觀察無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果

汪春志

【摘? 要】目的：探討無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果。方法：納入我院收治的60例重癥支氣管哮喘患者，均為2018年7月-2020年2月收治的患者，使用電腦隨機方法，將患者分為30例對照組以及30例研究組，對照組接受常規治療，研究組接受無創呼吸機治療，對比兩組患者的治療效果。結果：???? 研究組患者的FEV、PEF、FEV/FVC高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。研究組的治療總有效率（90.00%）高于對照組治療總有效率（70.00%），數據差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：我院重癥支氣管哮喘患者接受無創呼吸機治療，能有效的改善患者的肺功能，促進臨床癥狀好轉，值得推廣。

【關鍵詞】無創呼吸機;重癥支氣管哮喘;臨床效果

【中圖分類號】R598????? 【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1672-3783（2020）11-0098-02

支氣管哮喘是臨床上常見的一種呼吸系統疾病，重癥支氣管哮喘患者會出現呼吸困難、喘氣、咳嗽等癥狀，對患者生活質量影響較大[1]。重癥支氣管哮喘對患者的生命健康危害較大，若是僅僅給予對癥治療，則會導致患者的治療效果欠佳。隨著臨床醫學的不斷發展，臨床上對于該疾病多選擇無創呼吸機進行治療，獲得的治療效果較好。本次研究中，著重探討無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入我院收治的60例重癥支氣管哮喘患者，均為2018年7月-2020年2月收治的患者，使用電腦隨機方法，將患者分為30例對照組以及30例研究組，對照組中，男性有16人，女性有14人，年齡區間在46-82歲，平均年齡為（62.87±4.91）歲;研究組患者中，男性有14人，女性有16人，年齡區間在45-83歲，平均年齡為（62.59±3.91）歲;統計學分析兩組患者的一般資料，無統計學意義（P>0.05）。納入標準：符合重癥支氣管哮喘診斷標準[2];患者自愿參加。排除標準：同時伴有其他類型的肺部疾病、嚴重的肝腎功能、心臟疾病;存在惡性腫瘤;拒絕參加。

1.2方法

對照組接受常規治療，靜脈推注80mg甲潑尼松（批準文號：進口藥品注冊證號H20170197;生產企業：Pfizer Manufacturing Belgium NV），隨后靜脈滴注茶堿類藥物，霧化吸入β受體阻滯劑，待患者病情穩定后，上述藥物改為口服用藥，遵醫囑逐漸減少藥物劑量。研究組接受無創呼吸機治療，在患者自主呼吸的同時，給予鼻面罩正壓通氣治療。調節吸氣壓初始值以及呼氣壓力：8-12cmH2O、4-10cmH2O，氧流量控制在3-5L/min，根據患者的病情變化適當調整參數。

1.3觀察指標

在患者研究結束后，將患者的FEV、PEF、FEV/FVC統計記錄。療效評估[3]：顯效：患者的咳嗽、喘氣、呼吸困難等癥狀顯著緩解;有效：患者的咳嗽、喘氣、呼吸困難等癥狀緩解;無效：患者的咳嗽、喘氣、呼吸困難等癥狀未緩解;治療有效率=有效率+顯效率。

1.4統計學方法

t檢驗以及卡方檢驗分別用于計量資料以及計數資料，在SPSS25.0軟件中展開統計學計算，具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1對比兩組患者的肺功能

研究組患者的FEV、PEF、FEV/FVC高于對照組，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者的臨床治療有效率

對照組：顯效12例、有效9例、無效9例;研究組：顯效15例、有效12例、無效3例。研究組的治療總有效率（90.00%）高于對照組治療總有效率（70.00%），數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

重癥支氣管哮喘屬于較為嚴重的一種疾病，該疾病是由肥大細胞、嗜酸性粒細胞反應所致的一種氣道變應性炎癥，患者會出現喘息、呼吸困難、咳嗽等癥狀，對患者的生活質量影響較大。傳統的治療方法是選擇采用激素進行對癥治療，但是激素治療過程中往往存在多種不良反應，隨著用藥時間的增加，藥物作用會減弱，故而療效欠佳[4]。隨著臨床醫學的不斷發展，臨床上運用無創呼吸機進行治療，通過無創呼吸機改善換的氣道通氣，該方法屬于物理治療，與藥物治療相比，能夠有效的避免藥物不良反應，治療安全性較高，在改善患者的通氣的同時，保證氧氣吸入，從而改善患者的肺功能[5]。結合本次研究中的各項數據，研究組與對照組的肺功能進行對比，研究組患者的FEV、PEF、FEV/FVC高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。研究組的治療總有效率（90.00%）高于對照組治療總有效率（70.00%），數據差異具有統計學意義（P<0.05）。上述兩組數據說明了，在進行無創通氣治療后，患者的肺功能得到顯著改善，該組患者的整體療效較好，治療效果較為滿意。

綜上所述，我院重癥支氣管哮喘患者接受無創呼吸機治療，能有效的改善患者的肺功能，促進臨床癥狀好轉，值得推廣。

參考文獻

[1]??? 王炳森.無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療重癥支氣管哮喘對SpO2、PEF、PaO2的影響[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：193-195.

[2]??? 包紅珠，史亮.無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果分析[J].中國醫療器械信息，2019，25（24）：60-61.

[3]??? 楊美君.無創呼吸機CPAP模式間斷治療對重癥支氣管哮喘肺功能及動脈血氣指標的影響[J].大醫生，2019，4（22）：74-76.

[4]??? 朱震.觀察無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療重癥支氣管哮喘的臨床療效[J].中國社區醫師，2019，35（15）：91，93.

[5]??? 林月嬌.無創呼吸機CPAP模式間斷治療重癥支氣管哮喘的療效研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（10）：36-37.