補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療干眼癥的效果分析

孔俊緋 王延璞 趙婷

【摘? 要】目的：探究干眼癥患者運用補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療的臨床價值。方法：選取在2018年1月-2020年1月我院門診收治的130例干眼癥患者，隨機分為觀察組（補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療）和對照組（單純玻璃酸鈉滴眼液治療）各65人。對比兩組治療情況。結果：相比于對照組，觀察組治療總有效率（96.92%）較高（P<0.05）;治療后，觀察組BUT、FL各指標水平均優于對照組（P<0.05）。結論：干眼癥患者運用補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療后，能夠提高治療效果，使患者的相關臨床癥狀得到明顯改善，其臨床價值較顯著。

【關鍵詞】補腎丸合明目五子湯;玻璃酸鈉滴眼液;干眼癥

【中圖分類號】R777.34????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0235-02

近年來，受各種不良因素的影響，導致干眼癥的發病率明顯增高。從中醫學角度來說，干眼癥的發生和腎、肝等臟腑之間具有十分密切的關系。肝臟疏泄和淚液分泌密切相關，如果肝血虧虛，則會導致津液缺乏，從而引起干眼癥狀。腎氣虧虛會降低其蒸騰氣化功能，身體的津液無法向目竅輸送，進而導致干眼。所以，治療干眼癥的關鍵在于滋養肝腎。而西醫主要通過藥物對患者進行對癥治療[1-2]。本文主要探究干眼癥患者運用補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2018年1月-2020年1月我院門診收治的130例干眼癥患者，根據隨機分組原則分為觀察組和對照組各65人。觀察組男32例、女33例，平均年齡（42.95±8.17）歲;對照組男34例、女31例，平均年齡（43.24±8.34）歲。兩組一般資料無差異，P>0.05，可以予以比較。

1.2方法

單純運用玻璃酸鈉滴眼液治療對照組患者，一次1滴滴眼治療，一天治療6次。除上述玻璃酸鈉滴眼液治療以外，還給予觀察組補腎丸合明目五子湯治療，該品主要中藥組成包括10g菟絲子、10g決明子、10g枸杞子、10g五味子、10g黃柏、10g陳皮、10g杜仲、15g龜板、15g懷牛膝、5g干姜。將上述中藥成分用500ml清水浸泡半小時，然后通過大火煮沸，煮沸以后改為文火煮，時間為20分鐘，然后取200ml藥液給予患者口服治療，一天治療2次，分早晚各1次。兩組患者均持續治療8周時間。

1.3觀察指標

對比兩組治療效果，BUT（淚膜破裂時間）、FL（角膜熒光素染色）評分改善情況。

1.4療效評價標準

消除眼痛、眼干澀、眼紅等臨床癥狀，FL為陰性，同時BUT超過10秒時為顯效;明顯改善眼痛、眼干澀、眼紅等臨床癥狀，減少FL，同時BUT超過10秒時為有效;上述標準均未達到，進一步加劇病情時為無效。

1.5統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件，用“（ ）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1治療效果比較：觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組BUT、FL改善情況對比：觀察組改善情況優于對照組（P<0.05），如下表2。

3 討論

補腎丸合明目五子湯中牛膝、杜仲、龜板及黃柏可以直達肝腎，具有補陰的作用，可以治本，五味子、菟絲子、枸杞子、決明子的主要功效為養陰明目、養肝補腎，可以治標，所以補腎丸合明目五子湯能夠發揮滋養肝腎、滋陰明目的作用，達到標本兼治的目的。補腎丸合明目五子湯中牛膝、杜仲能夠對病灶產生直接作用（補肝腎，化瘀通絡）;龜板能夠補心養血、潛陽滋陰;黃柏可以退虛熱、明眼目。從藥理學角度來說，補腎丸合明目五子湯中五味子、枸杞子可以加快氨基酸的攝取，使其釋放降低，對鈣離子超載具有抑制作用，能夠保護視網膜，從而使患者的視功能得到明顯改善。而玻璃酸鈉屬于一種酸性黏糖，它在人體組織中廣泛分布，其保濕作用較顯著。其溶液存在一定的仿形性和粘彈性，對患者進行滴眼治療時無免疫反應產生，對機體存在較小的刺激。上述中藥方劑和西藥聯合應用，能夠使中西醫結合的優勢得到充分發揮，促進治療效果有效提高。

本文通過探究干眼癥患者運用補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療的臨床價值，結果顯示，觀察組治療總有效率（96.92%）高于對照組（81.43%），（P<0.05），且治療后，觀察組BUT、FL改善情況優于對照組（P<0.05）。綜上所述，干眼癥患者運用補腎丸合明目五子湯聯合玻璃酸鈉滴眼液治療后，能夠使治療效果提高，明顯改善患者的臨床癥狀，促進患者疾病恢復。因此，值得推廣應用于臨床中。

參考文獻

[1]??? 朱小敏，唐雙軍，奚超.石斛夜光丸聯合玻璃酸鈉滴眼液及維生素AD軟膠囊治療干眼癥臨床評價[J].中國藥業，2020，29（8）：100-102.

[2]??? 李靖.探究白內障術后干眼癥患者治療中玻璃酸鈉滴眼液的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2020，18（13）：106-107.

作者簡介：

孔俊緋（1986-）女，漢，河南，碩士，主治醫師，研究方向：中醫五官科。