丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病臨床評(píng)價(jià)

何倩倩

【摘? 要】目的：探討丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床療效。方法：入選患者為本院在2018年6月至2019年5月期間接收治療的老年帕金森病，72例，隨機(jī)分成兩組，各36例，對(duì)照組采用多巴絲肼治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加丁苯酞治療，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果，有效率為94.44%，明顯高于對(duì)照組的77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)比較，無(wú)顯著差異（P>0.05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)老年帕金森病患者采用丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療，效果確切，值得推薦患者選用。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞;多巴絲肼;老年帕金森病;療效

【中圖分類號(hào)】R742.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0208-01

伴隨著人口老齡化程度的不斷加劇，老年人數(shù)量不斷增多，從而老年帕金森病患者的數(shù)量也明顯增多，此疾病屬于神經(jīng)系統(tǒng)功能變性疾病，發(fā)病之后，患者的臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)出認(rèn)知功能障礙、步態(tài)異常、肌肉張力增加等，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，危及患者的生命健康安全[1]。本文選取72例2018年6月至2019年5月期間本院接收治療的老年帕金森患者作為研究對(duì)象，探究丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床療效，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料? 本次研究選取的患者共72例，入選時(shí)間為2018年6月至2019年5月期間，隨機(jī)分成兩組，各36例，采用不同的治療方案。對(duì)照組男女患者分別為20例和16例，年齡66-82歲，平均（72.63±5.74）歲;觀察組男女患者分別為21例和15例，年齡65-83歲，平均（72.62±5.55）歲。2組基本資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：所有患者符合《中國(guó)帕金森病治療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為帕金森病;所有患者的年齡在65歲以上;資料齊全，簽署參與研究的同意書;通過(guò)了醫(yī)院的倫理標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：排除了存在精神疾病患者以及原發(fā)性認(rèn)知功能障礙患者;排除了對(duì)本次研究所用藥物存在禁忌癥的患者;排除了中途退出研究和配合不好的患者。

1.2治療方法? 對(duì)照組采用多巴絲肼（上海羅氏制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930198）治療，口服，第一周，每天的劑量為0.125g，分三次服用，以后每周增加0.125g/d，直到達(dá)到適宜的劑量，患者連續(xù)治療8周，觀察和比較兩組治療的臨床效果。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加丁苯酞軟膠囊治療（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299），每次服用2粒，每天3次，均為空腹服用。連續(xù)治療8周，觀察和比較兩組治療的臨床效果。

1.3觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)? （1）比較兩組治療的臨床效果。將治療的臨床效果分為三個(gè)等級(jí)，顯效、有效和無(wú)效。經(jīng)過(guò)治療，患者的臨床癥狀基本全部消失，生活基本可以自理為顯效;患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，生活部分自理為有效;治療前后病情改善不大甚至惡化為無(wú)效[4]。（2）比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?? 對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用的軟件為SPSS22.0，療效和不良反應(yīng)發(fā)生率均采用%表示，X2檢驗(yàn);P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較分析

采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果，有效率為94.44%，明顯高于對(duì)照組的77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組不良反應(yīng)比較，無(wú)顯著差異（P>0.05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)見(jiàn)表2。

3 討論

帕金森病的主要發(fā)病群體是65歲以上的老年人，患病之后，不僅患者的生命健康安全受到嚴(yán)重威脅，而且對(duì)患者的家庭也帶來(lái)嚴(yán)重不利的影響，因此需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效治療。目前，臨床上對(duì)帕金森病患者還沒(méi)有十分有效的治療方法，多以藥物來(lái)緩解患者的臨床癥狀，比較常用的藥物就是多巴絲肼，但是臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，單純對(duì)患者采用多巴絲肼進(jìn)行治療，僅僅只能延緩患者病情發(fā)展，并且治療周期比較長(zhǎng)，用藥量比較多，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，治療效果逐漸下降。為進(jìn)一步提高臨床治療療效，我院對(duì)部分患者增加丁苯酞進(jìn)行治療，取得了更好的治療效果。丁苯酞是臨床上常用的腦保護(hù)劑，可以有效改善患者的腦內(nèi)微循環(huán)，提高患者的神經(jīng)認(rèn)知功能，并且聯(lián)合多巴絲肼治療不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，安全性比較高[5]。

通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)合方案治療的觀察組患者取得了更好的治療效果，有效率為94.44%，明顯高于對(duì)照組的77.78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)比較，無(wú)顯著差異（P>0.05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文的研究結(jié)果與王大勇，張強(qiáng)等學(xué)者[6]在相關(guān)課題當(dāng)中的研究結(jié)果基本一致，這就說(shuō)明采用方案對(duì)老年帕金森病患者進(jìn)行治療是可行的，可以將其作為臨床治療的優(yōu)良選擇。

綜上所述，對(duì)老年帕金森病患者采用丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療，效果確切，值得推薦患者選用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李鑫，高雅，霍玉萌， 等.抗阻力運(yùn)動(dòng)對(duì)老年帕金森睡眠障礙病人睡眠質(zhì)量及情緒狀態(tài)的影響[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2020，34（5）：493-495.

[2]??? 王虹，李寧，袁華， 等.普拉克索聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病的臨床觀察[J].老年醫(yī)學(xué)與保健，2019，25（6）：783-785.

[3]??? 封霞，李葉，鄭昱潔， 等.帕金森病認(rèn)知障礙與海馬改變的研究進(jìn)展[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2020，29（4）：337-341. DOI：10.11659/jjssx.11E019068.

[4]??? 張克飛，王兵.曲克蘆丁腦蛋白水解物聯(lián)合多奈哌齊對(duì)老年帕金森病病人免疫功能及神經(jīng)功能的影響[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2019，33（12）：1221-1225.

[5]??? 岳術(shù)義，冀學(xué)紅，李瑞蓮， 等.丁苯酞聯(lián)合多巴絲肼治療老年帕金森病臨床評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥業(yè)，2020，29（8）：115-117.

[6]??? 王大勇，張強(qiáng)，徐斌， 等.丁苯酞聯(lián)合美多芭治療老年帕金森病效果及相關(guān)指標(biāo)變化[J].疑難病雜志，2019，18（1）：44-47.