李國安
陜西商洛讀者于某來信說:我是個老年高血壓患者,平時一直在家服用降壓藥物,血壓穩定。但是近一周來血壓出現忽高忽低的現象,服用藥物也控制不住。這種情況該怎么辦?
答于某讀者:
高血壓患者發生血壓或高或低情況,一定不可掉以輕心,要警惕導致中風。建議你及時到醫院高血壓科或心內科就診治療。
許多患者以為只有血壓過高才會發生中風,這是很片面的的認識。一般來說,人的腦血管都有自我調節機制。高血壓患者的腦內中小動脈內皮細胞都會有不同程度的損害和粥樣硬化斑塊形成,長期在動脈硬化基礎上會形成微小動脈瘤。當血壓劇烈的波動時,會使血管發生不同的反應。無論是血壓過高還是過低,都會造成血管痙攣,長此以往,腦小動脈的血管平滑肌纖維增生,血管壁整體性及彈性破壞,腦血管的自動調節機能就會逐漸喪失。當血壓不穩、忽高忽低時,既可以造成缺血,發生腦供血不足或腦梗死,又會造成腦血管微小動脈瘤破裂出血,即發生腦溢血。
所以,遇到這種服用降壓藥也不能夠使血壓穩定的情況時,應當及時到醫院治療,不可延誤,避免發生嚴重后果。