結核性心包炎行中心靜脈導管引流的整體護理措施研討

曾新艷

【摘? 要】目的：探討結核性心包炎患者在接受中心靜脈導管引流期間配合給予整體護理干預后獲得臨床效果。方法：將我院2017年06月～2020年04月收治的58例結核性心包炎患者數字奇偶法分組;整體護理組（29例）：采用整體護理方法完成引流配合護理;常規護理組（29例）：采用常規護理方法完成引流配合護理;就組間護理滿意度評分以及護理配合度評分展開對比。結果：整體護理組結核性心包炎患者護理滿意度評分（90.11±2.51）分以及護理配合度評分（89.25±2.63）分均高于常規護理組（72.22±2.59）分以及（73.39±3.02）分明顯（P<0.05）。結論：整體護理方式運用于中心靜脈導管引流中，可使結核性心包炎患者護理滿意度、配合度顯著提升，最終實現結核性心包炎患者有效預后。

【關鍵詞】結核性心包炎;中心靜脈導管引流;整體護理措施

【中圖分類號】R473.5????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0167-01

結核性心包炎作為重癥結核病之一，因為在短時間心包內會呈現出諸多滲出液現象，從而使患者表現出急性心包填塞癥狀，對應表現出呼吸困難癥狀，對患者生命安全會造成嚴重危及[1]。對于結核性心包炎患者而言，未對其實施及時治療以及有效治療后，諸多患者會表現出縮窄性心包炎現象，呈現出較大危害，更為嚴重會表現出勞動能力喪失情況[2]。此時需采取外科手術方法展開疾病治療，期間采用有效護理方法給予配合意義顯著。本次研究將針對結核性心包炎患者探析整體護理措施運用于中心靜脈導管引流中可行性，以實現結核性心包炎患者有效預后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年06月～2020年04月收治的58例結核性心包炎患者數字奇偶法分組;整體護理組（29例）：女10例，男19例;年齡區間為21歲～59歲，平均為（33.19±2.19）歲;常規護理組（29例）：女11例，男18例;年齡區間為22歲～61歲，平均為（33.22±2.23）歲;納入標準：①結核性心包炎疾病獲得確診;②均接受中心靜脈導管引流;排除標準：①存在精神方面疾患;②對于護理問卷調查不配合;就兩組結核性心包炎患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規護理組：采用常規護理方法完成引流配合護理，主要體現為結核性心包炎疾病知識講解以及系列配合要點等;整體護理組：采用整體護理方法完成引流配合護理：在結核性心包炎患者入院后，護理人員需要積極做好自我介紹工作，并且就便民措施以及科室設施等予以介紹，以將醫患之間陌生感有效緩解，使醫患配合度有效提升;于心理護理方面，因為結核性心包炎患者通常心理恐懼感較為顯著，往往呈現出溝通護理不配合現象，對此護理人員需要就結核性心包炎系列知識予以解釋，確?；颊吡私獯朔N疾病可防可治，通過正規治療對于治愈狀態達成能夠做出保證，從而使其不良心態消除，對于護理以及治療可以積極配合;于置管前，護理人員需就置管目的以及意義等保持溫和可親態度進行介紹，就圍手術期系列注意事項進行講解，就此種方法優越性加以介紹，并且對于系列成功案例進行適當列舉，以將患者顧慮消除;于置管過程中，護理人員需就患者意識、面部表情、血壓以及心率等指標細微變化進行認真觀察，如呈現出異常現象，需對手術醫師及時告知，并且將手術停止，展開對應詢問。情形需要展開對應處置，對患者心情放松予以指導;于置管后，就患者禁止劇烈運動予以告知，在移動身體期間，要求護理人員與家屬需要做好協助工作，防止導管呈現出牽拉移位現象。此外就患者呼吸、心率、面色以及血壓等變化認真觀察，就引流液情況進行認真觀察，對于導管脫出等現象需充分避免。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組結核性心包炎患者的護理滿意度評分以及護理配合度評分。

1.4 判斷標準

對于兩組結核性心包炎患者護理滿意度以及護理配合度展開模糊數字評定，越高分值對應結核性心包炎患者越高滿意度以及配合度[3]。

1.5 統計學方法

對于兩組結核性心包炎患者護理結果通過統計學軟件SPSS22.0展開處理，計量資料（護理滿意度評分以及護理配合度評分）行t檢驗，以 表示，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

整體護理組結核性心包炎患者護理滿意度評分以及護理配合度評分均高于常規護理組明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

對于心包炎患者而言，其往往合并表現出心包積液現象，大量心包積液會導致患者呈現出心包填塞癥狀，未獲得及時處理后會表現出慢性縮窄性心包炎情況，對患者心臟舒張活動造成限制，使心臟功能降低。治療期間中心靜脈導管置管術運用可獲得顯著效果，對于縮窄性心包炎發生可以最大程度避免，但治療期間配合給予護理干預意義顯著。整體護理方式有效運用，能夠于心理以及圍手術期方面對結核性心包炎患者展開對應性干預，對于結核性心包炎治療效果以及綜合狀態改善可做出保證。

綜上所述，整體護理方式運用于中心靜脈導管引流中，可使結核性心包炎患者護理滿意度、配合度顯著提升，最終實現結核性心包炎患者有效預后。

參考文獻

[1]??? 柳超躍，章琳.老年結核性縮窄性心包炎心包剝脫術后并發呼吸衰竭一例的護理[J].中國防癆雜志，2019，41（10）：1141-1144.

[2]??? 鄧秋燕，陳睿，陳位坤.結核性心包炎積液患者應用心包穿刺置入中心靜脈導管引流的護理分析[J].護理實踐與研究，2018，15（23）：37-39.

[3]??? 朱小娣.縮窄性心包炎患者心包剝脫術后綜合護理的臨床意義[J].大醫生，2017，2（05）：177+ 180.