CT影像診斷在急性闌尾炎臨床診斷中的應用

周振華

【摘? 要】目的：研究CT影響在闌尾炎中的臨床應用，找出好的解決辦法，為以后的研究提供數據支持。方法：選取醫院中的50名患者，將患者分成兩個小組，對兩組患者分別開來，一組使用CT影像，一組不使用，分析二者差異。結果：對兩組患者進行研究測試以后發現，使用CT的一組患者對于疾病的發現更迅速，靈敏度更高，而不使用CT的患者，發現預處理疾病的速度低于另一組。討論：由于CT能夠幫患者更快速的測試疾病，減少等待時間，因此建議在臨床上快速應用。

【關鍵詞】CT影像;急性闌尾炎;手術;

【中圖分類號】R656????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0073-02

對于每個人來說都有一個特殊的部位——闌尾。很多人說闌尾沒有用，但是闌尾的存在可以幫助我們進行消化，提高我們的抵抗能力，闌尾這個部位很脆弱，很容易發炎，因此因為飲食不當引起發炎的可能性很大，慢性闌尾炎可以使用藥物進行治療，患者只要及時補充上藥物，就不必過度擔心，但是急性闌尾炎的發病率非常高，患者會遭受很大的痛苦，而且對時間要求嚴格，需要立即送醫院就醫，醫生要立即進行救治，每耽誤一分鐘患者遭受的風險就更大，需要醫院中的設備快速高效，普通的設備，比如說B超，也可以運用到闌尾炎的治療中，但是速度慢，如果闌尾炎救治不及時的話會引發其他病癥，例如泌尿和腸道方面的疾病，因此對于設備的選擇十分重要。本文就研究了CT在闌尾炎救治中的價值，整合成了報告，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇了在2016年5月到10月因為急性闌尾炎來醫院就診的50名患者，將這些患者分成兩個小組，一個小組25人，這些人的年齡相差不多，性別在這里沒有統計學意義，可以忽略不計.這些患者在患闌尾炎之前并沒有患過重大疾病，他們的平均年齡在35歲左右，身體素質良好。第一組患者是化膿性闌尾炎15例，常規性10例。對他們進行的影像掃描是以B超為主的普通機器，這一組患者的身體素質都是比較好的。第二組患者患常規性闌尾炎為12人，化膿性13人，這組患者身體素質良好，對這組患者采用的影像設備為CT，兩組患者的情況相似，因此具有統計學意義，可以進行研究。

1.2 方法

對以B超為主的常規組進行B超掃描，讓患者仰臥起來，用B超探頭對他們的疼痛部位進行掃描，應注意的是，要進行按壓，但是不可過度按壓造成患者疼痛感上升，醫護人員要注意力度，掃描完成以后，要對于病人的情況數據進行記錄，然后由主治醫生和護士探討具體的手術事項，要注意的是，仔細看圖像呈現出的片子，不可過度依賴于機器，醫生要有豐富的臨床經驗。

對于CT組的患者進行常規的腹部掃描，完成以后對他們進行CT影像檢查，醫護人員要注意時間，為患者爭取更快的治療時間，讓患者少遭受痛苦，體現出為患者著想的醫護形象。

2 結果

在對兩組患者進行不同的掃描之后發現，兩組患者在數據方面有明顯不同。

2.1 數據比較

在經過CT影像掃描下的25名患者，有12名是單純性闌尾炎，13人是化膿性闌尾炎，CT掃描都是陽性。常規掃描的25名患者中，化膿性闌尾炎15例，單純性闌尾炎10例，這和之前掃描的結果沒有異常，但是數據表明最重要的一點是，CT的反應靈敏度在90%以上，而且時間短，可以在最短的時間內就得出報告，這就為急性闌尾炎患者爭取了最多的時間，而B超的靈敏度在83%左右，在掃描時花費的時間較多，結果慢，結果有和患者病情有出入的時候，患者在進行檢查等待的時候是最痛苦的時候，我們要了解患者的訴求，用最短的時間解決患者的需求，贏得患者對于醫護人員的信任感。

2.2 患者等待情緒比較

研究表明，患者在進行影像掃描時，等待B超掃描的患者比較焦慮，隨之是疼痛感上升，遭受痛苦加重，患者的喵播、血壓、都在上升，易怒易暴燥，情緒不穩定，對于患者接下來的手術毫無作用，還會影響醫護人員的情緒。由于CT掃描等待時間長，有利于緩解患者緊張痛苦的情緒，由于敏感性強，醫生可以在短時間內對患者疾病做出判斷，有利于臨床效果的提升。

單純性闌尾炎屬于陽性闌尾炎，是闌尾炎類型中癥狀比較輕的一種，影像顯示患者內壁光滑完整，手術危險性較小，這種情況比較樂觀。而化膿性闌尾炎里面有腫脹，有比較大的結塊，情況不是很樂觀，面對這種情況醫生更要格外小心，也要和患者說明情況，照顧患者的情緒。

3 討論

急性闌尾炎手術的范圍比較廣泛，種類比較多，難度也比較大，疼痛感強，并且伴隨著比較多的并發癥，如果術后不進行精心護理的話，很難快速痊愈，還會出現感染的情況。闌尾炎因為發病的位置不同，情況多樣，臨床癥狀也十分特別，每位患者就醫時的情況不同，有的患者體型瘦，在進行單純性闌尾炎手術的時候就會比體型胖、脂肪厚的單純性患者操作容易。很多病癥其實和闌尾炎的病癥很相似，如果不進行精細的判斷，很容易誤診。急性闌尾炎要求時間，如果不及時治療就會加重病情，耽誤治療以后會引起穿孔情況，這對于患者來說風險極大。因此要選擇一個快速有效的辦法對患者的病情進行檢測，盡可能快速的去確定治療方案，對患者負責。B超的費用比較低，所以患者選擇這種方式，但是B超的影響因素比較多，分辨力很低，不利于這種對時間要求嚴格的急性病的治療，而且常規影像的精確度低于CT，所以在臨床中選擇快速的治療方法和探析方法是很重要的。這種方法能夠給患者減少治療時間，改變患者的等待時常，增加數據的精確度。有些疾病和闌尾炎的癥狀十分相似，一有疏忽很容易判錯與誤診，對于經驗不足的醫護人員來說一種好的、快速的影像十分必要，這就像他們的左膀右臂，現代醫療技術的成功也在于此，要利用這種技術，可以彌補經驗的不足，增加手術的成功率。

綜上所述，根據本次研究，CT影像在速度、敏感性、成功率上都有助于患者的治療。也會減少風險性，增加患者對于醫護人員的信賴程度，和其他影響相比，比較適合急性闌尾炎的臨床治療。

參考文獻

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