基于量化評估策略下的護理干預對酒精性肝硬化患者BMI及健康生活方式的影響

鄭州市第二人民醫院（450006）陳英利

量化評估策略下的護理干預是建立在量化評估基礎上的一種差異性護理方法，具有針對性、時效性強的特點，能根據患者具體情況進行適時調整，達到最佳護理的目的[1]。本研究旨在分析量化評估策略下的護理干預的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年8月～2019年2月76例AC患者，依照入院時間不同分組，各38例。觀察組男28例，女10例，年齡30～68歲，平均年齡（49.16±9.24）歲；飲酒時間4～20年，平均飲酒時間（11.97±3.84）年；對照組男25例，女1 3例，年齡2 8～6 7歲，平均年齡（47.46±9.58）歲，飲酒時間5～23年，平均飲酒時間（13.58±4.27）年；本研究符合我院倫理委員會審核批準。且兩組一般資料（性別、年齡、飲酒時間）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規護理干預，包括戒酒、營養支持、護肝、利尿等。觀察組在對照組基礎上采用量化評估策略下的護理干預模式，具體如下。①量化評估：詳細了解患者資料，包括年齡、疾病類型、伴發疾病等個體資料，并對資料進行量化評分。年齡量化評分：≤39歲為1分，40～59歲為2分，＞60歲為3分。疾病類型：代償期為1分，失代償期為2分，并發癥為3分。伴發疾病：無伴發疾病為1分，1～2類并發癥2分，≥3類并發癥3分。根據量化評分對患者護理風險進行分析，針對風險因素開展個體化護理服務。②動態評估：對護理人員進行專業培訓，根據其學歷、經驗、職稱進行分級。高風險患者由一級、二級護士護理，中風險患者由二級、三級護士護理，低風險患者由三級、實習護士護理。護理期間，根據患者自身情況、病變發展，由護理人員對護理方案進行合理調整，以獲得更有效的護理結果。③心理護理：根據患者具體心理負擔、心理問題，主動做好心理疏導，給予安慰、鼓勵等支持，減少患者焦慮等不良情緒。④健康教育：通過播放影視資料、發放健康指導手冊，提高患者對疾病的認知水平，并指導患者進行適當鍛煉。

1.3 觀察指標 ①統計對比兩組干預前后BMI。②采用健康生活方式量表（HPLP）評分評估對比兩組干預后健康生活方式，得分越高代表健康生活水平越高。

1.4 統計學分析 采用SPSS22.0對數據進行分析，計量資料以(±s)表示，t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 B M I 干預前觀察組B M I為（1 6.9 7±0.1 6）k g/m2，對照組為（17.02±0.09）kg/m2，兩組BMI對比，無顯著差異（t=1.679，P=0.097）。干預后觀察組BMI為（19.37±0.21）kg/m2，對照組為（18.73±0.26）kg/m2，觀察組BMI高于對照組（t=11.804，P＜0.001）。

2.2 HPLP評分 干預前觀察組HPLP評分為（151.54±17.27）分，對照組為（150.73±16.04）分，兩組HPLP評分對比，無顯著差異（t=0.212，P=0.833）。干預后觀察組HPLP評分為（189.37±8.42）分，對照組HPLP評分為（182.93±8.85）分，觀察組H P L P評分高于對照組（t=3.250，P=0.002）。

3 討論

酒精性肝硬化是臨床常見疾病，目前尚無特效藥物，關鍵在于緩解病情，延長代償期，治療的同時輔以科學有效的護理具有重要意義[2]。基于量化評估策略下的護理干預以評估為基礎，以分層護理干預為重點，以不同癥狀的同質化護理為保障，即在保障護理質量前提下實施差異性護理。本研究結果顯示，量化評估策略下的護理干預可改善AC患者BMI，促使AC患者健康生活，提高健康生活水平。其通過分層量化評估患者病情及護理人員水平，將患者分為高、中、低風險3個等級，以配備不同水平的護理人員，有利于護理人員根據風險因素開展個體化護理服務，獲得更有效的護理結果，提升護理滿意度；且健康教育及心理護理可提升AC患者對疾病的認知水平，緩解焦躁、緊張等不良情緒，促使患者積極配合，提高遵醫行為。

綜上所述，量化評估策略下的護理干預可改善AC患者BMI，促進患者養成健康的生活方式。