0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊在治療眼堿燒傷的護理體會

黃春燕

【摘? 要】目的：探究0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊在治療眼堿燒傷的護理體會。方法：抽取2018年6月至2019年12月在我院進行眼堿燒傷的60例患者，對其進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療，并進行護理干預。結果：對抽取患者進行治療護理后，60例患者縮短病程，改善預后，視力明顯提高，未出現(xiàn)瞼球粘連和角膜混濁等狀況。結論：對眼堿燒傷患者進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療和相應的護理措施后，患者的治療質量較優(yōu)，恢復情況較好，具有推廣應用的價值。

【關鍵詞】眼堿燒傷;0.9%NS;維生素C;結膜囊;眼堿燒傷;臨床護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0211-01

眼部堿燒傷是較為常見的眼部外傷，治療處理難度較大【1】。眼部堿燒傷的致傷物為堿性化學物質，患者在受傷后出現(xiàn)角膜穿孔、混濁，瞼球粘連等狀況，嚴重可直接導致眼部致殘，對患者的心理造成嚴重的創(chuàng)傷。眼堿燒傷要盡可能早期的進行有效的治療，現(xiàn)對眼堿燒傷的患者進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療，并進行相應的護理，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2018年6月至2019年12月在我院進行眼堿燒傷治療的60例患者，其中男51例，女9例，年齡為8-59歲，平均年齡為（39.55±5.12）歲;30例Ⅰ度燒傷患者，25例Ⅱ度燒傷患者，5例Ⅲ度燒傷患者。抽取患者及其家屬對此次實驗均擁有知情權，并簽訂了相關的書面文件，表示對此次研究持有贊同態(tài)度。

1.2方法

對抽取的60例患者進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療，并進行護理干預，具體護理方法如下：（1）對接收的眼堿燒傷患者，首先進行0.9%NS+維生素C大量沖洗，眼堿燒傷會產(chǎn)生劇烈疼痛，患者會緊閉燒傷眼部，在進行沖洗時，需要翻開患者的眼瞼，使結膜囊完全顯露出，并對其進行反復充分清洗，清洗時長為30分鐘以上（2）眼堿燒傷后，由于眼部的特殊性，患者會產(chǎn)生巨大的心理壓力，出現(xiàn)焦慮，恐慌等情緒，醫(yī)護人員應耐心詳細的向患者說明治療措施，對患者進行鼓勵，消除患者不良的心理狀態(tài)，使患者對治療產(chǎn)生自信。在治療過程中，患者會發(fā)生疼痛，出現(xiàn)流淚，畏光等狀況，醫(yī)護人員應對其進行相應的關心和照料，使患者配合治療【2】。（3）為患者進行治療護理時嚴格執(zhí)行消毒隔離，防止出現(xiàn)交叉感染。在滴用眼部藥物時，使藥物充分分布于結膜囊內，動作輕柔，不可用力翻開眼瞼和擠壓眼球，先滴刺激性較弱的藥物 ，再滴刺激性強的藥物，先眼藥水后眼藥膏，兩種藥物之間間隔5～10分鐘后，滴用完后囑患者輕輕閉眼休息，不要直接將藥液滴在角膜上。（4）在進行治療后需對患者進行飲食管理，禁止患者進食油膩、辛辣的食物，多進行清淡的飲食，如蔬菜和水果等富含大量維生素的食物。

2 結果

對抽取患者進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療和護理干預后，60例患者的視力恢復為0.3-0.7，并且5例Ⅲ度燒傷患者中，有1例患者出現(xiàn)輕度角膜新生血管，占總選取患者的1.67%，但該患者的眼壓正常，無其他異常表現(xiàn)。

3 討論

眼堿燒傷后，盡早的進行治療處理極為關鍵。再進行護理干預時，要實時關注患者的眼部狀況，觀察患者燒傷眼部是否出現(xiàn)新生血管，角膜穿孔等。眼堿燒傷的患者出現(xiàn)嚴重的眼部水腫，患者的眼部會分泌出異物，要觀察分泌物的顏色和氣味，以防出現(xiàn)異常情況，及時清除患者眼部的分泌物，保持患者眼部的潔凈。在治療過程中，要讓患者保持正常的心理狀態(tài)，并給予相應的飲食指導【3】。觀察患者的病情，在后續(xù)治療中依照患者的眼部狀態(tài)，必要時進行羊膜移植術，并加強術后指導。

在本次研究中，對眼堿燒傷患者進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療和護理干預后，60例患者的視力恢復為0.3-0.7，未出現(xiàn)瞼球粘連和角膜混濁等狀況，1例Ⅲ度燒傷患者出現(xiàn)輕度的角膜新生血管，該患者的眼壓依舊保持正常，原因在于進行護理干預，能夠對患者進行全面護理，進行科學的用藥，嚴格執(zhí)行消毒隔離，有效防止了患者的眼部燒傷處感染，并且實時監(jiān)測患者的眼部狀況，能夠及時處理患者的病情突發(fā)狀況，保證患者的健康，此外還可以對患者給予足夠的心理安慰，使患者保持良好的心理狀況，在治療后可以給予患者正確的飲食指導，保證良好的治療效果。

綜上所述，對眼堿燒傷患者進行對其進行0.9%NS+維生素C大量沖洗結膜囊治療和護理干預后，治療效果較優(yōu)，患者的恢復情況良好，具有推廣應用的價值。

參考文獻

[1]??? 陳桂云， 李宗儉. 大劑量維生素C對眼前節(jié)重癥堿燒傷的治療與護理[J]. 齊魯護理雜志， 2018，4（6）：27-28.

[2]??? 梁敏. 自體血清聯(lián)合維生素C結膜下注射治療眼部堿燒傷的療效觀察及護理[J]. 飲食保健， 2017， 4（009）：164-165.

[3]??? 孫溯蔭， 廖麗， 韋蘭. 聚維酮碘沖洗液在內眼手術前結膜囊病患者中的消毒效果及舒適度觀察[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新， 2019， 16（14）：134-137.