普外科手術傷口感染的原因分析及治療探討

李秀

（自貢市精神衛生中心，四川 自貢 643000）

0 引言

在臨床治療的過程中，患者若是需要進行普外科手術時，需要盡量避免患者出現術后并發癥。以免對患者的術后恢復帶來嚴重影響，對患者的早日康復會帶來不利影響。而在普外科手術中，傷口感染是患者最為容易出現的一種并發癥之一。普外科手術患者一旦出現傷口感染，會給自身的身體帶來較大的傷害。而影響患者出現傷口感染的原因并不唯一，因此在臨床上需要研究出致感染因素，才能有效保障患者疾病恢復的質量[1]。本文旨在探究普外科手術傷口感染的原因和治療方法分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。于我院2018 年5 月至2019 年5 月間在我院普外科行手術治療的患者中隨機選取154 例為研究對象，其中男64 例，女90 例。年齡21-65 歲，平均（43.51±5.71）歲。所有患者均知曉本次研究的所有內容，并同意參與本次研究。對所有患者的基本資料進行分析，P＞0.05，患者之間的資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法。查閱154 例患者的治療記錄以及體溫單等資料，全面分析患者是否出現傷口感染。并對所有可能導致患者出現傷口感染的因素進行分析，并對所有相關因素給予針對性干預。并分析傷口感染與患者的住院時間以及切口清理與縫合、抗生素使用情況等措施進行分析。

1.3 觀察指標。統計普外科手術患者出現傷口感染的發生率。

1.4 統計學分析。采用統計學軟件SPSS 19.0 對本次研究所得數據進行分析與處理，計量資料采用（±s）表示，以t 檢驗。計數資料采用%表示，以χ2檢驗。P＜0.05 表示兩者之間的數據比較具有統計學意義。

2 結果

統計普外科手術患者出現傷口感染的發生率。154 例普外科手術患者中共有26 例患者出現傷口感染，總發生率為16.88%。其中因抗生素使用不合理而導致患者出現傷口感染的患者共有7 例，占比為26.92%。因切口清理與縫合不合理而導致患者出現傷口感染的患者共有5 例，占比為19.23%。因住院時間過長而導致患者出現傷口感染的患者共有9 例，占比為34.61%。其他原因導致患者出現傷口感染的共有5 例，占比為19.23%。

3 討論

隨著我國目前醫患關系愈發緊張，因此院方需要提高患者的就醫體驗度和滿意度，統計高醫院的形象。而其中提高醫院的醫療水平和醫療質量是其中非常重要的措施，其也是保證患者能及時恢復健康的重要舉措之一。因而需要嚴格控制普外科手術患者在術后出現傷口感染問題的發生率，在具體的控制策略中，需要從手術條件和住院環境以及提高醫生和護士的無菌操作意識等方面出發，給予患者更好的就醫體驗。通過對普外科手術患者在術后出現傷口感染的高危因素出發，分析危險因素的出現原因，并給予針對性的干預措施，從而有效保障患者的術后恢復質量。而在普外科手術的過程中，由于外科手術所選方式的不同，也會讓患者在術后出現感染的部位出現一定的差異。有相關研究指出[2]，胸外科病人的手術傷口基本上均屬于Ⅱ類和Ⅲ類手術傷口，而患者的手術切口的污染程度與其他手術切口相比，均較為嚴重。因此，在術后對患者實行相應的護理干預時，也需要從患者的手術傷口出發。保持病人手術傷口的衛生清潔，可以有效預防普外科手術傷口感染的重點。根據相關研究結果表明[3]，造成手術傷口發生感染的關鍵誘因為消毒隔離不夠徹以及手術器械沒有徹底消毒等方面。在手術的過程中由于醫務人員對手術期間得操作出現的不標準現象，而導致患者出現傷口感染。因此，在臨床實踐過程當中，相關醫護人員一定要增強對手術器械的消毒工作。通過對手術器械的嚴格消毒，保障其衛生標準符合手術室的相關標準，可以有效降低患者術后出現傷口感染的發生率，也有利于減輕患者的痛苦，提高患者的手術質量。普外科手術的過程中，手術醫師與護士均需要嚴格遵循相關的手術標準以及手術室內的環境，避免因環境因素而影響到患者傷口感染的發生率[4]。并且也需要提高手術醫生的相關素質，提高抗生素的臨床使用合理性以及切口縫合的質量。最大限度的降低患者出現傷口感染的發生率，從而有效保障患者的手術質量。同時，相關醫護人員在手術之前和之后均必須要嚴格按照要求給予洗手以及相關消毒工作處理。避免患者由于醫護人員自身的因素而出現傷口感染。

本次研究顯示，154 例普外科手術患者中共有26 例患者出現傷口感染，總發生率為16.88%。其中因抗生素使用不合理而導致患者出現傷口感染的患者共有7 例，占比為26.92%。在普外科手術的臨床中，其常用的預防感染的藥物為甲硝唑以及第三代頭狍菌素等。但患者若是沒有合理使用，也會出現一系列毒副作用，從而導致患者出現感染。因切口清理與縫合不合理而導致患者出現傷口感染的患者共有5例，占比為19.23%。患者若是長時間的手術，會使得自身的組織細胞與空氣接觸的時間過長，從而導致組織細胞出現氧化。從而失去活性，縫合操作不合理也會加大患者感染的風險。因住院時間過長而導致患者出現傷口感染的患者共有9 例，占比為34.61%。根據患者的臨床資料統計[5]，其住院時間的長短與感染的發生率呈正相關。其他原因導致患者出現傷口感染的共有5 例，占比為19.23%。患者在手術期間若是沒有遵照相應的手術標準，也會增加患者出現感染的風險。

綜上所述，普外科手術患者出現感染的原因與切口清理與縫合不合理以及住院時間過長等原因有重要關系。因而在控制普外科手術患者傷口感染的發生率時，需要根據出現感染的相關原因出發，給予針對性的預防措施，才能有效避免患者出現傷口感染。