河南省安陽市第六人民醫院(455000)孫永法
1.1 資料 腦梗塞患者80例作為本次研究對象,腦梗塞患者均采取抽簽分組方式分為兩組,收取時間在2018年3月10日~2018年7月10日之間。本次研究80例腦梗塞患者均簽署知情同意書。觀察組40例腦梗塞患者;年齡35歲~75歲內,平均年齡(55.21±1.05)歲,其中腦梗塞患者男性有20例、女性患者20例。對照組40例腦梗塞患者;年齡36歲~75歲內,平均年齡(56.11±1.28)歲,其中腦梗塞患者男性有22例、女性患者18例。觀察組40例腦梗塞患者、對照組40例腦梗塞患者的平均年齡、性別等資料相比,差異不顯著,P>0.05,可以比較。
1.2 方法 對照組40例腦梗塞患者使用單一用藥治療。給予患者使用阿司匹林口服、每日兩次、每次口服0.1g。觀察組40例腦梗塞患者使用阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療。阿司匹林治療方式和對照組相同,再使用硫酸氫氯吡格雷(賽諾菲(杭州)制藥有限公司;國藥準字J20130007;Clopidogrel Hydrogen Sulphate Tablets;化學藥品,300mg)口服、每日一次、每次75mg、患者均治療30天。
1.3 觀察指標 對比觀察組腦梗塞患者以及對照組腦梗塞患者的神經功能缺損評分、不良反應發生率以及總有效率、滿意度。神經功能缺損評分判定:采用NHISS評分對患者自身的神經功能缺損情況進行判定,患者分數越高代表患者自身的神經缺損情況越嚴重。
1.4 統計學處理 本次研究的統計學數據使用SPSS25.0軟件,本次研究腦梗塞患者的神經功能缺損評分、不良反應發生率以及總有效率、滿意度對比不同,可使用P<0.05表示,具有顯著差異。
2.1 對比神經功能缺損評分 治療后,觀察組腦梗塞患者的神經功能缺損評分(8.65±2.75)分低于對照組患者的(14.05±3.17)分(P<0.05)。
2.2 對比總有效率 觀察組腦梗塞患者的總有效率95.00%(38/40)高于對照組患者的77.50%(31/40)(P<0.05)。
2.3 對比不良反應發生率 觀察組腦梗塞患者的不良反應發生率2.50%低于對照組的17.50%(P<0.05)。
2.4 對比滿意度 觀察組腦梗塞患者中,滿意患者35例、一般患者4例、不滿意患者1例,滿意度為97.50%。對照組腦梗塞患者中,滿意患者25例、一般患者5例、不滿意患者10例,滿意度為75.00%。觀察組腦梗塞患者滿意度97.50%高于對照組患者(P<0.05、卡方值8.5375)。
據相關研究顯示,腦梗塞具有較高的致死率和發病率,通過對患者采用阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療后,取得顯著效果。阿司匹林為環氧化酶抑制劑中一種,能對缺血性腦血管疾病有效防治,為抗血小板藥物,對人體血栓素A2合成具有一定阻斷作用,能對血小板釋放和聚集產生抑制,硫酸氫氯吡格雷也是血小板聚集抑制劑,可阻礙人體血小板聚集,能顯著改善人體紅細胞變形能力,將上述兩種藥物聯合應用后,除了能抑制患者血小板凝集和活化,還能對血栓進行抑制,能改善患者機體血流狀態,預防患者神經功能損害,具有較高的安全性,利于腦梗塞患者早期康復[1][2]。現如今,阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療已經成為腦梗塞患者首選聯合用藥治療方式,目前在臨床廣泛應用。經研究表明,治療后,觀察組腦梗塞患者的神經功能缺損評分(8.65±2.75)分低于對照組患者(P<0.05);觀察組腦梗塞患者的不良反應發生率2.50%(惡心眩暈患者1例)低于對照組患者(P<0.05);觀察組腦梗塞患者的總有效率95.00%、滿意度97.50%高于對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,通過對腦梗塞患者采取阿司匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療后,不僅具有顯著療效,還能提高患者滿意度,值得在臨床中推廣及運用。