舒適護(hù)理在乳腺癌化療患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果探究

河南省漯河市郾城區(qū)人民醫(yī)院（462300）李曉克

乳腺癌作為全球女性癌癥死亡的首要原因，由于前期癥狀不明顯，在確診時往往已經(jīng)發(fā)展至中晚期，患者往往需要進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療，后期以化療方式維持效果，患者由于手術(shù)帶來的第二性征改變，化療帶來的脫發(fā)等原因?qū)е禄颊咝睦碡?fù)擔(dān)嚴(yán)重[1]。針對此，需給予患者有效護(hù)理干預(yù)改善預(yù)后，緩解心理壓力，現(xiàn)就舒適護(hù)理在乳腺癌化療患者中的效果展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取醫(yī)院2016年10月～2018年12月收治的乳腺癌化療患者66例，隨機(jī)分為試驗組和對照組，每組33例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，試驗組實施舒適護(hù)理，對照組年齡26～60歲，平均（41.45±4.29）歲，試驗組年齡2.～5.歲，平均（41.47±4.26）歲，患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入研究對象為乳腺癌需要進(jìn)行化療的患者，對本研究知情同意，排除免疫系統(tǒng)疾病的患者。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，試驗組在對照組基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理：①化療前護(hù)理。護(hù)理人員耐心同患者講解乳腺癌疾病知識、化療過程和相關(guān)不良反應(yīng)，消除患者的緊張心情，鼓勵病友之間相互交流，提高治療自信心，并督促患者保持健康的生活作息，充足的睡眠；②化療期間護(hù)理。為防止化療后生理性嘔吐，事先給予適量止吐劑，在靜脈滴注時盡量選擇彈性較好血管，由經(jīng)驗豐富護(hù)理人員盡量一次穿刺成功，減少患者痛苦，注意靜脈滴注速度，結(jié)束后督促患者漱口；③化療后護(hù)理。化療藥物毒性大，易引起患者靜脈炎，需及時干預(yù)，密切觀察患者是否出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，如果出現(xiàn)則給予相應(yīng)治療；④心理護(hù)理。患者由于化療的疼痛、脫發(fā)等現(xiàn)象容易出現(xiàn)焦慮抑郁的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)以專業(yè)知識開導(dǎo)，加強(qiáng)病友之間交流，互相分享治療經(jīng)驗，建議家屬多陪伴患者，多與患者溝通，消除患者的不良心理。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的肺部感染、便秘及尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生情況；采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）觀察兩組患者的負(fù)面情緒改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料和計量資料以百分比和均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用X2和t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況 試驗組并發(fā)癥發(fā)生率（12.12%）低于對照組（39.39%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者的SAS評分和SDS評分 試驗組SAS評分（43.82±4.36）分，SDS評分（39.24±4.20）分，對照組SAS評分（51.06±4.92）分，SDS評分（44.93±4.82）分，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

乳腺癌主要是指發(fā)生在乳腺上皮組織上的一種惡性腫瘤，患者表現(xiàn)出乳腺腫塊、腋窩淋巴結(jié)腫等癥狀，病情嚴(yán)重治療困難，術(shù)后以化療方式治療，患者出現(xiàn)生理和心理的痛苦。需要配合護(hù)理干預(yù)改善生活質(zhì)量[2]。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予患者舒適護(hù)理，患者的接受度更高，舒適護(hù)理通過化療前給予患者乳腺癌疾病知識宣講，幫助患者了解病情，進(jìn)一步了解化療過程，消除緊張情緒，給予化療過程止吐措施，推進(jìn)化療過程的順利進(jìn)行，化療后通過并發(fā)癥有效干預(yù)，減少患者出現(xiàn)嘔吐、腹脹等并發(fā)癥，患者受脫發(fā)、化療疼痛等影響負(fù)面情緒嚴(yán)重，給予心理干預(yù)，緩解心理壓力，給予病友之間互相鼓勵，重拾治療疾病的信心。研究舒適護(hù)理在乳腺癌化療患者的效果表明，患者的肺部感染、便秘及尿潴留并發(fā)癥發(fā)生率更低，患者的SAS評分、SDS評分更低。舒適護(hù)理可有效改善患者化療產(chǎn)生的副作用，心理干預(yù)能改善患者的焦慮抑郁情緒。舒適護(hù)理強(qiáng)調(diào)從生理、心理、社會等方面給予患者舒適感，針對癌癥患者在疾病的診治過程生理和心理都遭受嚴(yán)重摧殘給予有效護(hù)理，體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足癌癥患者的迫切需求。綜上所述，將舒適護(hù)理應(yīng)用在乳腺癌化療患者臨床護(hù)理中，患者在化療后出現(xiàn)肺部感染、便秘及尿潴留的并發(fā)癥發(fā)生率更低，焦慮抑郁情緒改善更明顯，值得研究推廣。