7 部委聯合發布了《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》，意見指出住院醫師規范化培訓（以下簡稱“住培”）是培養合格臨床醫師的必經途徑，是加強衛生人才隊伍建設，提高醫療衛生工作質量和水平的治本之策[1]。明確規范化培訓定位，樹立高素質、應用型人才培養目標，更新觀念，嘗試構建與實施以學員臨床思維能力、臨床實踐能力培養為主體的教育教學模式，始終將學員實踐能力的培養放在首位，旨在讓學員具備獨立分析和解決臨床實際問題的能力[2]。住院醫師培訓管理工作涉及到的數據具有瑣碎繁復的特點，而培訓實施在細節上還存有地區差異，即使在同一城市內，由于醫學教育背景不同、醫院科室設置差異、培訓專業不同、醫院流程的差異，不同醫院在具體培訓管理上也無法避免地存有差異，比如培訓年限的確定、培訓計劃及輪轉安排、各階段考試及考核設置與執行、師資管理等都具有個性化需求。隨著住院醫師規范化培訓工作的全面啟動，管理流程的規范和數據量的增加，利用信息化手段進行住院醫師規范化培訓管理屬必然趨勢[3]。隨著住培醫師人員的不斷壯大，學員專業不一，憑借人力和半人力進行培訓、考核等工作方式已經不能適應當前住培工作中數據量大、時效性強、數據結構復雜的特點[4]。因此我院結合信息化管理經驗，利用互聯網信息化管理模式對住培學員進行網絡培訓、考核、考勤、科室輪轉、教學評價、評優及各類數據收集、儲存、處理等，確保對學員全方位管理的標準化、個性化、自動化，充分顯示這種模式的實用性、真實性、管控性，讓學員具備獨立分析和解決臨床實際問題的能力，尤其對于實踐病種不全及操作機會不足具有重要意義。

1 研究方法

我院結合信息化管理經驗，利用互聯網+實訓管理模式對2016 級80 名住培學員進行網絡培訓、考核、考勤、科室輪轉、教學評價、評優及各類數據收集、儲存、處理、實踐技能培訓。實訓（實踐技能培訓）基地培訓計劃按照住培實訓操作標準制定詳細、操作標準化指導、考核階段性完成，促進住培學員技能操作熟練化。

2 小結

2.1 解決管理效率問題

通過手機加PC 的簡單應用操作實現住培過程中的日常工作，解決了信息和工作的溝通的及時性要求，提高了管理效率，減輕了管理壓力。

2.2 解決管理標準化問題

以工作流程的方式，通過技術手段流程化工作內容，建立標準統一的住培管理要求，通過統一的管理要求，通過計算機指導實現住培的標準化。

2.3 解決管理質量問題

通過計算機統計實時掌握學員的住培動態、科室導師的帶教動態。有效的監控住培過程，以及時發現問題及時解決問題的思路，提高住培質量。

2.4 實現住培管理的可視化、高效化

以圖形、圖表方式實時掌握學員的學習情況，提高教學活動開展的有效性，增強管理的可控性。

2.5 解決管理數據化問題

使得數據真實可靠，有據可查，有問題可追溯，建立數據考核體系，使得住培管理按數據考核，實現真正意義上的住培績效考核。

2.6 實踐病種不全及操作機會不足問題

我院屬基層三甲醫院，輻射地區相對局限，要求掌握相關病種不全，可利用實訓基地模型模擬操作，彌補不足。

3 討論

網絡管理模式初步標準化，對住培學員進行網絡考勤、各類數據收集、儲存自動化，節約了人工成本，為住培教學工作的各個環節搭建了信息溝通橋梁，確保住培管理部門對導師、學員全方位動態管理；實訓基地培訓計劃按照住培實訓操作標準制定詳細、操作標準化指導、考核階段性完成，促進住培學員技能操作熟練化，同時解決因實踐病種不全及操作機會不足而不能完成的住培大崗學習任務的問題。