論醫院統計信息在醫院管理中的作用

姜蕾

[摘要] 目的 對醫院統計信息在醫院管理中的作用進行研究。方法 通過對該院統計信息實施前（2011年9月）、實施后（2012年3月）的相關信息資料進行系統分析和比較。 結果 在實施醫院統計信息之后該院診療人數有了明顯提升，并且病床的使用率明顯提高、出院者平均占床時間明顯低于實施之前，并且在實施之后，門診收入、人均費用、病房總收入都得到了顯著提高。結論 醫院統計信息在很大程度提高的醫院管理水平。

[關鍵詞] 統計信息;統計數據;醫院管理

[中圖分類號] R197.324 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（b）-0115-03

[Abstract] Objective To study the role of hospital statistical information in hospital management. Methods Through systematic analysis and comparion of relevant information before（September 2011） and after（March 2012） the implementation of statistical information in this hospital. Results After the implementation of the hospitals statistical information， the number of patients in this hospital has increased significantly， and the utilization rate of hospital beds per capita expenses， total ward income， and per capita expenses has increased significantly， which have all been significantly increased. Conclusion Hospital statistics have greatly improved the level of hospital management.

[Key words] Statistical information; Statistical data; Hospital management

伴隨著醫療改革的不斷深入，醫院的管理水平也得到了很大的提高，衛生工作的核心內容秉承以人為本的服務理念，向著保障患者健康的方向不斷延伸，現代化管理以及決策過程中統計信息的重要性逐漸彰顯出來。現階段，醫療事業迅速革新需要統計大量、準確、及時的信息數據，并對相關信息數據的層次及范圍等各方面的要求有了很大的提高。醫院統計信息作為醫院管理以及進行決策的重要依據，對醫院的穩定發展有著一定的推動作用。對于衛生服務統計工作來說，醫院的統計信息是非常重要的，同時也為醫院管理水平的提高打下堅實的基礎。所謂醫院統計信息就是在對各式各樣信息進行收集和整理的基礎上，通過現代統計學的相關理論和方式，對醫院的臨床治療情況以及當前經濟活動所產生的數據信息進行統計，進而對醫院的運轉及經營成效進行評價，這也就說明了醫院只有憑借真實可靠的統計信息才能完成科學合理的管理。故而，應該牢牢把握住這一發展時機，并積極主動參與進來，提高醫院統計工作的成效，將醫院統計信息的有利作用最大限度地發揮出來。

1 ?對象與方法

1.1 ?研究對象

對該院2011年9月醫院統計信息實施前以及2012年3月實施醫院統計信息之后的醫院信息及資料進行分析和整理。

1.2 ?方法

通過對醫院統計信息實施前后來該院診療的人數及病床使用狀況、出院人員平均占床情況以及實施統計信息后門診收入增長狀況、人均費用增長幅度、病房總收入增長狀況等進行觀察。

1.3 ?統計方法

應用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以頻數和百分比（%）表示，采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

在實施統計信息之后，診療人數明顯上升，增加了7 963人次，增長1.9%。通過深入調查發現，在實施后門診總收入同比增長了11.3%，人均費用提高了9.3%，另外病房總收入同比增加了43.5%，人均費用同比增長16.3%。見表1。

3 ?討論

3.1 ?醫院統計信息的基本功能

對于醫院來說，不論是在診療方面、科學研究方面、教學方面還是基礎管理方面，信息每時每刻都在發生改變，做好醫院信息統計工作，不但可以為醫生掌握整體的診療成效，在臨床上有一定的有利作用，同時對醫院管理有著重要的影響[1]。

①醫院所統計的信息具備最基本的信息功能。醫院信息統計工作就是對相關信息及數據進行收集、整理和分析，每天醫院來來往往的患者較多，并且藥品的出庫發生也較為頻繁，通過醫院統計信息，了解并掌握患者的詳細狀況，同時還能強化醫院建設，提高經濟效益和社會效益。

②醫院統計信息還能提供相應的咨詢服務，醫院通過對統計制度體系優化和完善，以此為基礎，對不同部門的各項業務工作構建統計考核指標體系，按期對考核信息進行收集和整理，并將其反饋出來，通過強化考核管理，發現工作過程中存在的問題并及時改正，增強統計工作的質量水平。

③醫院統計信息具備一定的監督職能，可以通過信息的收集、分析和統計將各部門的業務狀況以及管理活動更加直觀地展現出來，并及時改正偏差，提高工作成效。

3.2 ?統計信息的類型

3.2.1 定量資料 ?所謂定量資料就是觀察單位通過開展定量獲得的信息及數據，例如患者的身高、體重、血壓等。一般定量資料分為兩種，分別是離散型資料以及連續型資料[2]。并且假如定量資料所呈現出標準正態分布狀態，就可以利用平均數將患者信息的發展情況展現出來，同時利用信息與標準之間的差距將離散趨勢展現出來，例如患者的平均年齡等。倘若定量資料是對數正態分布模式，就可以通過計算幾何平均數將定量數據的整體發展趨勢展現出來，并且通過計算及標準差展現出離散發展趨勢，例如患者細菌總數等。倘若定量資料是偏態分布模式，則可以通過中位數將定量數據的集中性出來，并通過全距以及四分位數間距將離散趨勢展現出來，例如某些惡性腫瘤的發病年齡等。

3.2.2 定性資料 ?所謂定性資料就是將觀察單位根據某種屬性或者類型進行分組，并通過對不同種類單位數量進行清理查點而獲得的數據[3]。定性資料也分為兩種類型，分別為二項資料以及多項分類資料。通過對每個單位變量類別之間是否存在順序、等級以及大小關系分為名義變量資料以及等級資料，然而這些資料都屬于零散型資料。例如患者的基本信息（性別、職業等）變量資料、治療成效中的有效、無效等以及病情的嚴重程度等。往往定性資料常用的數據形式就是絕對數，例如治愈例數、并發癥發生例數、臨床檢驗呈陽性等。

3.3 ?醫院統計信息在醫院管理中的作用

3.3.1 醫院統計信息是提高醫療質量及醫生業務能力水平的保障條件 ?往往一家醫院的社會信譽以及社會影響力是由醫院的醫療質量及醫生的業務能力水平所決定的，在HIS醫療系統中，運用醫院統計信息對相關醫療數據進行統計和系統分析，明確統計信息的對象是否達到相關指標，在此基礎上確保統計信息的完整性及可靠性[4]。另外，利用統計的信息數據促使醫院對醫療質量水平進行嚴格把關，進一步增強醫院的服務質量水平以及醫生的業務能力水平，并且在很大程度上提高醫院基礎管理水平。

3.3.2 醫院統計信息是臨床資料管理的依據 ?床位的利用情況可以將醫院的工作成效直觀地反映出來，并且也是醫院管理的重點內容。通過對現階段病床的利用情況了解不同病區病床的使用狀況，同時進行全面分析，清楚了解各個科室病床使用率的高低，有效規避病床資源浪費問題的發生。另外，各個科室可以根據病床數據加強管理，根據患者平均住院時間以及病床的使用狀況對不同病區的病床工作成效進行全面分析，并將其與平時考核有機結合起來，進而有效地提高病床使用率。根據相關資料得知，病床使用率=實際占用總床日數/實際開放總床日數×100.0%，一般最佳病床使用率控制在85.0%～93.0%之間，一旦病床使用率下降，就會產生大量閑置病床，相反倘若病床使用率過高，則不能滿足急救需求。假設某醫院病床使用率在96.0%，通過對病床集中使用病區進行全面分析，增加適當數量的病床，確保病床使用率控制在正常范圍。

3.3.3 醫院統計信息是醫院目標管理及績效管理的根基目標管理及績效管理就是根據相關要求對各個科室的業務狀況、經濟狀況以及相關工作人員思想品德、工作能力、工作態度以及業績進行綜合評價。根據醫院的統計信息制定下年度業務數量、績效狀況以及經濟效益等目標數值，并在目標管理的基礎上建立完善、健全的管理機制。倘若某科室或者某位醫護人員完成并超出了醫院制定的目標應該予以一定的獎勵，相反若沒有完成所制定的目標就應該接受相應的處罰。醫療事業在改革過程中提出了更高的要求：實施三級分科，建立扁平化管理機制[5]。根據三級醫院對專科設置的要求進行科室建設，將二級學科，例如普外科等細分成不同的三級學科，例如胃腸外科、肝膽外科等;三級科室成為最小的醫療單位及經濟核算單位，并且三級科室的業務是獨立運轉的，行政方面受到二級科室的領導，組織建設方面與二級科室同樣隸屬與黨支部，促使管理的重心向下轉移，并突出扁平化管理[6-7]。在這種情況下，以往傳統的績效管理模式不能滿足當前醫院的需求。除此之外，醫院對績效管理進行優化和改進，將當天的手術情況、重癥加強護理病房的入住率、各項檢查的陽性率等作為績效指標對其績效進行考核、評價，建立完善的績效管理機制，并根據醫院自身實際狀況完善配套管理，例如成本核算管理等。

3.3.4 醫院統計信息為醫院制定各種計劃和決策提供數據支撐 ?醫院的信息統計工作并不是簡單地將各科室的信息數據統計起來就可以的，該工作對醫院開展的各項經營及管理活動有著直接的影響，倘若單純地對相關信息數據進行統計卻不加以利用，這樣的信息統計難免流于形式，沒有任何的實質意義。通過對醫院內部各個科室的信息數據進行收集、統計和分析，及時將醫院的動態展現出來，同時還可以對相關政策、市場變化以及其他醫院發展狀況、當地醫療資源的使用情況進行分析，為醫院管理者制定發展計劃和決策，提供真實、可靠的數據支撐。通用多收集信息數據進行全面分析和比較，探尋制約醫院良好發展因素和工作過程中存在的問題，及時采取適當的應對措施，進而提高醫院現代化管理水平[8-10]。

3.4 ?加強醫院統計信息在醫院管理中的作用

3.4.1 加強醫院統計信息基礎建設，予以患者高效、高質量的醫療服務 ?①應該提高醫院自身水平，要想達到這一目的，首要任務就是強化醫生、護理人員的專業技能水平，進而促進我國醫療水平的提高，另外，加強醫院信息化建設，增加統計信息工作的資金投入，組織統計工作人員的開展專業培訓，全面意識到統計信息的重要性。②加強醫院信息系統建設，達到統計信息現代化和專業化目的，提高醫院信息系統的規范性，使數據信息更加真實和準確[11-13]。

3.4.2 提高數據信息質量，為醫院決策提供可靠依據 ?就當前情況而言，要想提高醫院統計信息的質量，就應該清楚地知道，數據信息對醫院的統計功能有著直接的影響，一旦醫院數據出現偏差，就會影響管理層的決策，進而影響甚至阻礙醫院的全面發展。故而，統計人員一定要對數據進行全面深入分析，將數據的質量問題作為統計工作的重中之重，意識到數據質量對醫院管理的影響，有效規避數據問題為醫院帶來的不必要損失[14-16]。

綜上所述，統計信息對于醫院管理來說是非常重要的，不論是對醫療質量及醫生專業能力水平的提高、臨床資料管理、目標及績效管理、管理人員的決策等各個方對提供了準確、可靠的數據支撐。通過統計信息系統的運用，對于醫院服務水平、內部管理水平的提高有著重要的影響，在實現提高經濟效益目的的同時，還能進一步提高醫院的社會影響力。

[參考文獻]

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（收稿日期：2020-06-17）