關于血液標本放置時間對臨床生化檢驗結果的影響分析

陳欣

【摘? 要】目的：針對血液標本放置時間對臨床生化檢驗結果的影響進行分析，明確血液樣本科學檢測的重要性。方法：選擇我院2018年12月-2019年12月進行血液監測的100名患者為研究對象，首先對患者進行血液樣本抽取，然后在抽取后的第1、2、4小時后進行檢測，以此來分析檢測結果。結果：在血液標本檢測中，隨著血液標本放置時間的變化，血液指標檢測結果也會發生一定的變化，其中膽紅素、血糖、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶的變化情況比較明顯。結論：血液標本放置時間會對臨床生化檢驗結果產生影響。

【關鍵詞】血液檢測;標本放置時間;生化檢驗結果

【中圖分類號】R446????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0016-02

在臨床醫學中，血液監測已成為患者病情診斷的重要依據，但是隨著血液樣本放置時間的變化，樣本檢測數值也會發生一定的變化，進而導致相應的生化檢驗結果發生變化，基于此，本文則針對血液標本放置時間對臨床生化檢驗結果的影響展開討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究中，本次研究中，選擇我院2018年12月-2019年12月進行血液監測的100名患者為研究對象，首先對患者進行血液樣本抽取，然后在抽取后的第1、2、4小時后進行檢測，以此來分析檢測結果。在所選擇的樣本患者中，包括普外科患者26例、腎內科患者34例、婦產科患者21例、呼吸科患者19例，患者患者年齡為21—60歲，平均年齡41.6歲。上述患者的一般資料無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

在本次研究中，要求樣本患者在早晨保持空腹進行抽血，抽血量控制在5毫升，在放置20分鐘后對血液樣本進行離心分離，離心時間控制在10分鐘，整個血液離心分離過程中，均按照離心機的相關說明進行嚴格操作，確保樣本的完整性。然后分別在第1、第2、第4小時后對血液樣本指標進行檢測，并做好記錄[1]。

1.3統計學處理

使用SPSS 18.0 統計學軟件對本次研究中的數據進行處理，進行t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果（見表1）

通過上述對比可以了解到，在血液標本檢測中，隨著血液標本放置時間的變化，血液指標檢測結果也會發生一定的變化，具體而言，在放置2小時后的檢測中，除了堿性磷酸酶與甘油三酯兩項指標，其它指標都發生了明顯的變化，在放置4小時后，除了甘油三酯、鉀離子以及γ谷氨酰轉肽酶指標外，其它指標都發生了明顯的變化，由此可見，血液標本放置時間會對臨床生化檢驗結果造成影響[2]。因此，在患者的臨床治療中，為了確保血液標本的檢測效果，進而為患者疾病診斷提供可靠的依據，則必須對血樣檢測時間進行合理的控制。

3 討論

在患者臨床治療中，為了完成對患者病情的精準診斷，則需要對患者血液樣本的各項生化指標進行觀測，但是血液樣本生化指標會受到外部因素的干擾，并隨著放置時間的變化而發生變化，進而使檢測指標發生差異化，因此，在血液樣本檢測工作中，為了確保檢測結果的準確性，則必須合理把控檢測時間。根據現有的醫療環境，在患者血液抽取后，往往無法立刻送到實驗室進行檢測，因此一些不穩定因素會對血液樣本指標產生一定的影響[3]。而且在血液樣本的存放過程中，多種因素會影響到最終的檢測結果，而這些因素往往無法進行人為控制，而發生變化的指標會給患者的病情診斷造成一定的負面影響，這就要求檢測人員要盡最大的努力在最短的時間內完成患者血液樣本的檢測，進而為患者病情診斷提供可靠的依據。

在臨床實踐中，為了盡可能減少外部因素對血液樣本生化檢驗結果的影響，在抽取血樣后，需要對血樣進行密封保存，通過這種方式，減少水分以及外部環境中的相關因素對血樣造成的影響。比如，在血樣抽取后，經過離心分離后則需要進行密封，然后放置在4℃的冰箱中進行保存，然后盡可能在1小時后進行檢測，為了防止檢測結果的不準確，可以在3天后進行再次檢測，以此提升檢測的準備性。

從人體的血樣來看，糖酵解分析后會形成血糖，血糖為機體紅細胞的形成提供了能力，在血樣被抽取后，則很容易在暴露的空氣中被感染，受此影響，葡萄糖的分解速度會明顯加快，因此，隨著血樣放置時間的延長，其血糖濃度會表現出不斷上升，因此會對血樣生化檢驗結果造成一定的影響。對于血液中的丙谷轉氨酶而言，其往往以溶血的方式進行呈現，隨著血樣放置時間的延長，紅細胞釋放的己糖激酶和葡萄糖六磷酸脫氫酶數量會不斷增加，并與谷丙轉氨酶結合，因此造成導致谷丙轉氨酶濃度的不斷增加，由此可見，這一指標也會隨著血樣放置時間的變化而發生相應的變化，所以，在上述指標的檢測中，應該在抽血并離心分離后再最短的時間內進行檢測，但是甘油三酯、鉀離子、γ谷氨酰轉肽酶在放置1小時后和4小時后的沒有發生明顯的變化，因此在實際檢測中可以適當延長檢測的時間[4]。

在本次研究活動中，將藥物因素、飲食因素、運動因素以及情緒因素排出后，可以了解到血樣檢測結果還會受到血樣采集方式的影響，為此，在血樣生化檢測中，一方面要盡可能縮短血樣指標的檢測時間，另一方面要根據相關操作要求及流程進行規范化采樣，如果需要放置，則應該在保存在4℃的環境中，以此確保生化檢驗結果的準確性。另外，為了確保檢測結果的準確性，可以要求患者對檢測前幾天的飲食活動進行科學的調整，并進行充分的休息，使身體保持一個良好的狀態，并在檢測前一天叮囑患者要保持空腹，以此來提升檢測結果的準確性。

4 總結

綜上所述，血液標本放置時間會對臨床生化檢驗結果造成影響，為此，在患者的疾病診斷中，當患者血樣抽取后，要盡力在最短的時間內完成相應的檢測工作，以此來提升生化檢驗結果的準確。

參考文獻

[1]??? 趙慶賀.血液標本放置時間的長短對生化檢驗結果的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018（36）.

[2]??? 李娜.生化檢驗結果在血液標本放置時間下的影響分析[J].中國婦幼健康研究， 2017（S1）.

[3]??? 張寧，杜巧.血液標本生化檢驗結果與放置時間的相關性[J].臨床醫學研究與實踐， 2017 （10）.

[4]??? 李建設.探析血標本放置時間及方式對于生化指標檢測產生的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018（59）.