精神分裂癥是一組感知覺、思維、情感等功能障礙的重型精神疾病,多發病于青壯年群體,且女性多于男性。精神分裂癥病因尚不明確,患者的具體癥狀表現也存在較大的差異。治療上藥物治療為主,多數患者經藥物治療癥狀會得到改善和控制,但部分患者由于治療依從性、個體差異以及其他因素的作用,會導致疾病的復發,下文將就精神分裂癥的復發原因和預防進行探究。
要想明白精神分裂癥的復發原因,需先了解精神分裂癥是一種什么樣的疾病。精神分裂癥是一組嚴重精神疾病,患者最為突出的表現為感知功能障礙、易出現幻覺等,同時患者還表現出思維障礙、情感障礙、行為障礙等。醫學上目前還不能對精神分裂癥的發病原因做出相應的解釋。由于精神分裂癥患者多不具備主動求醫的意愿,是否就醫主要受到家人的影響。通過一定時期的治療,大部分患者的癥狀均能得到顯著改善,但是出院后,很大部分患者會多次復發,那么復發的具體原因有哪些呢?
主要是指患者自身的原因,患者在住院治療后,其癥狀得到改善,但是在回家休養期間,再次發病,其主要原因有:①不按照醫囑用藥。部分患者在結束住院治療后,居家期間由于忘記服藥、擅自增減藥物劑量、停藥等不按照醫囑用藥的行為,均會增大再次發病的風險。②用藥使用不合理。由于存在個體差異,不同的抗精神藥物對于每個個體而言,療效都是存在差異的,所以患者需定期回院復查,根據用藥后的具體情況,適時調整藥物劑量或更換藥物,但是部分患者未按照醫囑定期復查,導致藥物的使用上存在一定問題,增大發病風險。③重大變故。患者因受到重大變故的刺激,也會導致精神分裂癥的再次發病。
①家庭原因。患者初次發病受到家庭因素的影響,其再次發病也受到家庭因素的影響,家庭的不和睦、生活壓力大、經濟壓力大均會增大再次發病的風險。②社會原因。患者在家休養期間,可能受到周圍人群的議論、歧視,增大了心理壓力,這也是導致再次發病的原因。③首次治療效果。患者在接受住院治療取得的療效,也是影響患者是否復發的重要因素,部分患者在院治療期間,其療效未達到理想狀態,但受限于一些客觀原因選擇出院,這部分患者出院后復發的風險也較大。
患者再次發病的原因主要分為兩類,因此預防措施也需要從兩方面考慮:①患者需嚴格按照醫囑用藥,切不可擅自停藥、增減藥物或是更換藥物;同時定期回院復查,適時調整藥物的劑量和類型;對于突發的重大變故,患者應理性面對,與他人多溝通,分擔變故對自身心理造成的沖擊和影響;及時調整自身情緒,在感知焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒較多時,及時回院復查,避免負性情緒對疾病發病的影響;此外,患者可多進行自己喜歡的活動,如音樂、電影、看書等,使心情得到放松。②家屬需為患者構建和睦的生活環境,減少爭吵等家庭不和睦事件的發生;患者增強對自身疾病的認識,更加理性地面對自身的疾病,降低周圍人群對心理狀態的影響,同時避免與他人發生爭吵,刺激情緒;在獲得理想治療效果后再行出院。
精神分裂癥患者在接受治療獲得一定療效后再次發病的原因,可從兩方面的考慮,一是內在原因,主要與用藥合理與否相關;二是外在原因,主要與外部因素對患者的影響相關。為減少患者的再次發病,需要患者與家屬共同努力,患者加強自身對疾病的認識,合理用藥,家屬為患者共建和諧的家庭環境,最終才能達到減少和預防再次發病的效果。