布地奈德與博利康尼霧化吸入在小兒呼吸阻塞治療中的應用效果

展舒

【摘? 要】目的：研究布地奈德與博利康尼霧化吸入在小兒呼吸阻塞治療中的效果。方法：選取2019年4月-2020年1月期間，在我院就診的小兒呼吸阻塞患者86例，按照隨機數字表法，分為參照組與觀察組，各43例;參照組運用布地奈德治療，觀察組運用布地奈德與博利康尼聯合治療，統計兩組治療效果。結果：觀察組臨床效果與癥狀體征積分好于參照組，不良反應發生率低于參照組，組間計算（P<0.05），統計學具有意義。結論：在小兒呼吸阻塞患者中，給予布地奈德聯合博利康尼霧化吸入治療，能夠增強臨床療效，控制不良反應，該法值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】呼吸阻塞;布地奈德;博利康尼;霧化治療

【中圖分類號】R725.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0054-02

小兒呼吸阻塞是臨床常見疾病，主要癥狀為呼吸頻率加快、咳嗽、哮鳴音等，病情進展迅速，會傷害患兒身心健康[1-3]。針對此病，臨床治療以抗炎鎮靜、止咳化痰為主，同時進行布地奈德霧化治療，但效果卻并不理想。由于小兒器官尚未發育，免疫能力差，需要采取有效的措施，合理的進行治療，以此改善預后效果。本文以我院小兒呼吸阻塞患者為例，分析布地奈德聯合博利康尼霧化治療在其中的運用價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

研究于2019年4月-2020年1月在我院開展，抽取此階段86例小兒呼吸阻塞患者，依據隨機數字表法成立兩組：觀察組（n=43）與參照組（n=43）;資料顯示，觀察組中，男患兒與女患兒比例為23：20，最大年齡值為10歲，最小年齡值為1歲，平均年齡值為（5.56±0.28）歲;病程區間為1-6天，平均病程為（3.48±0.34）天;參照組中，男患兒與女患兒比例為25：18，最大年齡值為9歲，最小年齡值為2歲，平均年齡值為（5.61±0.23）歲;病程區間為1-7天，平均病程為（3.54±0.31）天;兩組基線資料對比，統計學不顯示意義（p>0.05），可進行對比。本次研究經我院倫理委員會審核通過，患兒家屬均自愿參與，并同醫院簽署了知情書。

1.2 研究方法

兩組患兒入院后，均進行常規抗炎、止咳治療，參照組加行布地奈德吸入粉霧劑（生產廠家：Orion Corporation，批準文號：H20140422）治療，每天2次，連續治療1周;觀察組在布地奈德基礎上，加行博利康尼（生產廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32022694）霧化吸入治療，劑量為2.5-5.0mg，依據患兒情況調整，將藥物加入2毫升生理鹽水中，讓患兒霧化吸入治療，同樣治療1周[4]。

1.3 觀察指標

（1）臨床效果：患兒癥狀基本消失，呼吸暢通，則為有效;患兒癥狀有所改善，呼吸狀況好轉，則為有效;患兒癥狀無變化，且逐漸加重，則為無效;（2）癥狀積分：評價患兒相關癥狀，總分為5分，分數越高，患兒癥狀越嚴重;（3）不良反應。

1.4 統計學意義

數據經SPSS20.0計算，（ ）表示計量，進行t檢驗;（n，%）表示計數，進行X2檢驗;P<0.05時，統計學存在意義。

2 結果

2.1 臨床效果

見表1，觀察組效果有所提升，與參照組比較，統計學意義顯著（p<0.05）。

2.2? 癥狀積分

表2顯示，治療前，兩組癥狀積分基本一致;治療后雖均改善，但觀察組更明顯，組間存在統計學意義（p<0.05）。

2.3? 不良反應

觀察組不良反應患者少于參照組，組間體現統計學意義（p<0.05），見表3所示。

3 討論

小兒呼吸阻塞是支氣管炎或氣管分泌物堵塞引起，在兒童時期比較常見，發生的原因有很多，需要具體分析，選擇合適的治療方案[5-6]。分析小兒呼吸阻塞的特點，其主要伴有強烈的咳嗽癥狀，嚴重者會咳嗽無力、換氣不良，在睡覺時也會呼吸困難，要求及時治療。臨床治療通常為止咳化痰、消炎抗感染等，常用的藥物為布地奈德等，此藥屬于糖皮質激素，可對過敏性介質釋放產生抑制作用，降低支氣管反應的靈敏度，從而起到抗感染與消炎的作用。但單獨運用此藥，效果一般。博利康尼屬于β2受體激動劑，抑制炎性介質的釋放，減少過敏物，從而降低血管通透性，維持呼吸道暢通，減輕支氣管痙攣癥狀。博利康尼經霧化治療，能夠快速見效，幫助患兒吸收，盡快發揮藥物作用[7]。將與其布地奈德聯合運用是可行方案，不僅松弛了支氣管平滑肌，還能增強療效。另外，在藥物治療時，家長要注意患兒的保暖情況，控制其飲食，避免辛辣食物，以此提高臨床效果。

本文研究中，觀察組患兒進行博利康尼與布地奈德聯合治療，其臨床總有效率達到93.02%，參照組只有76.74%，說明藥物聯合治療更加有效;觀察組治療后，咳嗽、哮鳴音、呼吸頻率加快等癥狀積分顯著下降，各項數據均比參照組理想，體現了此治療法的優勢。評價不良反應得知，觀察組概率為4.65%，低于參照組的18.60%，由此可見，藥物聯合運用的效果更為顯著。

綜上所述，依據小兒呼吸阻塞的疾病特點，在常規治療基礎上，加行布地奈德、博利康尼霧化治療，能夠緩解患兒癥狀體征，減少不良反應，確保用藥的安全性，在提升療效方面發揮重要作用，此法具有臨床推廣價值。

參考文獻

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