獸醫(yī)臨床抗生素的使用

婁 彬

（玉田縣農業(yè)農村局，河北唐山 064100）

0 引言

當今養(yǎng)殖業(yè)迅速發(fā)展，抗菌藥物的應用越來越廣泛。隨著抗菌藥物應用范圍的擴展，藥物反復使用次數(shù)的增多以及人們對抗菌藥物不合理的使用，動物對抗菌藥物敏感性降低，耐藥性上升已成為全球性的問題，幾乎所有細菌都獲得耐藥基因，幾乎每一種抗菌藥物都能被細菌中某些物質抵抗或破壞，細菌耐藥性問題對動物疾病治療構成重大威脅。

1 病原微生物產生耐藥性的原因

1.1 劑量不足或者劑量過大

雖然為規(guī)范我國獸醫(yī)行業(yè)，國家實施了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，但是不可否認的是，在偏遠地區(qū)和農村，許多獸醫(yī)沒有通過考試，扔就憑借自己的經(jīng)驗進行用藥，導致用藥不足或者過量。甚至在用藥過程中不按照體重用藥，甚至對于不同的動物用藥時，也不用體表面積進行換算，導致了藥物劑量的應用錯誤。

1.2 用藥方式不正確

不同種類動物的身體構造不同，所以當動物出現(xiàn)疾病時，對于不同種類動物使用藥物也是不同的，由于疾病的類型加上動物自身體質不同，不同藥物的藥性也存在差異，所以給動物使用藥物的方式也是不同的。常見的用藥方式為口服給藥、肌肉注射和靜脈注射等。由于在實際使用時，獸醫(yī)的經(jīng)驗及專業(yè)水平不足，就會出現(xiàn)沒有根據(jù)動物表現(xiàn)出的病理特征進行規(guī)范性的給藥，導致藥物無法發(fā)揮作用，影響動物疾病的治療。

2 獸藥的產品結構以及畜產品中常用獸藥殘留的耐藥性反應

2.1 獸藥的產品結構

我國獸藥主要分為化藥、生物獸藥、中獸藥。化藥包括原料藥和化學制劑，其中抗微生物藥物占化藥的71%，抗寄生蟲藥占化藥的12%，其余為水產藥、消毒藥、解熱鎮(zhèn)痛及其他少量藥物。

2.2 畜產品中常用獸藥殘留的耐藥性反應

在畜產品的常用獸藥殘留危害當中，耐藥性反應是最為常見的一種。在畜產品的養(yǎng)殖當中，為了合理預防疾病的發(fā)生，很多養(yǎng)殖人員會長期使用劑量相對較低的抗生素藥物等，這就會造成畜產品的體內出現(xiàn)相應的耐藥菌株，導致疾病的治療效果受到影響，也會給畜產品的未來發(fā)展帶來不良反應。如果人們食用了帶有大量耐藥菌株的畜產品，也會出現(xiàn)耐藥性反應，甚至威脅到人們的自身健康。耐藥性反應的出現(xiàn)，會導致人們對于抗生素治療產生耐藥性，且接受治療的效果可能較差

3 抗生素在獸醫(yī)臨床上的科學使用建議

3.1 發(fā)揮政府在抗生素使用中的作用

發(fā)揮政府在抗生素使用中的作用，農業(yè)部相關單位要針對獸醫(yī)臨床使用抗生素制定相關規(guī)章制度，由地區(qū)畜牧獸醫(yī)管理部門針對當?shù)靥攸c進行細化，強制規(guī)范獸醫(yī)臨床治療中的抗生素使用方法和用量。如果發(fā)現(xiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象國家應該加大處罰力度。嚴格掌握藥物的適應癥和藥物的藥動學特征，避免預防用藥和長期用藥。加快新抗生素的研制，使我們在獸醫(yī)臨床上可選擇更多種類的抗生素。

3.2 聯(lián)合用藥

抗生素聯(lián)合用藥是為了達到治療目的，采用2種或2種以上藥物同時或先后應用。其基于抗菌作用機制能夠產生互補或相加作用比如β－內酰胺類的作用機制可以促進其他藥物通過受損細胞壁轉移到細菌中；相同作用機制的藥物可以起到雙重阻斷作用。在單一藥物治療效果差的情況下，需要通過抗菌藥物聯(lián)合使用來擴大治療范圍，增強療效。在以下情況下給予2種或更多種抗菌藥物是有益的，一是治療細菌混合感染；二是實現(xiàn)對耐藥菌株的協(xié)同抗菌活性，三是為了降低或克服細菌耐藥性的風險。

4 獸醫(yī)在動物疾病防治中使用抗生素的監(jiān)管對策

4.1 加強獸醫(yī)專業(yè)知識的培訓

動物疾病防治中獸醫(yī)是不可缺少的，獸醫(yī)是動物中的白衣天使。提高獸醫(yī)的專業(yè)知識和工作隊伍的綜合素質，能提高動物疾病防治工作效果，這就需要當?shù)氐膭游锓酪卟块T在日常工作中對獸醫(yī)的專業(yè)基礎知識技能進行培訓。

4.2 完善行業(yè)監(jiān)管

我國獸藥監(jiān)管按照“產好藥”“用好藥”“少用藥”的總體要求，努力實現(xiàn)動物性食品生產的“用藥減量、產品安全”的目標，逐步健全一系列獸藥監(jiān)管制度和管理規(guī)范，貫穿審批、生產、流通、監(jiān)督檢驗和追溯環(huán)節(jié)的全過程并兼顧進口獸藥的管理。

4.3 獸用抗菌藥減量化障畜禽產品安全供給

中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于創(chuàng)新體制機制推進農業(yè)綠色發(fā)展的意見》及2018年的中央1號文件對獸用抗菌藥使用減量化提出了明確要求，要推進鄉(xiāng)村綠色發(fā)展，開展農業(yè)綠色發(fā)展行動，實現(xiàn)投入品減量化、生產清潔化、廢棄物資源化、產業(yè)模式生態(tài)化。所以，堅持綠色發(fā)展減抗道路，引導從業(yè)人員產好藥、用好藥、少用藥，保障畜禽產品安全供給，是推動產業(yè)興旺，鄉(xiāng)村振興發(fā)展的重要舉措。

5 結語

我國獸藥產業(yè)通過不斷完善的產業(yè)產品結構，不斷增加的創(chuàng)新科研投入和不斷嚴格化的監(jiān)管體系等一系列改進措施，會逐步形成產品齊全、多樣，產業(yè)體系完整，產業(yè)鏈集聚化，技術較為先進，自主研發(fā)產品不斷增加，產品質量和服務水平不斷增加的新局面。抗生素在臨床使用中發(fā)揮著巨大的功效，我們應從科學用藥、研發(fā)新藥以及尋找替代藥等多個方面找到針對耐藥性的方法，科學應用，勢在必行。