健康普及聯(lián)合針對性護理在骨科臨床護理中的可行性

王新玲

【摘? 要】目的：對健康普及聯(lián)合針對性護理在骨科臨床護理中的可行性進行探討。方法：選取某院2018年05月-2019年07月期間接受74例骨傷手術(shù)患者，取得患者及家屬同意后，采用隨機的方式將其分成觀察組和對照組（每組37例），對照組行常規(guī)護理，觀察組行針對性護理。待兩組患者護理結(jié)束后，醫(yī)護人員將觀察組及對照組患者的疼痛程度及護理有效率進行記錄對比。結(jié)果：觀察組及對照組患者護理有效率分別為97.3%、86.8%，（P=0.003）;觀察組疼痛程度情況明顯優(yōu)于對照組，（P=0.037）。兩組患者數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：給予骨傷手術(shù)患者針對性護理能夠明顯提高患者護理滿意，改善患者疼痛程度，方法安全可靠，獲得了患者的好評，值得被推廣使用。

【關(guān)鍵詞】針對性護理;術(shù)后疼痛;骨傷患者

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0169-02

引言

骨傷患者多為創(chuàng)傷性損傷，手術(shù)治療雖然能夠改善患者病情但也會增加創(chuàng)傷，引發(fā)術(shù)后疼痛。過度的疼痛會增加機體應激反應，影響患者生命體征穩(wěn)定，同時會引發(fā)多種并發(fā)癥不利于患者病情管理。加強手術(shù)護理的針對性，幫助患者快速痊愈是現(xiàn)代護理服務(wù)的最終目標，針對性護理管理是優(yōu)質(zhì)護理管理的一種，本次研究將針對其干預效果進行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取某院2018年05月-2019年07月期間接受74例骨傷手術(shù)患者，取得患者及家屬同意后，采用隨機的方式將其分成觀察組和對照組（每組37例）。觀察組及對照組中分有男性患者14例、27例，分別有女性患者23例、10例，患者年齡范圍分別在25-55歲、22-58歲之間，患者平均年齡分別為（37.85±9.41）歲、（39.41±3.66）歲。P>0.05，觀察組及對照組數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計學意義。

1.2方法

1.2.1對照組進行術(shù)前檢查、藥物陣痛等常規(guī)護理。

1.2.2觀察組進行健康普及聯(lián)合針對性護理

（1）開展系統(tǒng)的健康宣教。管理人員需要加強健康宣教力度，使得護理人員提升自身的護理專業(yè)性，通過加強風險控制意識降低風險的產(chǎn)生。患者及家屬了解其中的危險因素，讓護理人員意識到老年骨科患者護理工作的重要性，使得患者在接受治療的過程中能夠增強護理質(zhì)量。（2）心理護理：為患者及患者家屬詳細講解，骨科手術(shù)治療方法、治療目的、手術(shù)后護理期間需要注意的事項，使患者及家屬對病情有所了解。醫(yī)護人員還應為患者協(xié)同同一病房之間的其他患者的關(guān)系，定期為患者更換床單被褥，打掃病房、開窗通風，使患者生活在一個溫馨的環(huán)境里，部分患者會因疼痛加劇所產(chǎn)生過激反應，醫(yī)護人員應及時給予安撫，對患者講解術(shù)后疼痛期間保持良好心態(tài)的起作用消除患者消極情緒，采用舉例成功案例、PPT、圖冊等方式告知患者手術(shù)治療的有效性，增加患者信任感，提升患者護理依從性，醫(yī)護人員還可以為患者播放輕音樂，播放電視節(jié)目方式，使患者減輕疼痛注意力，促進患者病情早日康復。（3）改善服務(wù)流程，明確護理人員崗位職責每個小組內(nèi)可以配備一輛多功能護理車，車上置備護理所需醫(yī)療器具。多功能治療車可以放置護理人員最易使用的位置，以便及時為患者進行服務(wù)。（4）生理護理：術(shù)后1d時會出現(xiàn)劇烈疼痛感，為患者播放輕音樂，分散患者注意力，幫助患者入睡。維持患者病房秩序，減少夜間走動次數(shù)在為患者更換衣物或幫助患者翻身時，應多加注意，以免碰到患者傷口，引發(fā)患者疼痛。如患者疼痛難忍，與患者交流聊天、適當安撫等方式分散患者注意力，以減輕患者疼痛感。給予患者冰袋進行冷敷，適當幫助患者調(diào)整體位，避免長時間以同一姿勢臥床出現(xiàn)壓瘡等情況，根據(jù)患者所提出的需求，將病床高度及床位進行調(diào)整，給予患者局部按摩，促進患者血液流通，以便預防患者發(fā)生靜脈炎或肢體腫脹的現(xiàn)象發(fā)生，如患者術(shù)后疼痛加劇時，適當給予患者止痛藥，減輕患者疼痛感。（5）護理安全管理： 增加針對性護理安全管理措施，預防因躁動等引發(fā)的墜床風險，準確評估患者病情。老年骨科患者的全面護理，需保證病房、廁所、洗漱間地面干燥整潔、燈光明亮，在病房內(nèi)標示“防跌倒”警示標志，加強對患者及其家屬的安全宣教，清除病床旁走道障礙，注明藥物治療的相關(guān)注意事項、助行器的正確使用方法等。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差（ ）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組與對照組患者術(shù)后疼痛感程度對比

觀察組術(shù)后疼痛情況優(yōu)于對照組患者，（P=0.037）。數(shù)據(jù)詳情如下表1。

2.2觀察組與對照組患者護理有效率對比

觀察組護理有效率高于對照組，（P=0.003）。數(shù)據(jù)詳情如下表2。

3 討論

骨科患者多為骨折患者，骨折本身存在巨大的疼痛，而手術(shù)會進一步增加患者創(chuàng)傷，進而會增加患者疼痛程度。過度的疼痛不僅會影響患者情緒，也會增加機體應激反應，不利于患者康復。針對性護理管理能夠從手術(shù)前開始為患者提供疼痛相應管理，并能夠為患者制定有效的疼痛管理方式，提升患者舒適度，減輕患者不良情緒。

綜上所述，給予骨傷手術(shù)患者針對性護理能夠明顯提高患者護理滿意，改善患者疼痛程度，方法安全可靠，獲得了患者的好評，值得被推廣使用。

參考文獻

[1]??? 徐宗瓊.針對性護理在骨傷患者術(shù)后疼痛護理中的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5 （23）：124.

[2]??? 王小燕.針對性護理在骨傷患者術(shù)后疼痛護理中的效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018， 3（7）：59，61.