探討心理干預在肝硬化護理中的應用效果

天津市寶坻區人民醫院（301800）楊俊秀

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為2018年10月～2019年7月期間在本院確診肝硬化的患者140例，隨機分為兩組，每組70例，實驗組中男37例，女33例，年齡為35～75歲，平均年齡為（38.45±7.18）歲。對照組中男35例，女35例，年齡為33～77歲，平均年齡為（38.22±6.89）歲。經對比研究兩組患者的性別、年齡等一般資料經比較無明顯的統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規護理方式進行肝硬化患者的護理，其中包括對肝硬化患者的用藥指導，飲食運動指導等，患者的用藥指導與飲食運動指導開展過程中需要根據患者的病情發展以及自身情況來進行，保證患者攝入營養的均衡以及得到有效的身體機能鍛煉。實驗組患者除上述基礎護理外，需加強患者的心理干預，從患者入院后開始，對患者進行入院宣教，主要包括詳細了解患者的個人情況對患者進行自我介紹及主治醫生的介紹，展現醫護人員的專業技能，提高患者對護理團隊的信心。為患者介紹疾病的基礎知識，以及肝硬化臨床治療手段及方案等，緩解患者由于對病情不理解導致的不安情緒，細致耐心地對患者提出的問題進行解答，提高患者疾病治療的信心。加強對肝硬化患者的關注，及時了解患者的情況，及時將患者的不良情緒進行正確的引導，在護理中需聯合患者的家屬，共同進行患者的心理干預護理。

1.3 觀察指標 對實驗組以及對照組患者護理前、護理后的SAS評分進行研究比較，焦慮自評量表由20道題目組成，每個題目分值為1～4分。SAS評分指20道題目的分值相加乘以1.25，即為SAS評分。評分越高提示焦慮程度越重；通過滿意度測量表計算兩組患者的對護理人員的工作進行滿意、一般、不滿意的評價，統計評價人數，滿意度計算公式為：滿意人數/總例數×100%。

1.4 統計學方法 數據用SPSS13.0分析，計量資料行t檢驗，用(±s)表示，計數資料用百分比（%）表示，檢驗行x2，P＜0.05表示統計學意義成立。

2 結果

2.1 滿意度 通過對兩組患者滿意度調查統計，實驗組滿意度為92.85%明顯高于對照組74.28%，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 SAS評分 對兩組患者精神狀態治療前后的SAS評分予以對比，實驗組治療前評分與對照組治療前評分差異不明顯，不具備統計學意義（P＞0.05）。實驗組治療后評分（35.42±12.47）明顯低于對照組治療后評分（42.44±11.88），具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

肝硬化是我國比較常見的一種慢性疾病[1]，多由于一種或者多種原因導致的肝臟長期損傷及反復損傷造成的，常見的原因包括，乙型肝炎、丙型肝炎、甲型肝炎、長期飲酒以及患者自身免疫系統疾病等。因為其主要特點為病程長，且極易反復發作導致患者在治療過程中極易產生焦慮、恐懼甚至絕望等不良情緒，使患者在治療過程中極易消極治療甚至產生放棄治療的想法，極其不利于患者的治療與恢復。采用心理干預的方式護理肝硬化患者，可以使其對肝硬化更加了解，提高對疾病治愈的信心[2]。從本研究來看，采取心理干預的實驗組，在護理滿意度為92.85%明顯高于對照組74.28%，差異具有統計學意義(P＜0.05)，可見，護理干預的方式在臨床上護理肝硬化患者具有重要價值。且采取心理干預后，患者的SAS評分為（35.42±12.47），與未進行護理干預的對照組相的（42.44±11.88）相比，差異明顯，具有統計學意義(P＜0.05)。這兩點均可證明在肝硬化患者的護理治療中采取護理干預的方式對患者的治療起到積極影響。

總而言之，在肝硬化患者的護理治療過程中，除了對患者的常規治療護理外積極開展心理干預，可以有效緩解患者對疾病的恐懼心理，降低患者的焦慮情緒，促進患者病情的恢復，值得在臨床上進行推廣使用。