參與式教學在手術室護理帶教中的應用價值

陳秋香

[摘要] 目的 探究參與式教學在手術室護理帶教中的應用價值。方法 該次實驗以2018年2月—2019年1月間在該院手術室進行實習的80名護士生作為研究對象，根據學生實習時間的先后將其分成對照組與實驗組，每組40名。對照組學生采用傳統帶教模式進行教學，實驗組則采用參與式教學模式。對比兩組實習生的考試成績以及對帶教老師的滿意度。結果 實驗組學生實習后的考試成績明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組學生滿意度為92.5%，對照組為72.5%，實驗組滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在開展手術室護理帶教工作的過程中，為了有效提升學生學習效果，拉近師生之間的距離，帶教老師可以采取參與式教學模式。該教學模式教學效果顯著，在臨床實踐中具有顯著教學價值。

[關鍵詞] 參與式教學;手術室護理;帶教;教學效果

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）09（b）-0156-03

[Abstract] Objective To explore the application value of participatory teaching in nursing teaching in operating room. Methods In this experiment， 80 nurse students who had practiced in the operating room of the hospital from February 2018 to January 2019 were used as the research objects. According to the time of practice， they were divided into two groups， the control group and the experimental group. 40 cases in each group. The students in the control group used the traditional teaching mode to teach， and the experimental group used the participatory teaching mode. Compare the test scores of the two groups of interns and their satisfaction with the teachers. Results The test scores of the experimental group students after internship were significantly higher than those of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）; the experimental groups student satisfaction rate was 92.5%， the control groups 72.5%， the experimental group's satisfaction was significantly higher than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the process of carrying out nursing teaching in the operating room， in order to effectively improve the learning effect of students and shorten the distance between teachers and students， the teaching teacher can adopt a participatory teaching mode. The teaching effect of this teaching mode is remarkable， and it has obvious teaching value in clinical practice.

[Key words] Participatory teaching; Operating room nursing; Teaching; Teaching effect

對于所有醫學生來說開展實習工作是學習生涯中的必經階段[1]。實習是將學生的理論知識與臨床實踐進行有效結合的過程[2]。通過實習能夠培養醫護生良好的職業素養，為學生創造將理論用于實踐的機會。在實習過程中學生能夠發現自身不足，完善自己的理論知識，提高自己的實踐能力[3]。實習對于醫護生來說是幫助自己快速將自己所學知識運用于臨床工作的有效手段，在醫護生學習生涯中具有重要作用[4]。手術室與其他科室不同，手術室對于護理工作的要求要明顯高于其他科室，并且手術室開展的各項護理工作不僅內容復雜，而且過程比較繁瑣，所以這就對手術室護理帶教工作提出了更高的質量要求[5]。對手術室參與帶教工作的教師來說，如何能夠提高學生對于手術室護理工作的認知，怎樣提高學生的護理技能一直是教學過程中需要不斷思考的問題[6]。參與式教學作為一種能夠充分發揮教師引導作用，讓學生在教師指導下積極開展手術室護理各項工作的教學手段在手術室護理帶教中得到了積極應用[7]。很多參與手術室護理帶教工作的教師發現，通過參與式教學能夠讓學生充分展現個人能力，教師能夠有機會及時掌握學生的不足之處并進行指導，在參與式教學的幫助下手術室護理帶教工作質量得到明顯提升，學生學習效果有明顯進步[8]。對于手術室護理帶教工作者來說積極探索更好地展現參與式教學價值的有效教學策略，這樣才能使教學質量實現飛躍[9]。該文選取2018年2月—2019年1月間在該院手術室開展實習的80名護士生，根據學生實習時間的先后將其分成兩組，對照組與實驗組，每組40名，對照組學生采用傳統帶教模式進行教學，實驗組則采用參與式教學模式，研究參與式教學模式在手術室護理帶教中的應用價值，具體報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取在該院手術室開展實習的80名護士生，均為女性。根據學生入院時間的先后將其平均劃分成兩組，即對照組與實驗組，每組40名。該次實驗中所有學生的帶教老師均是有5年以上臨床經驗的主管護師。實驗組學生年齡18～22歲，平均年齡為（19.3±0.8）歲;對照組內學生年齡18～22歲，平均年齡為（19.3±0.5）歲。對比兩組實習生基礎資料均差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

1.2.1 對照組 ?對該組學生開展傳統教學模式，即先教后學、先學后練。帶教老師根據教學指導帶領所有學生統一學習，告知學生手術室護理任務與相關儀器操作。

1.2.2 實驗組 ?實驗組學生都開展參與式教學，內容操作如下：①了解學生，在教學前帶教老師需要詳細了解學生的學習情況與學習習慣，掌握教學重點與任務。教師要充分貫徹以學生為教學中心的教學要求，積極與學生進行友好溝通，拉近與學生之間的距離。帶教老師需要詳細告知學生手術室環境與護理需求[10]。鼓勵學生與其他科室帶教老師進行交流，方便學生在遇到其他問題后能夠及時獲得幫助。針對學生學習差異，制定不同級別的教學任務，滿足所有學生學習需要。將學生劃分成不同小組，鼓勵學生自主交流探索，給予學生自我表現機會[11]。②靈活設計教學活動，教師在教學過程中要根據學生學習進度、學習興趣及時開展、調整多樣化的教學活動。教學初期開展教學講座，給予學生闡述個人觀點的機會。上課前向學生分發教學資料，向學生布置課前預習任務，上課后教師基于學生預習情況進行提問，初步掌握學生學習情況。開展現場模擬教學，為學生創造實操機會，讓學生在真實場景中學習護理知識，教師監督及時指正學生錯誤。③將查房工作與參與式教學進行結合，教師要求每個學習小組派出代表帶領小組學生參與查房工作。帶教老師向學生展示查房流程，讓學生熟悉查房任務與流程。教師在查房前告知學生查房對象，由學生自行了解患者資料，明確患者信息后制定護理方案。每組組長負責匯報查房目標，作為巡回護士的學生闡述患者個人資料，負責器械護士任務的學生講述各手術物品準備情況，參與查房工作的學生與其他小組學生討論查房工作中存在的問題，并進行總結[12]。

1.3 ?觀察指標

①考試成績：帶教結束后對學生進行考試，了解學生的理論成績與操作成績。②教學滿意度：了解學生對教師業務水平、帶教方式、關愛學生等方面的看法，以滿意、較滿意與不滿意劃分學生態度。

1.4 ?統計方法

該次實驗數據用SPSS 24.0統計學軟件分析，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗。計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組學生的考試成績

實驗組學生無論是理論成績還是操作成績都要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組學生對教學的滿意度

實驗組學生滿意度為92.5%，對照組為72.5%，實驗組滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

手術室護理與其他科室護理不同，該科室工作任務不僅內容量大而且很多操作比較復雜[13]。手術室護理工作專業性強，對護士要求高，需要護士具備專業的知識技能與熟練的操作技術[14]。護士護理質量的高低與手術安全性、患者生命安全有直接聯系[15]。手術室相較于其他科室來說，開展護理工作時封閉性比較強，很多實習生在初次接觸手術室護理工作時常會產生焦慮、緊張等情緒，再加上手術室護理要求較高，很多實習生會覺得無從下手，在實習過程中感受到了強烈的不安，時間一長甚至會對手術室護理工作喪失信心，嚴重影響實習質量[16]。為了能夠避免這種情況，提高教學質量，開展手術室護理帶教工作的老師需要積極探索科學的教學手段。該文著重了解參與式教學這種教學手段在手術室護理帶教中產生的積極效果。

上述教學內容的展開與實驗數據的比較，實驗組學生接受教學后的學習成績要明顯高于對照組，且實驗組學生對于教師教學滿意度更高。產生這樣結果的原因在于參與式教學作為協作教學的一種，充分發揮了學生在教學中的主體地位。參與式教學中以學生需要為教學基礎，積極發揮了教師的輔助作用。在教學過程中教師開展多樣化的教學活動，根據學生的學習特點與學習差異制定針對性的教學方案，讓每一位學生都能夠積極參與到教學活動中來。通過參與式教學，學生與教師、學生與學生之間保持了良好的交流，教師能夠及時了解學生學習過程中存在的問題并及時給出指導。學生能夠體會以小組形式進行學習的樂趣，在小組學習的過程中學生能夠充分發揮自己的優勢，教學效率大大提升。相較于傳統教學模式來說，參與式教學更具創新性，在培養學生獨立學習能力、發展學生思維能力方面有顯著價值[17]。參與式教學中通過為學生創造多樣化的教學情境，學生能夠有機會進行實踐，在實踐過程中學生能夠實現理論知識與動手能力的結合，學生綜合能力得到明顯發展[18]。參與式教學中的情境教學、小組教學豐富了教學內容與教學形式，學生能夠感受到教學的趣味性，對開展手術室護理工作充滿更多信心[19]。參與式教學是以學生為主、教師為輔的教學模式，在這樣的教學形式下能夠充分調動學生的學習積極性，為學生營造活躍的教學氛圍[20]。

綜上所述，在開展手術室護理帶教的過程中可以積極應用參與式教學，在該教學模式的幫助下，能夠幫助學生迅速適應手術室護理工作，改善教師與學生之間的關系，有效提升教學質量與效率。該教學模式能為未來的臨床教學工作提供借鑒價值。

[參考文獻]

[1] ?楊陽.參與式教學對腫瘤手術室實習護生核心能力培養模式的效果[J].中國衛生產業，2019，16（17）：111-112.

[2] ?陳燁，劉麗波.參與式教學法在外科護理學理論教學中的應用[J].全科護理，2019，17（17）：2157-2158.

[3] ?楊歡.參與式教學法在基礎護理學教學中的應用[J].科技資訊，2019，17（32）：125-126.

[4] ?楊敏，周曉君，肖甜甜，等."找茬式"參與式教學在新職工護理技能培訓中應用的探討[J].全科口腔醫學雜志：電子版，2019，6（30）：106-107.

[5] ?張蘭.標準化護理方案在手術室管理中的應用[J].飲食保健，2018，5（48）：165.

[6] ?高維杰，王紅云，張鐵玲，等.參與式教學法在護理學基礎實訓課程中的應用[J].護理學雜志，2018，33（22）：69-72.

[7] ?胡英，楊勝.參與式教學在手術室護理帶教中的應用價值[J].飲食保健，2018，5（45）：269-270.

[8] ?李敬文，熊振芳，賀安妮，等.實踐-研究-服務相結合的參與式教學模式在社區護理實踐教學中的應用[J].護理研究，2019，33（12）：2140-2142.

[9] ?孫莉，張桃桃.參與式教學法在基礎護理學教學中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（25）：178-179.

[10] ?鄭鳳燕，周海速，徐小群.小組合作模式在手術室護生查房教學中的應用[J].護理與康復，2018，17（1）：97-99.

[11] ?趙淑芝.參與式教學模式在手術室護理帶教過程中的應用作用分析[J].中國衛生產業，2019，16（13）：129-130.

[12] ?朱燁黎，黃婷婷，周旭，等.在基礎護理課程中開展“任務驅動式”融合“匯報參與式”教學的實踐研究[J].中西醫結合護理：中英文，2019，5（4）：184-187.

[13] ?劉麗軍，戎浩，張曉英，等.臨床見習結合參與式教學法在基礎護理學實驗教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（19）：128-130.

[14] ?劉金梅.參與式教學在手術室護理帶教中的應用價值分析[J].醫學食療與健康，2018（7）：5，7.

[15] ?丁曉榮.參與式教學模式在手術室護理帶教過程中的應用價值[J].現代職業教育，2019（14）：294-295.

[16] ?曲學麗.參與式教學在手術室護理帶教工作中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（13）：188.

[17] ?李開紅.參與式教學在手術室護理帶教中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2017，9（34）：26-27.

[18] ?梁赫.多種教學方法在手術室護理實習帶教中的聯合應用體會[J].中國衛生產業，2019，16（6）：137-138.

[19] ?方良艷，胡明露.參與式教學在手術室護理帶教中的實踐策略[J].飲食保健，2019，6（52）：281-282.

[20] ?王莉，李艷華，劉星玲，等.模擬教學和參與性反饋法在麻醉學實習的教學研究[J].健康之友，2020（6）：6.

（收稿日期：2020-06-10）